董紅武

【摘 要】目的：為了探究壓瘡最佳的治療方法，以康復新液、云南白藥為例。方法：隨機抽取32例壓瘡患者，按照抽簽方法將其劃分為對照組和觀察組，對照組接受康復新液，觀察組在對照組治療基礎(chǔ)上再采用云南白藥進行治療，對比兩組臨床治療效果。結(jié)果：通過不同方案治療后，觀察組臨床總有效率高于對照組，且治愈時間更低（P<0.05）。結(jié)論：對于壓瘡患者而言，康復新液、云南白藥聯(lián)合治療的臨床效果顯著，能夠有效緩解臨床癥狀，促使切口盡快愈合，值得臨床廣泛推廣運用。

【關(guān)鍵詞】壓瘡；云南白藥；康復新液

【中圖分類號】R453 【文獻標識碼】A 【文章編號】2095-6851（2018）08--02

臨床上，壓瘡是內(nèi)科常見的并發(fā)癥之一，局部軟組織被長時間壓住，導致血液循環(huán)不足，皮膚和皮下組織長時間缺血、缺氧、營養(yǎng)不足、流通不暢，從而引起組織壞死或潰瘍[1]。血液循環(huán)不良是該疾病的主要病理，一旦出現(xiàn)，且往往并發(fā)感染癥狀，久治不愈，特別是老年患者、腫瘤晚期患者、腦卒中患者、合并糖尿病患者等需長時間臥床的患者患病風險更高?；诖耍狙芯繃L試采用康復新液+云南白藥治療壓瘡，臨床效果顯著，現(xiàn)將整個研究過程匯報如下：

1 資料與方法

1.1 一般資料 本研究抽取在我科室接受臨床治療的32例壓瘡患者，均滿足《中國醫(yī)學分類與診斷標準》[2]中提到的壓瘡臨床體征及癥狀，對各種藥物無過敏、禁忌癥，積極配合治療，且同意參與本次研究。全為男性；最小年齡40歲，最大年齡80歲，平均年齡（62.11±0.5）歲。按照抽簽方法將其均分為對照組和觀察組（每組16例），經(jīng)統(tǒng)計學分析得知，兩組一般資料數(shù)據(jù)對比未見差別，不會影響本次統(tǒng)計數(shù)據(jù)。

1.2 方法 入院后，臨床醫(yī)務(wù)人員嚴格按照壓瘡護理操作流程對兩組患者的瘡面予以有效處理：第一步使用0.5%碘伏對瘡面周圍皮膚進行全面消毒；第二步使用生理鹽水或雙氧水對瘡面進行全面清潔，針對存在水皰者應使用注射器將水皰中的液體予以全部抽出，并將表皮掀開。通過以上有效處理后，對照組將康復新液紗布濕敷患者的瘡面上，并進行紅外線照射，每次照射時間控制在半小時，每天更換藥物一次。觀察組在對照組基礎(chǔ)上外涂云南白藥粉，每天涂抹三次。

1.3 效果評價標準 根據(jù)劉壬招研究文獻[3]指出，壓瘡療效評價可劃分為三個層次：（1）痊愈：瘡面?zhèn)谕耆希伾謴驼?；?）好轉(zhuǎn)：瘡面面積逐漸縮小，肉芽生長良好，瘡面周圍血循環(huán)逐漸好轉(zhuǎn)；（3）無效：瘡面越來越嚴重，范圍不斷延伸。

1.4 統(tǒng)計學方法 本研究資料均以統(tǒng)計學軟件SPSS20.0進行分析處理，以率（%）表示，用進行檢驗，P=0.05為檢驗水準。

2 結(jié)果

2.1 兩組臨床療效對比 通過治療后，觀察組臨床總有效率為97.73%，對照組為75.0%。兩組數(shù)據(jù)對比，觀察組臨床總有效率明顯高于對照組（P<0.05），詳見表1。

2.2 兩組瘡面痊愈時間對比

據(jù)統(tǒng)計得知，觀察組痊愈時間為（9.25±1.02）d，對照組痊愈時間為（15.89±1.25）d。兩組痊愈時間對比，觀察組明顯低于對照組（=6.547，P<0.05）。

3 討論

對于老年患者、癱瘓患者、大小便失禁患者、長期臥床患者等臨床常見的并發(fā)癥之一。因骨隆突出部位局部皮膚長期受摩擦或受壓影響下血液循環(huán)障礙、組織能力差、營養(yǎng)不足造成皮膚正常功能的喪失而造成缺血性壞死。壞死組織又是細菌繁殖的有利場所，感染會造成局部組織壞死、血液循環(huán)障礙。壓瘡惡性循環(huán)，漸漸滲透到皮下、肌層，甚至骨面，逐漸惡化為無法愈合的潰瘍創(chuàng)面。

康復新液是從美洲大蠊干燥蟲體提取而來，其中包括了大量的黏糖氨酸、黏氨酸、表皮生長因子、多元醇類等活性物質(zhì)，能夠充分發(fā)揮消腫、抗炎等作用，加快細胞的增長，促進新生肉芽的生長，迅速修復病損組織，促使壞死組織迅速脫落，并增強人體免疫能力。同時，云南白藥具有排膿祛毒、消炎止痛、活血化瘀等作用，促使肉芽組織迅速生長，加快上皮組織細胞再生，促使傷口的愈合。采用康復新液、云南白藥聯(lián)合治療方案，能夠有效防治壓瘡，再加上紅外線照射，避免局部潮濕與受壓，從而有效改善局部血液循環(huán)，加快新陳代謝，促使壓瘡創(chuàng)面迅速愈合。本研究結(jié)果表明，觀察組臨床總有效率高于對照組，且治愈時間更低（P<0.05），這一結(jié)論同馬淑珍[4]研究相一致?？傊?，壓瘡直接影響了患者的生活與工作，采用康復新液+云南白藥治療方案能夠有效改善患者臨床癥狀，加快切口愈合，具有顯著的臨床效果，理應成為臨床治療該疾病的首選方案。

參考文獻

唐娜娜，張云君.康復新液聯(lián)合云南白藥粉治療褥瘡的臨床護理體會[J].醫(yī)藥前沿，2013（13）：265-265.

張菊.康復新液聯(lián)合云南白藥治療褥瘡31例[J].醫(yī)藥前沿，2014（2）：217-218.

劉壬招.云南白藥與康復新液應用于老年人壓瘡的療效觀察[J].臨床醫(yī)學工程，2012，19（4）：621-622.

馬淑珍.康復新液聯(lián)合云南白藥治療壓瘡的體會[J].醫(yī)學理論與實踐，2012，25（6）：675-676.