周 青，李秀麗，李領(lǐng)俠，閻 玲

（西安交通大學(xué)第二附屬醫(yī)院，陜西 西安 710004）

2型糖尿病是一種在臨床上常見(jiàn)的疾病類型，對(duì)于人體的健康有著嚴(yán)重的威脅。在現(xiàn)階段的發(fā)展中，2型糖尿病呈現(xiàn)逐年增加的趨勢(shì)，而多數(shù)的2型糖尿病患者長(zhǎng)期處于血糖紊亂的狀態(tài)之中，導(dǎo)致患者出現(xiàn)各種并發(fā)癥問(wèn)題[1]。2型糖尿病患者必須要通過(guò)長(zhǎng)期的飲食調(diào)整以及運(yùn)動(dòng)、藥物治療才可以緩解各種癥狀與問(wèn)題。而通過(guò)個(gè)體化的營(yíng)養(yǎng)護(hù)理，可以在根本上對(duì)患者的營(yíng)養(yǎng)進(jìn)行調(diào)整，綜合患者的身體機(jī)能，系統(tǒng)優(yōu)化、完善，進(jìn)而改善患者的各種癥狀。筆者通過(guò)對(duì)個(gè)體化營(yíng)養(yǎng)護(hù)理在2型糖尿病患者中的應(yīng)用效果觀察分析，現(xiàn)總結(jié)如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選擇選取本院2017年1月～2017年6月份的2型糖尿病患者200例，基于隨機(jī)數(shù)字表法分為對(duì)照組與觀察組，每組100例。其中，觀察組患者年齡50～75歲，平均年齡（57.5±5.5），男性54例，女性56例；對(duì)照組患者的年齡區(qū)間為49～80歲，平均年齡（57.2±5.4），男性53例，女性57例，兩組患者各項(xiàng)自然指標(biāo)信息差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05），具有可比性。

1.2 方法

對(duì)照組通過(guò)常規(guī)性的護(hù)理方式加強(qiáng)對(duì)患者的飲食、用藥以及運(yùn)動(dòng)的護(hù)理，定期檢查血糖以及血壓。

而觀察組則基于對(duì)照組基礎(chǔ)之上對(duì)其進(jìn)行個(gè)體化的營(yíng)養(yǎng)護(hù)理干預(yù)，其主要方式如下：醫(yī)護(hù)人員為患者發(fā)放各種2型糖尿病的知識(shí)手冊(cè)，講解疾病狀況、營(yíng)養(yǎng)影響以及合理飲食，重視飲食，及時(shí)指導(dǎo)服藥；通過(guò)專業(yè)的2型糖尿病講座，為患者講解營(yíng)養(yǎng)護(hù)理以及運(yùn)動(dòng)知識(shí)；指導(dǎo)患者的飲食，與家屬及時(shí)溝通，綜合飲食狀況對(duì)其提供針對(duì)性的指導(dǎo)，并對(duì)患者的飲食進(jìn)行綜合評(píng)價(jià)，通過(guò)專業(yè)的營(yíng)養(yǎng)師調(diào)整患者的飲食結(jié)構(gòu)，為患者提供個(gè)性化的指導(dǎo)方案[2]。同時(shí)，要根據(jù)患者身高體重血壓血脂腎功等情況為患者制定個(gè)體化的飲食運(yùn)動(dòng)處方。了解患者的病情狀況，綜合患者的具體信息與各項(xiàng)數(shù)值，合理的安排運(yùn)動(dòng)，在進(jìn)行制定過(guò)程中要對(duì)患者的身體活動(dòng)以及運(yùn)動(dòng)水平進(jìn)行評(píng)估，明確患者身體活動(dòng)水平，設(shè)置合理的運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度，建議2型糖尿病患者每天要運(yùn)動(dòng)三十分鐘之上，可以累積也可以一次完成；要保障每周運(yùn)動(dòng)頻率在5～7次；患者飲食要以清單、易消化為主。

1.3 評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)

對(duì)兩組患者的個(gè)性化護(hù)理前后的狀況、體重指數(shù)、空腹血糖、餐后2 h血糖、胰島素抵抗等各項(xiàng)指標(biāo)進(jìn)行評(píng)價(jià)。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

采用SPSS 20.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行分析，計(jì)量資料以（±s）表示，進(jìn)行t檢驗(yàn)；計(jì)數(shù)資料以[n（%）]表示，進(jìn)行x2檢驗(yàn)。以P＜0.05為差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

患者干預(yù)前后FBG、2hPG、IR、TG、TC比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05），見(jiàn)表1。

表1 患者干預(yù)前后FBG、2hPG、IR、TG、TC比較

3 討 論

2型糖尿病作為一種常見(jiàn)的疾病，主要就是因?yàn)橐葝u素分泌不足以及功能障礙導(dǎo)致的，在臨床中患者表現(xiàn)為飲食增多、飲水量增多、排尿增多以及體重減輕等問(wèn)題，如果不及時(shí)控制，就會(huì)導(dǎo)致各種并發(fā)癥問(wèn)題的出現(xiàn)，這樣就會(huì)影響患者的生活質(zhì)量[3]。通過(guò)個(gè)性化的營(yíng)養(yǎng)護(hù)理進(jìn)行干預(yù)治療，更為重視患者的實(shí)際狀況，通過(guò)人性化的個(gè)性化指導(dǎo)可以在根本上提升患者的治療效果。

通過(guò)對(duì)2型糖尿病患者進(jìn)行個(gè)性化營(yíng)養(yǎng)護(hù)理干預(yù)，利用專題講座、營(yíng)養(yǎng)評(píng)價(jià)以及調(diào)整等方式對(duì)患者進(jìn)行干預(yù)護(hù)理，患者的FBG,2hPG,IR,TG及TC數(shù)值要顯著的優(yōu)于對(duì)照組，在臨床中各項(xiàng)指標(biāo)更好。通過(guò)個(gè)性化的護(hù)理方式對(duì)患者進(jìn)行指導(dǎo)，可以實(shí)現(xiàn)飲食結(jié)構(gòu)合理，營(yíng)養(yǎng)搭配，進(jìn)而降低各種并發(fā)癥的幾率[4]。在本次研究中，患者觀察組患者，在干預(yù)后的各項(xiàng)指標(biāo)均顯著下降，且各項(xiàng)指標(biāo)均低于對(duì)照組（P＜0.05）。

綜上所述，個(gè)體化營(yíng)養(yǎng)護(hù)理在2型糖尿病患者護(hù)理管中的應(yīng)用效果顯著，可以提升患者的身體機(jī)能，降低并發(fā)癥問(wèn)題，有效的增強(qiáng)了醫(yī)療衛(wèi)生效果與水平。