劉洋

【摘要】目的 探討中西醫(yī)結(jié)合治療高血壓腎病的臨床療效。方法 將2016年12月8日～2017年10月2日我院收治的60例高血壓腎病患者分為兩組：對(duì)照組30例，采用西醫(yī)治療；觀察組30例，采用中西醫(yī)結(jié)合治療，比較兩組患者的臨床指標(biāo)。結(jié)果 觀察組患者治療后DBP、SBP、SCr、CCr、BUN、UA臨床指標(biāo)的改善程度均優(yōu)于對(duì)照組，比較差異顯著（P<0.05）結(jié)論 在高血壓腎病患者的治療中，應(yīng)用中西醫(yī)聯(lián)合治療的臨床效果要優(yōu)于常規(guī)西醫(yī)治療，降壓效果理想，且有助于改善患者的肝腎功能，值得推廣。

【關(guān)鍵詞】高血壓腎病；中西醫(yī)結(jié)合；臨床療效

【中圖分類號(hào)】R544.1 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B 【文章編號(hào)】ISSN.2095-6681.2018.19..01

為探討高血壓腎病的有效治療方法，我院對(duì)60例患者進(jìn)行了分組對(duì)照比較，分別采用西醫(yī)治療與中西醫(yī)結(jié)合治療，現(xiàn)將結(jié)果報(bào)告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

本研究對(duì)象為2016年12月8日～2017年10月2日我院收治的60例高血壓腎病患者。根據(jù)不同的治療方案將其分為兩組：對(duì)照組30例，男18例、女12例；年齡51～74歲，平均年齡（59.63±1.32）歲；高血壓病程8～22年，平均病程（12.76±3.24）年。觀察組30例，男20例、女10例；年齡50～72歲，平均年齡（58.96±1.47）歲；高血壓病程6～20年，平均病程（11.37±2.86）年。綜合比較兩組高血壓腎病患者的個(gè)人資料，無(wú)顯著統(tǒng)計(jì)學(xué)差異（P>0.05）。

1.2 方法

觀察組采用中西醫(yī)結(jié)合治療，西醫(yī)治療與對(duì)照組相同，另根據(jù)患者的不同癥狀進(jìn)行辨證施治：①肝腎陰虛型：以滋養(yǎng)肝腎為治療原則，大補(bǔ)元煎加減，方劑組成：菊花9 g、太子參15 g、熟地12 g、牛膝9 g、枸杞子12 g、山藥12 g、當(dāng)歸9 g、山茱萸9 g、白蒺藜9 g、杜仲9 g，隨癥加減；②瘀血內(nèi)阻型：治療原則為活血化瘀。通竅活血湯加減，方劑組成：郁金9g、桃仁9 g、芍藥15 g、麝香0.3 g、菖蒲9 g、赤芍15 g、細(xì)辛3 g、生姜5 g、甘草3 g、紅花6 g、蔥白5 g、川穹9 g，隨癥加減；③肝陽(yáng)上亢型：治療原則是平肝潛陽(yáng)，天麻鉤藤飲加減，方劑組成：石決明30 g、天麻9 g、杜仲9 g、茯神12 g、牛膝9 g、鉤藤15 g、珍珠母30 g、黃芩9 g、夜交藤30 g、梔子9 g、桑寄生12 g，隨癥加減；④痰濕內(nèi)阻型：以化痰祛濕為治療原則[2]，半夏白術(shù)天麻湯加減，方劑組成：生姜5 g、半夏9 g、澤瀉15 g、白術(shù)12 g、代赭石30 g、茯苓12 g、陳皮6 g，隨癥加減。上述藥方均用水煎服，1劑/d，早、晚兩次服用，14 d一個(gè)療程，連續(xù)治療4個(gè)療程。

1.3 觀察評(píng)定標(biāo)準(zhǔn)

比較兩組患者治療前、后的臨床指標(biāo)，包括舒張壓（DBP）、收縮壓（SBP）、血清肌酐（SCr）、內(nèi)生肌酐清除率（CCr）、尿素氮（BUN）與血清尿酸（UA）。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

本研究應(yīng)用SPSS 19.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行處理，計(jì)數(shù)資料使用x2檢驗(yàn)，采用例數(shù)（n），百分?jǐn)?shù)（%）表示，計(jì)量資料采用t檢驗(yàn)，以“x±s”表示，以P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

兩組患者治療前、后的臨床指標(biāo)比較，見表1。

3 討 論

高血壓在我國(guó)是臨床發(fā)病率較高的一種心血管疾病，主要特點(diǎn)是病程漫長(zhǎng)，治療難度大[3]。祖國(guó)醫(yī)學(xué)中，頭痛、中風(fēng)和眩暈均屬于高血壓范疇，治療方面主要以滋養(yǎng)肝腎、祛痰降濁、平肝潛陽(yáng)以及活血化瘀為主，本研究中，觀察組患者治療后的各項(xiàng)臨床指標(biāo)的改善程度均比對(duì)照組更加理想（P<0.05），說(shuō)明中西醫(yī)結(jié)合在高血壓腎病的治療中是有優(yōu)勢(shì)的，可為臨床治療提供參考。

參考文獻(xiàn)

[1] 龐玉智.中西醫(yī)結(jié)合治療原發(fā)性高血壓腎病療效觀察[J].實(shí)用中醫(yī)藥雜志，2017，33（12）：1410-1411.

[2] 萬(wàn)改生.中西醫(yī)結(jié)合治療高血壓病的療效分析[J].中西醫(yī)結(jié)合心血管病電子雜志，2015，3（34）：42-43.

[3] 董 揚(yáng).中西醫(yī)結(jié)合治療高血壓病臨床療效分析及安全性評(píng)價(jià)[J].中華中醫(yī)藥學(xué)刊，2015，33（08）：2034-2036.

本文編輯：吳宏艷