許秀英

【摘 要】目的：對(duì)老年高血壓患者社區(qū)護(hù)理干預(yù)效果進(jìn)行分析。方法：選取2017年3月到2018年3月本社區(qū)的老年高血壓患者106例，隨機(jī)分為對(duì)照組和觀(guān)察組各53例，對(duì)照組患者進(jìn)行常規(guī)治療護(hù)理，觀(guān)察組在對(duì)照組的基礎(chǔ)上給予社區(qū)護(hù)理干預(yù)，對(duì)比兩組患者的護(hù)理干預(yù)效果。結(jié)果：觀(guān)察組的收縮壓以及舒張壓等明顯低于對(duì)照組，差異顯著，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。觀(guān)察組的心理、社會(huì)以及身體功能評(píng)分明顯高于對(duì)照組，兩組間差異顯著，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論：對(duì)老年高血壓患者進(jìn)行社區(qū)護(hù)理干預(yù)能夠使患者的血壓降低，讓患者高質(zhì)量的生活，值得應(yīng)用推廣。

【關(guān)鍵詞】老年；高血壓患者；社區(qū)護(hù)理干預(yù)；效果

【中圖分類(lèi)號(hào)】R473.67 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【文章編號(hào)】2095-6851（2018）08--02

社會(huì)發(fā)展人們生活水平提高，也出現(xiàn)了很多不健康的生活方式，高血壓就是比較多見(jiàn)的問(wèn)題，尤其是老年高血壓。社會(huì)老齡化嚴(yán)重，慢性疾病的發(fā)病率逐漸提高，高血壓已經(jīng)成為誘發(fā)老年人出現(xiàn)心腦血管疾病的重要原因，所以必須要做好高血壓疾病的防治。社區(qū)醫(yī)療機(jī)構(gòu)是作為基層的服務(wù)機(jī)構(gòu)[1]，其服務(wù)水平以及質(zhì)量將對(duì)老年人的健康產(chǎn)生很大的影響。為研究老年高血壓患者社區(qū)護(hù)理干預(yù)效果，本次研究選取2017年3月到2018年3月本社區(qū)的老年高血壓患者106例進(jìn)行對(duì)比分析，現(xiàn)將結(jié)果報(bào)告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取2017年3月到2018年3月本社區(qū)的老年高血壓患者106例，隨機(jī)分為對(duì)照組和觀(guān)察組各53例。對(duì)照組患者中，男性30例，女性23例，年齡60-88歲，平均年齡（73.2±5.4）歲。病程2-27年，平均病程（14.5±7.4）年。觀(guān)察組患者中，男性29例，女性24例，年齡62-90歲，平均年齡（73.5±5.6）歲。病程2-29年，平均病程（15.2±7.3）年。對(duì)比兩組患者的性別、年齡、病程等一般資料，差異不顯著，無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05），具有可比性。

1.2 方法 對(duì)照組患者使用常規(guī)的抗高血壓藥物進(jìn)行治療，觀(guān)察組患者在對(duì)照組基礎(chǔ)上給予社區(qū)護(hù)理干預(yù)，具體如下：（1）健康教育。對(duì)患者進(jìn)行社區(qū)護(hù)理干預(yù)時(shí)，護(hù)理人員使用多樣化的方法指導(dǎo)老年高血壓患者正確全面的認(rèn)識(shí)高血壓疾病，定期在社區(qū)中開(kāi)展健康知識(shí)講座。并將預(yù)防和治療高血壓疾病的知識(shí)手冊(cè)發(fā)放給老年患者，同時(shí)，在社區(qū)的宣傳欄中張貼老年高血壓的相關(guān)圖片等，并定期組織義診、電話(huà)隨訪(fǎng)以及家訪(fǎng)等[2]，讓老年患者更好的對(duì)高血壓疾病認(rèn)識(shí)，提出針對(duì)性的意見(jiàn)，讓老年患者更好的預(yù)防防治高血壓疾病。（2）心理護(hù)理。高血壓患者的治療周期長(zhǎng)，需要長(zhǎng)時(shí)間的服用藥物對(duì)血壓進(jìn)行控制。時(shí)間久了，患者就會(huì)出現(xiàn)厭煩、焦慮等悲觀(guān)心理和情緒，使得血壓升高，會(huì)加重病情。護(hù)理人員可以通過(guò)心理暗示、放松治療的方法等使老年高壓學(xué)患者的緊張情緒得到緩解，使其能夠積極的配合治療，保持愉悅的心情，一對(duì)一的進(jìn)行社區(qū)講解，制定科學(xué)的護(hù)理方案。（3）飲食護(hù)理。社區(qū)護(hù)理人員要每周進(jìn)行家訪(fǎng)，并將有益的食譜推薦給老年患者，結(jié)合老年患者的實(shí)際情況制定科學(xué)的飲食方案。護(hù)理人員要告知老年患者在飲食時(shí)要做到少食多餐，并且飲食要清淡，并科學(xué)的搭配。每餐的熱量以及碳水化合物不能多于70%，脂肪不能多于25%，蛋白質(zhì)不能多于15%[3]。食物需要粗細(xì)搭配，使用優(yōu)質(zhì)的蛋白質(zhì)。并控制鹽的攝入。（4）運(yùn)動(dòng)干預(yù)。為使老年患者的體質(zhì)得到提高，老年患者要結(jié)合自身的實(shí)際情況適當(dāng)?shù)倪M(jìn)行運(yùn)動(dòng)，做一些有氧運(yùn)動(dòng)，比如太極拳、散步、慢跑等。老年患者的運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度需要滿(mǎn)足自身實(shí)際需要，讓患者保持中等強(qiáng)度，不能出現(xiàn)高強(qiáng)度的運(yùn)動(dòng)，每天進(jìn)行適量的運(yùn)動(dòng)，形成良好的習(xí)慣，提高老年患者的體質(zhì)以及免疫力。

1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析 文章數(shù)據(jù)用SPSS18.0軟件處理，以檢驗(yàn)，若P<0.05，則有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組患者血壓情況 觀(guān)察組的收縮壓以及舒張壓等明顯低于對(duì)照組，差異顯著，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。如表1。

2.2 兩組患者生活質(zhì)量評(píng)分 觀(guān)察組的心理、社會(huì)以及身體功能評(píng)分明顯高于對(duì)照組，兩組間差異顯著，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。如表2。

3 討論

如今人們的生活方式發(fā)生變化，老年高血壓患者的發(fā)病率逐漸提高，并且還容易引發(fā)各種心腦血管疾病，影響老年人的生活質(zhì)量，并且威脅其身體健康。在社區(qū)服務(wù)中，老年高血壓患者的社區(qū)護(hù)理干預(yù)逐漸受到重視。高血壓病因比較復(fù)雜，是由患者心理、社會(huì)、生物等多種因素造成的，所以在社區(qū)護(hù)理干預(yù)中，也需要做好健康教育、心理、飲食護(hù)理以及運(yùn)動(dòng)干預(yù)等[4]。全面了解患者的實(shí)際情況，并制定針對(duì)性的護(hù)理措施，有效的控制老年患者的高血壓情況。

本次研究中，觀(guān)察組的收縮壓以及舒張壓等明顯低于對(duì)照組，差異顯著，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。觀(guān)察組的心理、社會(huì)以及身體功能評(píng)分明顯高于對(duì)照組，兩組間差異顯著，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。

可見(jiàn)，老年高血壓患者進(jìn)行社區(qū)護(hù)理干預(yù)能夠使患者的收縮壓、舒張壓等進(jìn)行降低，使患者的生活質(zhì)量得到提高，值得應(yīng)用推廣。

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