陶 濤
(山東省淄博市第四人民醫(yī)院腫瘤二科,山東 淄博 255067)
腸癌是臨床上較為常見(jiàn)的惡性腫瘤,該發(fā)生率呈持續(xù)上升趨勢(shì);我院為了探究綜合康復(fù)護(hù)理干預(yù)應(yīng)用于腸癌患者治療中的臨床價(jià)值,選取研究對(duì)象為78例腸癌患者,見(jiàn)正文描述:
本次選取研究對(duì)象為78例腸癌患者,于2016年02月06日至2017年02月15日就診,分兩組,各39例。
觀察組腸癌患者的平均年齡值(54.51±0.36)歲;男女之比分別為20例、19例。
對(duì)照組腸癌患者的平均年齡值(54.55±0.39)歲;男女之比分別為19例、20例。
文中基本資料無(wú)差異,P>0.05,具有研究性。
對(duì)照組方法--給予常規(guī)護(hù)理干預(yù)措施,如監(jiān)測(cè)患者的生命體征,且告知其疾病相關(guān)知識(shí)。
觀察組方法--給予綜合康復(fù)護(hù)理干預(yù),如下敘述:
①術(shù)前護(hù)理干預(yù):待患者入院后加強(qiáng)健康教育,且告知其手術(shù)治療流程及麻醉方式;與此同時(shí)告知患者術(shù)前15天戒煙酒,食用易消化、清淡、高維生素、高蛋白、高熱量流食,且多飲水,有利于預(yù)防便秘;除此之外,告知患者術(shù)前6小時(shí)禁食,術(shù)前3小時(shí)禁水,且加強(qiáng)心理干預(yù),可利用病例介紹法為患者樹(shù)立戰(zhàn)勝疾病信心,從而對(duì)負(fù)面情緒起到安撫作用。
②術(shù)中護(hù)理:手術(shù)室溫度調(diào)至22攝氏度左右,濕度控制于50%-60%左右;對(duì)患者實(shí)施麻醉前,可采用主動(dòng)與其交流,且通過(guò)鼓勵(lì)式語(yǔ)言消除恐懼及緊張感;麻醉實(shí)施后為患者留置導(dǎo)尿管,且加溫處理腹腔沖洗液,若手術(shù)治療時(shí)間較為持久,可采用輸液加溫器,有利于提高舒適度;與此同時(shí)密切觀察患者的生命體征,一旦出現(xiàn)異常,可及時(shí)進(jìn)行處理[1]。
③術(shù)后護(hù)理:手術(shù)治療結(jié)束后待患者回到監(jiān)護(hù)室,給予低流量持續(xù)吸氧,且加強(qiáng)血糖、血氧飽和度、呼吸、血壓等監(jiān)測(cè),尤其是在麻醉蘇醒前;待患者蘇醒后協(xié)助其取半臥位,有利于緩解呼吸困難及減輕傷口張力;待患者肛門(mén)排氣后給予流食,且逐漸過(guò)渡為半流食、普食;除此之外,指導(dǎo)患者盡快進(jìn)行康復(fù)鍛煉,最初可在床上行屈膝、坐起、翻身等動(dòng)作,有利于避免下肢深靜脈血栓,且指導(dǎo)患者采用正確方法咳痰,必要時(shí)可給予吸痰,從而避免肺部感染。
觀察且評(píng)估78例腸癌患者的腹腔引流時(shí)間、尿管留置時(shí)間、肛門(mén)排氣時(shí)間、下床時(shí)間、住院時(shí)間及并發(fā)癥發(fā)生率。
文中數(shù)據(jù)均采用SPSS22.00進(jìn)行處理,以P<0.05表示文中兩組腸癌患者對(duì)比的資料存在明顯差異。
下文數(shù)據(jù)可看出觀察組腸癌患者的各項(xiàng)指標(biāo)與對(duì)照組對(duì)比存在較大差異,即觀察組數(shù)據(jù)短于對(duì)照組數(shù)據(jù),P值小于0.05。
表1 78例腸癌患者的各項(xiàng)指標(biāo)對(duì)比
下文數(shù)據(jù)可看出觀察組腸癌患者的并發(fā)癥發(fā)生率與對(duì)照組對(duì)比存在較大差異,即觀察組數(shù)據(jù)低于對(duì)照組數(shù)據(jù),P值小于0.05。
表2 78例腸癌患者的并發(fā)癥發(fā)生率對(duì)比(n;%)
綜合康復(fù)護(hù)理在臨床上得到廣泛應(yīng)用及推廣,主要是以循證醫(yī)學(xué)為基礎(chǔ),且在圍術(shù)期優(yōu)化護(hù)理措施,能夠在減少心理及生理障礙的前提下降低并發(fā)癥發(fā)生率,繼而達(dá)到縮短患者康復(fù)時(shí)間的目的[2];該護(hù)理模式主要是從術(shù)前準(zhǔn)備工作、飲食指導(dǎo)、心理干預(yù)、健康教育、術(shù)中生命體征觀察、術(shù)后營(yíng)養(yǎng)指導(dǎo)及康復(fù)指導(dǎo)等方面入手,不僅能夠降低患者對(duì)手術(shù)治療的應(yīng)激反應(yīng),并且還能有效提高遵醫(yī)囑行為,且以積極、樂(lè)觀心態(tài)面對(duì)治療[3、4]。
曾有學(xué)者研究認(rèn)為:腸癌患者術(shù)后應(yīng)用綜合康復(fù)護(hù)理有利于縮短康復(fù)時(shí)間,且提高生活質(zhì)量;本次研究中可發(fā)現(xiàn)觀察組并發(fā)癥發(fā)生率低于對(duì)照組數(shù)據(jù),P值小于0.05,由此說(shuō)明實(shí)施綜合康復(fù)護(hù)理干預(yù)意義重要,主要是因?yàn)閭鹘y(tǒng)干預(yù)措施中禁食時(shí)間過(guò)長(zhǎng),易促使體質(zhì)下降,且誘發(fā)營(yíng)養(yǎng)不良及脫水等現(xiàn)象,繼而對(duì)并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)起到明顯增加作用[5]。
總而言之,綜合康復(fù)護(hù)理干預(yù)應(yīng)用于腸癌患者治療中具有較高的臨床價(jià)值,能夠在降低并發(fā)癥發(fā)生率的基礎(chǔ)上縮短康復(fù)時(shí)間,值得應(yīng)用及推廣。