候漫利 李嬌 姚繼花

【摘 要】目的：針對心臟支架置入術(shù)護(hù)理安全隱患的防范方法進(jìn)行探究性分析。方法：將2014年2月-2016年2月間入我院接受心臟支架置入術(shù)的100例患者選為主要的研究對象，統(tǒng)計(jì)患者的臨床資料，根據(jù)臨床隨機(jī)分配原則將患者分成對照組和觀察組。向?qū)φ战M患者給予常規(guī)護(hù)理干預(yù)方法，向觀察組患者給予安全隱患防范干預(yù)方法，對比與統(tǒng)計(jì)兩組患者的臨床表現(xiàn)。結(jié)果：兩組患者都順利渡過了手術(shù)期，臨床癥狀得到了有效緩解，觀察組患者的安全隱患防范質(zhì)量明顯高于對照組，臨床護(hù)理滿意度評估指標(biāo)普遍優(yōu)于對照組，組間結(jié)果差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（p<0.05）。結(jié)論：心臟支架植入術(shù)的安全風(fēng)險(xiǎn)相對較高，必須引起相關(guān)護(hù)理人員的高度重視。實(shí)施有效的安全隱患防范方法，既能夠保證患者的生命安全，又可以提升患者的健康水平，確保患者順利出院，正常生活參與工作。

【關(guān)鍵詞】心臟支架植入術(shù)；護(hù)理安全隱患；防范方法；有效性；研究；分析

【中圖分類號】R473.59 【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】B 【文章編號】2095-6851（2018）08--01

引言：心臟支架植入術(shù)是針對血管進(jìn)行的一系列穿刺治療，將導(dǎo)管不斷的推入血管中，達(dá)到冠狀動脈開口位置后，把支架運(yùn)用一種特殊的傳送方式，安置到病變區(qū)，安裝完成后再將導(dǎo)管順利撤出，心臟支架植入術(shù)的手術(shù)流程非常復(fù)雜，手術(shù)人員必須具備豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)，才能為患者提供優(yōu)質(zhì)的治療服務(wù)。心臟支架植入術(shù)可以有效改善患者的臨床癥狀，并具有創(chuàng)傷面積小、操作時(shí)間短等諸多優(yōu)勢。患者局部麻醉后接受心臟支架植入術(shù)治療，雖然具體操作比較便捷，但是安全風(fēng)險(xiǎn)卻是始終存在的。本次實(shí)驗(yàn)主要針對心臟支架植入術(shù)護(hù)理安全隱患的防范方法進(jìn)行了深入分析，現(xiàn)研究報(bào)告如下：

一、資料和方法

（一）資料。將2014年2月-2016年2月間入我院接受心臟支架置入術(shù)的100例患者選為研究對象，綜合統(tǒng)計(jì)患者的臨床資料，并將患者隨機(jī)分成對照組、觀察組，每組各50例。其中對照組男性患者39例，女性患者11例，患者的年齡在38-75歲之間，患者平均年齡為（50.13±2.64）歲，觀察組男性患者26例，女性患者24例，患者的年齡在34-70歲之間，患者平均年齡為（46.97±2.03）歲。為保證本次實(shí)驗(yàn)研究結(jié)果的準(zhǔn)確性，術(shù)前應(yīng)對患者進(jìn)行一次全面的身體健康檢查，根據(jù)患者身體機(jī)能的各項(xiàng)檢查結(jié)果可以判定：1.所有患者均符合心臟支架植入術(shù)的手術(shù)條件[1]。2.所有患者均患有合并高血壓、高血脂、糖尿病等疾病[2]。3.對精神疾病史、藥物過敏史、傳染病史患者予以排除，統(tǒng)計(jì)患者的平均病程為（3.46±1.34）年。4.與患者、家屬溝通后，簽署知情同意書，安排手術(shù)、護(hù)理人員，制定完善的診療方案，確保患者體驗(yàn)到優(yōu)質(zhì)的護(hù)理服務(wù)。

（二）方法：1.向?qū)φ战M患者給予常規(guī)護(hù)理干預(yù)方法。2.向觀察組患者給予安全隱患防范干預(yù)方法，具體包括：詢問患者病史，指導(dǎo)患者正確認(rèn)識心臟支架植入術(shù)的專業(yè)知識；對高血壓、糖尿病患者給予特殊照顧；實(shí)施心理健康教育，幫助患者建立一種積極向上的樂觀態(tài)度，主動配合醫(yī)務(wù)人員開展各項(xiàng)診療工作；術(shù)中實(shí)施有效的防范護(hù)理方法，輔助患者調(diào)整體位、消毒，配合麻醉師進(jìn)行局部麻醉，觀察患者生命體征的變化情況，避免手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)問題的發(fā)生。

（三）觀察。觀察兩組患者的臨床表現(xiàn)，統(tǒng)計(jì)兩組患者護(hù)理安全隱患的防范質(zhì)量，采用問卷調(diào)查法，評估患者的護(hù)理滿意度和不良反應(yīng)發(fā)生率。

（四）統(tǒng)計(jì)。利用SPSS21.0軟件處理各項(xiàng)數(shù)據(jù)信息，計(jì)數(shù)資料以檢驗(yàn)，以p<0.05代表組間差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

二、結(jié)果

（一）兩組患者均順利渡過了手術(shù)期，觀察組患者的治療效果、治療時(shí)間、癥狀改善情況明顯優(yōu)于對照組，手術(shù)期內(nèi)的不良反應(yīng)發(fā)生率普遍低于對照組。兩組患者護(hù)理安全隱患的防范質(zhì)量評估指標(biāo)可見表1：

（二）兩組患者的臨床護(hù)理滿意度統(tǒng)計(jì)結(jié)果可見表2：

三、討論

人體最重要的器官就是心臟，不良生活方式、不規(guī)律飲食、熬夜等，會給心臟造成很大負(fù)擔(dān)，大大增加心血管疾病的發(fā)病率。冠心病是心血管疾病的常見類型，影響著人體健康，威脅著患者的生命安全。

近年來，我國的醫(yī)療衛(wèi)生水平有了很大提升，新型的心臟支架植入術(shù)被推廣應(yīng)用了起來，這種新型技術(shù)可以改善患者的冠狀動脈狹窄、心肌供血不足等情況，及時(shí)挽救患者生命，提高患者的生活質(zhì)量[3-5]。

心臟支架植入術(shù)的具體流程包括：對患者進(jìn)行局部麻醉，將支架以特殊的傳送方式安置在病變區(qū)，完成手術(shù)后要讓患者臥床休息，確定手術(shù)成功后可建議患者慢慢進(jìn)行活動[6-7]。術(shù)后6d可以去除傷口繃帶，評定沒有并發(fā)癥的情況下，患者可以正常出院。心臟支架植入術(shù)的護(hù)理安全隱患有很多，直接影響到最終的手術(shù)效果，因此采用有效的防范方法就顯得十分必要且關(guān)鍵[8-9]。

筆者認(rèn)為，有效的護(hù)理安全隱患防范方法有：認(rèn)真排查患者的手術(shù)禁忌，密切觀察患者的生命體征變化情況；嚴(yán)格控制患者血壓、血糖水平；叮囑患者按時(shí)服藥，保持良好的飲食習(xí)慣，調(diào)整作息時(shí)間；指導(dǎo)患者適度訓(xùn)練，循序漸進(jìn)的增強(qiáng)身體健康水平。

患者在接受心臟支架植入術(shù)后，必須長時(shí)間的服用藥物，才能確保實(shí)際病情得到有效控制，進(jìn)一步的提高生活質(zhì)量。

結(jié)束語

總而言之，對心臟支架植入術(shù)護(hù)理安全隱患的防范十分重要，我們必須不斷研究新的方法，探索新的途徑，采取有效措施提高患者手術(shù)的安全性，保障患者身體健康的同時(shí)構(gòu)建和諧的醫(yī)患關(guān)系。

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