張燕　劉云東

摘 要 研究目的：對行動導(dǎo)向教學(xué)模式在基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)中的應(yīng)用性進(jìn)行深入的研究。研究方法：研究對象為120名“基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)”專科護(hù)生，將研究對象劃分為對照組與實驗組，人數(shù)分別為60人。在對照組中應(yīng)用傳統(tǒng)教學(xué)模式，在實驗組中應(yīng)用行動導(dǎo)向教學(xué)模式，并在教學(xué)完畢后安排兩組學(xué)生分別進(jìn)行理論方面與單元操作技能方面的考核，同時應(yīng)用WGCTA量表與教學(xué)效果評價問卷對實驗組與對照組的應(yīng)用成效進(jìn)行調(diào)查。研究結(jié)果：以行動導(dǎo)向教學(xué)模式的實驗組在考核成績、WGCTA量表成績及應(yīng)用成效問卷調(diào)查結(jié)果上均高于傳統(tǒng)教學(xué)模式的對照組，并且具備統(tǒng)計學(xué)意義。研究結(jié)論：行動導(dǎo)向教學(xué)模式在“基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)”中具備極高的應(yīng)用價值，能夠顯著提高教學(xué)效果與教學(xué)質(zhì)量，對學(xué)生的評判性思維能力、自學(xué)能力、操作技能方面都有較為理想的應(yīng)用成效。

關(guān)鍵詞 行動導(dǎo)向 教學(xué)模式 基礎(chǔ)護(hù)理學(xué) 應(yīng)用性研究

0 引言

行動導(dǎo)向教學(xué)模式是指在教學(xué)活動中通過師生對動動目標(biāo)的共同確定來組織教學(xué)過程，并引導(dǎo)學(xué)生進(jìn)行全面與主動的學(xué)習(xí)，使學(xué)生能夠?qū)崿F(xiàn)體力與腦力勞動的統(tǒng)一性與協(xié)調(diào)性。現(xiàn)階段教學(xué)中比較常見的教學(xué)組織形式主要包括模擬教學(xué)法、角色扮演法、項目教學(xué)法、案例教學(xué)法及引導(dǎo)文教學(xué)法等?；A(chǔ)護(hù)理學(xué)屬于護(hù)理專業(yè)教育的必修課程，該課程需要學(xué)生對課程理論知識進(jìn)行熟練掌握，還要通過大量實驗進(jìn)行運(yùn)用。目前，在基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)教學(xué)中，教學(xué)內(nèi)容及訓(xùn)練方法的開放性不足，這和實際的臨床護(hù)理工作仍舊存在較大差距，如何對基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)課程進(jìn)行改進(jìn)，使其成為能夠滿足實際崗位工作需求的學(xué)科，已經(jīng)成為護(hù)理教育改革的重要研討方向。

1 研究對象及方法

1.1 研究對象

本文所選取的研究對象為本校護(hù)理專業(yè)學(xué)生，共計120人，均為女生，將這120名研究對象劃分為實驗組與對照組進(jìn)行教學(xué)，每組人數(shù)均為60人。對照組年齡在21.4？.8歲，學(xué)習(xí)成績?yōu)?90.0？.2分，實驗組年齡在20.9？.3歲，學(xué)習(xí)成績?yōu)?91.0？.4分，經(jīng)統(tǒng)計學(xué)統(tǒng)計，對照組與實驗組在學(xué)生性別、學(xué)習(xí)成績及年齡均為p>0.05，不具備統(tǒng)計學(xué)差異。

1.2研究方法

本次研究所采用的教學(xué)內(nèi)容為《基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)》教材中的洗胃、鼻飼、吸痰、生命體征測量、灌腸、吸氧、靜脈 輸液、心肺復(fù)蘇及導(dǎo)尿等共計10項。共由6名教師對這兩組進(jìn)行示教。對實驗組與對照組中的學(xué)生按照3至4人為一個小單位進(jìn)行學(xué)習(xí)小組劃分，由每名教師對四組學(xué)習(xí)小組進(jìn)行帶教。在對照組中采用傳統(tǒng)的教學(xué)方法進(jìn)行教學(xué)，由教師進(jìn)行教學(xué)與總結(jié)，并對學(xué)生進(jìn)行分組教學(xué)。在實驗組中采用行動導(dǎo)向教學(xué)模式進(jìn)行教學(xué)，并將教學(xué)過程劃分為三個階段，分別是準(zhǔn)備階段、實施階段及總結(jié)評價階段。

在準(zhǔn)備階段中，由教師對行動導(dǎo)向教學(xué)模式的教學(xué)要求及其相關(guān)知識進(jìn)行講解，并對實際崗位中可能會遇到的各種情況來提出問題與設(shè)置任務(wù)。同時引導(dǎo)學(xué)生根據(jù)提出的問題與任務(wù)來對資料進(jìn)行多個渠道的收集，并進(jìn)行小組間的討論。書面護(hù)理計劃由小組進(jìn)行制定，并在每個小組中抽選兩名學(xué)生來準(zhǔn)備實驗物品，然后在教室中進(jìn)行排練。在實施階段中，由教師對各組擬定的書面護(hù)理計劃進(jìn)行匯總，并根據(jù)護(hù)理計劃中的問題與難點和學(xué)生進(jìn)行共同探討，由各個小組來進(jìn)行項目訓(xùn)練，由教師進(jìn)行積極的引導(dǎo)，對表現(xiàn)優(yōu)異的小組進(jìn)行表揚(yáng)并納入到平時成績的考核當(dāng)中，由教師安排學(xué)生對整個實施階段的學(xué)習(xí)過程進(jìn)行總結(jié)，以此提出具備綜合性、開放性與代表性的問題。在總結(jié)評價階段中，由學(xué)生在課程教學(xué)完畢后對實施過程進(jìn)行歸納與總結(jié)，并制定出相應(yīng)的實施方案，將實施方案中不夠熟練的內(nèi)容進(jìn)行練習(xí)，由教師根據(jù)學(xué)生的實施情況來做出等級評定，并根據(jù)評定結(jié)果及評定過程中存在的問題與學(xué)生進(jìn)行及時的溝通。同時，在教學(xué)過程中進(jìn)行階段性的考核，考核內(nèi)容主要是以病例或項目的形式進(jìn)行考核，在考核時，由小組進(jìn)行實踐操作，并在自評的基礎(chǔ)上進(jìn)行他評，由教師進(jìn)行總結(jié)與等級評定。在教學(xué)評價階段中，主要包括教學(xué)效果評價問卷、操作技能考核、理論考核及WGCTA量表調(diào)查，在考核評價完畢后將收集到的數(shù)據(jù)錄入到SPSS15.0統(tǒng)計軟件當(dāng)中進(jìn)行統(tǒng)計分析，統(tǒng)計方法采用獨立樣本檢驗法與檢驗法等。

2 研究結(jié)果

研究結(jié)果表明，在實驗組與對照組的教學(xué)效果評價中，在課堂效果、技能培養(yǎng)、能力培養(yǎng)及總分中，實驗組的成績分別為28.464.32、33.451.14、33.781.12、95.862.38，對照組的成績分別為25.690.60、32.941.50、31.821.03、90.454.62，獨立樣本檢驗結(jié)果分別為4.55、2.04、11.34及7.66，檢驗結(jié)果分別為P<0.01、P<0.05、P<0.01、P<0.01。在技能考核中，共分為四次階段性考核與一次綜合性考核，對照組的考核成績分別是82.155.95、80.136.67、73.776.83、80.615.80、81.275.37，實驗組的考核成績分別是84.112.74、79.603.65、81.405.94、83.944.09、84.634.30，獨立樣本檢驗結(jié)果分別是1.45、0.33、4.17、2.25及2.32，檢驗結(jié)果分別是P>0.05、P>0.05、P<0.01、P<0.05、P<0.05。在理論成績總分考核中，對照組為35.542.60，實驗組為38.842.79，獨立樣本檢驗結(jié)果為3.84，檢驗結(jié)果是P<0.01。在WGCTA問卷評分中，主要調(diào)查內(nèi)容包括推理、假設(shè)認(rèn)可、演繹、解釋及評價，結(jié)果表明，對照組的總分為48.102.88，實驗組的總分為53.183.06，獨立檢本檢驗結(jié)果為6.79，檢驗結(jié)果是P<0.01。

3 討論及分析

通過對上述研究結(jié)果進(jìn)行對比分析可以發(fā)現(xiàn)，采用行動導(dǎo)向教學(xué)模式的實驗組相比于采用傳統(tǒng)教學(xué)模式的對照組來說，無論是在教學(xué)效果、教學(xué)質(zhì)量、能力培養(yǎng)及思維方式培養(yǎng)中，其數(shù)值都要比后者高的多，在課程中的學(xué)習(xí)氛圍也比后者要活躍很多。學(xué)生能夠通過工作任務(wù)及項目完成使自身的護(hù)理應(yīng)變能力得到了顯著提高，同時也使自身的愛護(hù)患者觀念得到了培養(yǎng)。對實驗組與對照組在前兩次階段性考核成績中可以發(fā)現(xiàn)不具備統(tǒng)計學(xué)差異，這可能是學(xué)生在學(xué)習(xí)初期對于行動導(dǎo)向教學(xué)模式還不夠適應(yīng)與熟悉有關(guān)，但在隨后的兩次階段性考核中，隨著學(xué)生適應(yīng)能力的提升，也使實驗組學(xué)生的操作與理論考核成績要比對照組高得多，這主要歸功于學(xué)生在查閱資料時，能夠?qū)⒆陨硭鶎W(xué)習(xí)到的知識與實際臨床病例進(jìn)行聯(lián)系，進(jìn)而加深了學(xué)生對這些知識的理解與運(yùn)用。在WGCTA量表評價對比結(jié)果中可以看出，除了“評價”維度以外，實驗組的成調(diào)查結(jié)果均比對照組要高，這說明在評判性思維能力培養(yǎng)中，作為護(hù)理專業(yè)的核心能力之一，應(yīng)用行動導(dǎo)向教學(xué)模式能夠使學(xué)生的評判性思維能力在不斷的反復(fù)訓(xùn)練中得到充分的鍛煉與培養(yǎng)。

4 結(jié)語

綜上所述，在基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)課程教學(xué)中，通過行動導(dǎo)向教學(xué)模式的應(yīng)用，能夠取得較為理想的教學(xué)成效，使學(xué)生的綜合能力及思維得到了良好培養(yǎng)，并使學(xué)生對臨床護(hù)理崗位的認(rèn)識更加深刻。行動導(dǎo)向教學(xué)模式需要教師在根據(jù)學(xué)生的學(xué)習(xí)水平、理論基礎(chǔ)及操作能力的基礎(chǔ)上對具備綜合性與代表性的問題進(jìn)行設(shè)定，這也進(jìn)一步要求教師必須具備較高的教學(xué)水平與專業(yè)技能才能實施，而這對于促進(jìn)教師教學(xué)水平與專業(yè)技能的不斷提高也同樣具有十分顯著的作用。

參考文獻(xiàn)

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