黃小芬，蔡文品，黃璐璐，張?jiān)气P，范逸雯，季敬璋

1 溫州醫(yī)科大學(xué)檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)院；2 溫州市中醫(yī)院檢驗(yàn)科， 浙江 溫州 325000

隨著信息化發(fā)展，我國網(wǎng)絡(luò)考試模式已經(jīng)廣泛應(yīng)用于各種領(lǐng)域，包括計(jì)算機(jī)等級考試、執(zhí)業(yè)醫(yī)師理論考試、醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)職稱考試等[1]。為使醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)專業(yè)學(xué)生在畢業(yè)后能夠順利通過國家臨床醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)職稱資格考試，各大醫(yī)學(xué)院校的培養(yǎng)目標(biāo)必須與國家臨床醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)職稱資格考試相接軌。通過建立基于微信的醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)網(wǎng)絡(luò)化考試平臺(tái)，不僅能讓學(xué)生提前適應(yīng)工作以后的職稱考試，還能有效起到以考促教和以考促學(xué)的作用，以較少的投入實(shí)現(xiàn)教學(xué)質(zhì)量、學(xué)習(xí)效果的較大提高[2]。

利用與網(wǎng)絡(luò)考試題庫相鏈接的微信公眾平臺(tái)考試自測系統(tǒng)，學(xué)生可以根據(jù)意愿自行安排模擬測試時(shí)間，通過這種學(xué)練結(jié)合的方式來測試自己的學(xué)習(xí)效果。同時(shí)，用戶在做題過程中若遇到疑問，可以在任何時(shí)間或地點(diǎn)在微信上與學(xué)習(xí)伙伴或教師進(jìn)行學(xué)術(shù)上的討論和互動(dòng)，激發(fā)新模式的教學(xué)體驗(yàn)和良好教學(xué)氛圍，促進(jìn)學(xué)生深層次學(xué)習(xí)，同時(shí)擺脫學(xué)生期末死記硬背和“臨時(shí)抱佛腳”的現(xiàn)象[3-4]。

在正式考試中，網(wǎng)絡(luò)化考試系統(tǒng)在降低學(xué)生作弊情況中體現(xiàn)出以下三點(diǎn)優(yōu)勢：第一，網(wǎng)絡(luò)考試系統(tǒng)生成的試卷題型相同，但每份試卷中的內(nèi)容順序上有所差異；第二，只要學(xué)生在規(guī)定時(shí)間內(nèi)完成并提交自己的試卷，就能馬上離開考場，若未在規(guī)定時(shí)間內(nèi)完成，系統(tǒng)便自動(dòng)提交，減少監(jiān)考人員在收發(fā)試卷過程中出現(xiàn)的作弊情況；第三，網(wǎng)絡(luò)考試系統(tǒng)自動(dòng)生成成績的程序能夠避免人為批閱出現(xiàn)的錯(cuò)誤。另外，筆試以紙質(zhì)的方式進(jìn)行，學(xué)生做題講究一定的解題技巧，有疑問的地方可以返回來再做。而網(wǎng)考不同，做完一題就沒有重做的機(jī)會(huì)，這樣就要求學(xué)生在短時(shí)間內(nèi)有效率地完成相應(yīng)的題目，這樣的題型設(shè)計(jì)能更好地測試學(xué)生不同層次的理解、記憶、總結(jié)提煉等各方面的綜合能力，使考察更加科學(xué)化、合理化、結(jié)構(gòu)化[5]?？偠灾@種網(wǎng)絡(luò)考試系統(tǒng)的建立不僅能保證考試的公平性，在維護(hù)考場紀(jì)律，端正學(xué)風(fēng)考風(fēng)方面也起到了很好的作用[6]。

1 網(wǎng)絡(luò)考試平臺(tái)的構(gòu)建模型

1.1 平臺(tái)應(yīng)用技術(shù)

平臺(tái)使用PHP腳本語言負(fù)責(zé)后臺(tái)編寫，使用HT- ML語言(超文本標(biāo)記語言)負(fù)責(zé)前臺(tái)布局，CSS語言負(fù)責(zé)修改前臺(tái)樣式，JavaScript語言負(fù)責(zé)實(shí)現(xiàn)與客戶及與服務(wù)器的交互工作，以MySQL作為數(shù)據(jù)庫管理系統(tǒng)，搭建在計(jì)算機(jī)考試網(wǎng)站和微信開發(fā)平臺(tái)上，實(shí)現(xiàn)學(xué)生答題、教師出題與出卷。

1.2 系統(tǒng)功能構(gòu)架

基于微信的網(wǎng)絡(luò)考試應(yīng)用系統(tǒng)支持Web和微信訪問。微信端主要是學(xué)生對于題目的練習(xí)，Web端分學(xué)生和教師兩個(gè)角色：學(xué)生角色主要是進(jìn)行階段考核，教師角色主要是負(fù)責(zé)題目模塊與試卷模塊管理。其系統(tǒng)功能構(gòu)架如圖1所示。

圖1 系統(tǒng)功能構(gòu)架

截至目前為止，該平臺(tái)題庫系統(tǒng)共收納12 993道試題，專業(yè)分類有醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)綜合3 925題和醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)綜合9 068題。醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)綜合中有人體解剖生理學(xué)、醫(yī)學(xué)細(xì)胞生物學(xué)、生物化學(xué)、醫(yī)學(xué)免疫學(xué)、臨床微生物學(xué)導(dǎo)論、醫(yī)學(xué)遺傳學(xué)、分析化學(xué)、病理生理學(xué)和衛(wèi)生學(xué)等基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)學(xué)科；醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)綜合內(nèi)含科目有臨床生物化學(xué)檢驗(yàn)、臨床免疫學(xué)檢驗(yàn)、臨床血液學(xué)檢驗(yàn)、臨床檢驗(yàn)基礎(chǔ)、臨床微生物學(xué)檢驗(yàn)。全部以客觀題的形式儲(chǔ)存，知識點(diǎn)豐富，皆由教師精心篩查思考所得，并沒有所謂的重點(diǎn)，旨在激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)自主性，引導(dǎo)學(xué)生在準(zhǔn)備考試時(shí)，全篇獲取書中各處知識，學(xué)習(xí)更多的醫(yī)學(xué)內(nèi)容，使其知識體系更加全面化、完整化，使得考試目的不再局限于應(yīng)付，而在于提高學(xué)生的學(xué)業(yè)水平[7]。

2 網(wǎng)絡(luò)考試平臺(tái)的功能模塊

2.1 與手機(jī)微信無縫對接，實(shí)現(xiàn)自測練習(xí)

基于微信的移動(dòng)學(xué)習(xí)以定位清晰、功能合理、內(nèi)容科學(xué)、互動(dòng)豐富、學(xué)習(xí)靈活和互通服務(wù)為設(shè)計(jì)原則，將微信學(xué)習(xí)功能融入課程和教學(xué)設(shè)計(jì)之中[8]，由第三方互聯(lián)網(wǎng)信息公司提供技術(shù)支持，將網(wǎng)絡(luò)考試平臺(tái)與微信公眾平臺(tái)無縫對接，使網(wǎng)絡(luò)考試平臺(tái)的題庫應(yīng)用于手機(jī)微信公眾平臺(tái)，以實(shí)現(xiàn)醫(yī)學(xué)資源利用率的最大化，使所有關(guān)注人群都能進(jìn)行試題訓(xùn)練，實(shí)現(xiàn)在移動(dòng)中學(xué)習(xí)[9]，讓用戶擁有學(xué)習(xí)自主權(quán)，真正建立起一個(gè)“時(shí)時(shí)、處處、人人”的云共享資源平臺(tái)。

微信公眾平臺(tái)采用超鏈接的形式，由微信官方服務(wù)器提供技術(shù)支持，用戶在對話框輸入后臺(tái)設(shè)置好的關(guān)鍵詞后，平臺(tái)可自動(dòng)回復(fù)相應(yīng)超鏈接。點(diǎn)擊后即可進(jìn)入與計(jì)算機(jī)考試系統(tǒng)相關(guān)聯(lián)的手機(jī)考試導(dǎo)航網(wǎng)頁。該頁面設(shè)計(jì)簡單、操作方便，用戶可以根據(jù)需求自行選擇考試內(nèi)容。手機(jī)考試導(dǎo)航頁面如圖2所示。

圖2 手機(jī)考試導(dǎo)航頁面

2.2 呈現(xiàn)于電腦終端，實(shí)現(xiàn)上機(jī)統(tǒng)一考試

考試是評價(jià)學(xué)生掌握知識程度的一種重要方式，為提高醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)專業(yè)考試管理信息水平，建立科學(xué)化、規(guī)范化和網(wǎng)絡(luò)化考試管理顯得尤為重要[10]。該考試網(wǎng)頁主要由學(xué)生信息錄入和導(dǎo)出、試題庫建立、考試信息錄入三模塊組成。

2.2.1學(xué)生信息錄入和導(dǎo)出由管理員登入網(wǎng)站，輸入學(xué)生的考試基本信息，包括學(xué)號、班級、姓名和考試登入密碼。學(xué)生完成考試，系統(tǒng)會(huì)自動(dòng)評分，記錄學(xué)生考試成績，管理員可以在網(wǎng)站上以Microsoft Word的文件導(dǎo)出。

2.2.2試題庫建立教師通過收集和編輯大量試題，以客觀題的形式在Microsoft Excel建立題庫并上傳到網(wǎng)站上，根據(jù)科目和檢驗(yàn)職稱考試選項(xiàng)進(jìn)行分類儲(chǔ)存。

2.2.3考試信息錄入首先，由教師登入網(wǎng)站，根據(jù)考試對象錄入考試信息，包括試卷名、考試及格線、試卷類型、試卷分類和考試時(shí)間。其中，試卷類型包括學(xué)校階段性測試和檢驗(yàn)職稱考試，試卷分類包括醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)綜合、醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)綜合、畢業(yè)理論考試。第二步由教師瀏覽題目，根據(jù)考試對象水平判別題目是否適用，以便教師隨機(jī)替換題目，若全部完成便可確認(rèn)考卷。這一步能夠讓教師把握試卷的難度值和分值，控制考試及格率。電腦終端考試界面如圖3所示。

圖3 電腦終端考試界面

3 網(wǎng)絡(luò)考試平臺(tái)的應(yīng)用

該醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)微信公眾平臺(tái)設(shè)立于2015年，截止目前，來自全國的關(guān)注人數(shù)已達(dá)1萬多人，以浙江省內(nèi)關(guān)注人群居多，占多數(shù)比例為溫州醫(yī)科大學(xué)檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)院學(xué)生。這個(gè)數(shù)據(jù)顯示，該平臺(tái)建立的受益者是廣泛而不受地域限制的，人人都能通過該微信平臺(tái)進(jìn)行醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)考試模擬練習(xí)，不斷鞏固自身所學(xué)。基于微信的醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)專業(yè)網(wǎng)絡(luò)考試平臺(tái)所建立的“時(shí)時(shí)、處處、人人”可學(xué)的云共享資源平臺(tái)能夠?qū)崿F(xiàn)醫(yī)學(xué)知識無處不在，服務(wù)于專業(yè)教學(xué)，使廣大關(guān)注人群受益。

在2016學(xué)年，該醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)網(wǎng)絡(luò)考試作為常規(guī)考試正式應(yīng)用于學(xué)院的醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)階段性測試，深受學(xué)生和學(xué)院領(lǐng)導(dǎo)的好評，獲得了較大的反響。在2017年溫州醫(yī)科大學(xué)的教學(xué)改革中，學(xué)校制定了人才培養(yǎng)方案，其中教學(xué)大綱和教學(xué)計(jì)劃里將微信公眾平臺(tái)學(xué)習(xí)和醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)專業(yè)手機(jī)微信考核列為了校級教學(xué)改革的重點(diǎn)項(xiàng)目。

為了解學(xué)生對該平臺(tái)構(gòu)建和應(yīng)用的評價(jià)，我們對溫州醫(yī)科大學(xué)檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)院500名師生進(jìn)行了問卷調(diào)查。共發(fā)放調(diào)查問卷500份，回收有效問卷455份，有效率為91%。調(diào)查問卷內(nèi)容主要圍繞師生對考試平臺(tái)的實(shí)用性進(jìn)行評價(jià)。評價(jià)結(jié)果如表1所示。

表1 師生對基于微信的醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)網(wǎng)絡(luò)考試平臺(tái)的實(shí)用性評價(jià)

表1顯示，由于獲取學(xué)習(xí)資源的途徑快捷，醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)知識點(diǎn)豐富、內(nèi)容覆蓋廣、形式操作界面簡單，所以大部分調(diào)查對象認(rèn)可該網(wǎng)絡(luò)考試模式的應(yīng)用。學(xué)生認(rèn)為，將考試系統(tǒng)與微信公眾平臺(tái)相接軌，利用微信公眾平臺(tái)的自測系統(tǒng)能有效地輔助學(xué)生在碎片化的時(shí)間中學(xué)習(xí)，了解自己對專業(yè)知識的掌握水平，也能幫助學(xué)生提前適應(yīng)工作后的醫(yī)學(xué)職稱網(wǎng)絡(luò)考試模式。教師則認(rèn)為，通過網(wǎng)絡(luò)考試平臺(tái)的建立，不僅能夠減輕自身工作負(fù)擔(dān)，提高高校教學(xué)管理效率，還能夠讓學(xué)校緊跟時(shí)代步伐，轉(zhuǎn)變傳統(tǒng)教學(xué)中單一的教師授課模式和考試模式，積極探索新型教學(xué)技術(shù)，創(chuàng)新教育理念，為社會(huì)培養(yǎng)更多的具備自主學(xué)習(xí)能力和獨(dú)立解決實(shí)際問題能力的高素質(zhì)醫(yī)療人才[11]。

醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)是一門綜合性專業(yè)，以手機(jī)微信為基礎(chǔ)的網(wǎng)絡(luò)化考試體系的建成是促進(jìn)傳統(tǒng)教學(xué)方式改革和實(shí)現(xiàn)教育教學(xué)創(chuàng)新的一次大膽嘗試[12]。目前，在醫(yī)學(xué)教學(xué)方面，基于手機(jī)微信的網(wǎng)絡(luò)化考試體系還沒有普及應(yīng)用，對于各大高校而言，這種體系的建成還需要依賴于教師和學(xué)生不斷的實(shí)踐和探索。為讓這種網(wǎng)絡(luò)化考試充分發(fā)揮其優(yōu)勢，在未來能夠運(yùn)用到實(shí)際教學(xué)中，我們需要更加完善網(wǎng)絡(luò)化考試系統(tǒng)，使其更加科學(xué)化、合理化的發(fā)展。