王新元

（清河縣中心醫(yī)院，河北 邢臺 054800）

對擇期手術(shù)患者實(shí)行健康教育的臨床分析和價(jià)值評估，以我醫(yī)院于2015年8月收納救治擇期手術(shù)患者進(jìn)行分析，分析對象86人。將患者分進(jìn)行分組護(hù)理，并且對兩組患者進(jìn)行比較之后，得到了結(jié)論。

1 資料與方法

1.1 一般資料

本次研究對象為擇期手術(shù)治療患者，這些患者都是我院收治的?；颊唠S機(jī)分為AB兩組，為健康教育組和常規(guī)常規(guī)對照組，AB兩組均為43人。常規(guī)對照組中男性患者為29人，女性患者為14人，年齡為31歲至68歲之間，平均年齡為（52.8±12.7）歲；健康教育組中男性患者為27人，女性患者為16人，年齡30到67歲，平均年齡為（51.5±13.4）歲。兩組患者在醫(yī)療之外的對比項(xiàng)目，一般資料方面差異不具備統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05），有可比性。

1.2 方法

1.2.1 研究方法

此次研究的目的是健康教育對于擇期手術(shù)患者的影響，所以兩組之間的差別為健康教育。常規(guī)對照組患者在手術(shù)之前只是按照醫(yī)院的常規(guī)流程給予常規(guī)護(hù)理，健康教育組則是在常規(guī)的護(hù)理流程之外再進(jìn)行健康教育。通過護(hù)理效果的比較來對兩組患者進(jìn)行分析對比。以護(hù)理滿意的程度、手術(shù)配合的概率、焦慮的評分和手術(shù)期間心率、血壓變化這幾項(xiàng)內(nèi)容為觀察目標(biāo)。

1.2.2 護(hù)理方法

常規(guī)對照組則是在手術(shù)前和手術(shù)之后都給與健康教育并且輔助以常規(guī)護(hù)理流程，健康教育組按照醫(yī)院的常規(guī)護(hù)理流程給予常規(guī)護(hù)理。其中的具體護(hù)理行為如下：首先在手術(shù)前對患者的個人情況進(jìn)行詢問，對患者現(xiàn)在的心理狀態(tài)有一個把握，然后進(jìn)行評估。其次根據(jù)患者的文化程度，詳細(xì)介紹手術(shù)流程，和患者積極主動的進(jìn)行溝通，讓患者能充分的接納吸收教育內(nèi)容，并且進(jìn)行必要問題解答。對患者進(jìn)行生活指導(dǎo)，飲食坐臥等等，并且及時(shí)詢問患者的要求進(jìn)行盡量滿足。這是為了增加醫(yī)生和患者之間的相互信任，讓患者能夠積極的配合手術(shù)。最后是接待問題，患者在進(jìn)入手術(shù)室之前應(yīng)該選用患者熟悉的醫(yī)護(hù)人員陪同進(jìn)入手術(shù)室，對環(huán)境等因素進(jìn)行詢問患者是否適宜，態(tài)度和藹語言通俗，讓患者不緊張不恐懼，及時(shí)處理發(fā)現(xiàn)的異常情況。

1.3 護(hù)理數(shù)據(jù)

護(hù)理數(shù)據(jù)采用SPSS18.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行處理，患者年齡等計(jì)量資料采用平均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差（±s）進(jìn)行標(biāo)識，用t檢驗(yàn)。技術(shù)資料用X2檢驗(yàn)，P＜0.05位差異。該組數(shù)據(jù)具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 護(hù)理滿意度和手術(shù)配合度

經(jīng)過研究和比較發(fā)現(xiàn)，健康教育組患者的護(hù)理工作的滿意度和手術(shù)配合程度上明顯要比常規(guī)對照組患者更高。健康教育組的患者對護(hù)理更加滿意，對手術(shù)更為配合。

表1 兩組患者護(hù)理滿意度比較結(jié)果統(tǒng)計(jì)（n，%）

2.2 焦慮評分和血壓、心率的變化

健康教育組患者的焦慮評分是（31.8±11.2），常規(guī)對照組患者的焦慮評分為（39.4±12.1），收縮壓健康教育組（115.8±15.6）mmHg，常規(guī)對照組（84.9±13.4）mmHg。舒張壓健康教育組（71.9±12.4）mmHg，對照（84.9±13.4）mmHg，健康教育組的心率為（78.6±12.2）常規(guī)對照組心率為（98.2加減13.1）。數(shù)據(jù)結(jié)果非常明顯，健康教育組相比常規(guī)對照組焦慮情緒更低、舒張壓水平和心率水平都明顯的好于常規(guī)對照組，而且統(tǒng)計(jì)出差異經(jīng)計(jì)算具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

3 討論

性擇期手術(shù)治療患者多數(shù)是需要手術(shù)但是并非是病情險(xiǎn)病勢急重癥患者。這一類患者的特點(diǎn)是在手術(shù)前大多數(shù)都有時(shí)間進(jìn)行身體和心理上的調(diào)整。在這個時(shí)候就要抓住機(jī)會對患者展開相應(yīng)的健康教育，讓患者在手術(shù)之前對于應(yīng)該知道的相對應(yīng)的健康知識有一個大概的了解，就能夠更好的保證手術(shù)順利進(jìn)行。但是也因?yàn)閾衿谑中g(shù)患者會存在比較嚴(yán)重的心里負(fù)擔(dān)，正是因?yàn)閾衿谛允中g(shù)患者有這樣的準(zhǔn)備時(shí)間，更容易產(chǎn)生焦慮心里。這樣的現(xiàn)象也加大了健康輔導(dǎo)的必要性。此次研究中健康教育組患者在手術(shù)之前進(jìn)行了健康教育，而常規(guī)對照組沒有。從結(jié)果上來說，可以發(fā)現(xiàn)，健康教育組的患者各項(xiàng)對照指數(shù)都要比護(hù)理組明顯提高不少。所以可見，在收拾之前對患者進(jìn)行合理的健康教育是非常有意義的，這個觀點(diǎn)值得進(jìn)一步研究。