潘新 向梅先 胡燕 周玲

【摘 要】藥劑學(xué)是一門覆蓋面廣、應(yīng)用性強(qiáng)的藥學(xué)專業(yè)的主修專業(yè)課程，藥劑學(xué)實(shí)驗(yàn)教學(xué)旨在培養(yǎng)學(xué)生的藥物制劑專業(yè)技能，如何提高實(shí)驗(yàn)教學(xué)質(zhì)量，加強(qiáng)學(xué)生專業(yè)技術(shù)能力的培養(yǎng)，對(duì)于提高高校藥學(xué)專業(yè)人才的綜合素質(zhì)和競爭力起著十分重要的作用。本文將基于中國知網(wǎng)數(shù)據(jù)庫，對(duì)二十余年相關(guān)藥劑學(xué)實(shí)驗(yàn)教學(xué)的研究文獻(xiàn)進(jìn)行篩選整理及分析，總結(jié)藥劑學(xué)實(shí)驗(yàn)課程教學(xué)方式的發(fā)展變化進(jìn)程、現(xiàn)狀及存在的問題，為致力于藥劑學(xué)實(shí)驗(yàn)教學(xué)方法改革研究的教師們能更好地把握未來教學(xué)方法改革方向提供數(shù)據(jù)支撐，為更好的培養(yǎng)適應(yīng)時(shí)代要求的合格人才出力。

【關(guān)鍵詞】藥劑學(xué)；實(shí)驗(yàn)教學(xué)；改革；文獻(xiàn)分析

中圖分類號(hào)： R-4 文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼： A 文章編號(hào)： 2095-2457（2018）13-0135-002

DOI：10.19694/j.cnki.issn2095-2457.2018.13.061

藥劑學(xué)是一門專業(yè)性、綜合性、應(yīng)用性十分強(qiáng)的學(xué)科，藥劑學(xué)培養(yǎng)的目標(biāo)是培育創(chuàng)新型和應(yīng)用型專業(yè)制藥人才，實(shí)驗(yàn)技術(shù)水平是將創(chuàng)新理念思路轉(zhuǎn)化成應(yīng)用性強(qiáng)產(chǎn)品的重要條件，故理論教學(xué)和實(shí)驗(yàn)教學(xué)的教育精力投入同等重要，實(shí)驗(yàn)教學(xué)的教學(xué)效果直接影響了學(xué)生對(duì)專業(yè)技能的掌握程度。筆者通過對(duì)中國知網(wǎng)數(shù)據(jù)庫中有關(guān)藥劑學(xué)實(shí)驗(yàn)教學(xué)研究的文獻(xiàn)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析，旨在了解藥劑學(xué)實(shí)驗(yàn)教學(xué)研究的發(fā)展變化進(jìn)程、現(xiàn)狀、未來研究趨勢及存在的問題，為藥劑學(xué)實(shí)驗(yàn)教學(xué)改革研究提供參考。

1 藥劑學(xué)實(shí)驗(yàn)教學(xué)研究的發(fā)展情況

以“藥劑學(xué)”、“實(shí)驗(yàn)”、“教學(xué)”為關(guān)鍵詞，在中國知網(wǎng)（CNKI）數(shù)據(jù)庫中進(jìn)行檢索，篩選出“藥劑學(xué)實(shí)驗(yàn)教學(xué)方法”相關(guān)研究論文208篇，其中核心期刊論文68篇。根據(jù)CNKI檢索結(jié)果，對(duì)于藥劑學(xué)實(shí)驗(yàn)教學(xué)方法的探索思考，最早由王青于1996年提出，彼時(shí)專業(yè)需求遠(yuǎn)低于現(xiàn)在，面臨的問題主要是藥學(xué)專業(yè)相關(guān)的教材甚少，實(shí)驗(yàn)教材沒有統(tǒng)一版本，故其在實(shí)驗(yàn)教材的內(nèi)容編寫上進(jìn)行了首次摸索。隨后直到2000年，藥劑學(xué)實(shí)驗(yàn)教學(xué)相關(guān)研究論文以1篇/年趨勢被收錄，2001至2007年，藥劑學(xué)實(shí)驗(yàn)教學(xué)的思考迎來了發(fā)展期，2008年后對(duì)藥劑學(xué)實(shí)驗(yàn)的教學(xué)效果越來越重視了，以18篇/年的平均數(shù)量發(fā)表在各學(xué)術(shù)期刊中。

2 不同時(shí)期藥劑學(xué)實(shí)驗(yàn)教學(xué)過程中面臨的主要問題

1996-2000年間，教育條件相對(duì)落后，主要表現(xiàn)在實(shí)驗(yàn)教學(xué)經(jīng)費(fèi)緊張，教學(xué)設(shè)備較落后，面臨的主要問題是如何構(gòu)建藥劑學(xué)實(shí)驗(yàn)課程的教學(xué)體系，故在實(shí)驗(yàn)內(nèi)容的設(shè)計(jì)上得對(duì)各種不同劑型進(jìn)行精選，選擇的處方既要經(jīng)濟(jì)型的，同時(shí)也是臨床應(yīng)用中具代表性的。主要教學(xué)目標(biāo)是圍繞如何在有限的教學(xué)條件下保質(zhì)保量完成教學(xué)大綱任務(wù)，培養(yǎng)學(xué)生對(duì)不同劑型制備的規(guī)范操作。

在發(fā)展階段，很多新劑型取得了重大研究突破，如靶向制劑、中藥新劑型，注重在掌握操作技能的同時(shí)培養(yǎng)學(xué)生的綜合素質(zhì)，培養(yǎng)目標(biāo)稍有轉(zhuǎn)變，由初期的培養(yǎng)規(guī)范型人才向應(yīng)用型、技術(shù)型人才的培養(yǎng)過渡。2001-2007年間，藥劑學(xué)已從單純的技術(shù)型學(xué)科向理論和應(yīng)用相結(jié)合的綜合性學(xué)科發(fā)展，主要的教學(xué)改革是在實(shí)驗(yàn)內(nèi)容的設(shè)計(jì)方面，大幅減少驗(yàn)證型實(shí)驗(yàn)，適當(dāng)增加設(shè)計(jì)型、開創(chuàng)型、開放性的多學(xué)科交叉綜合性實(shí)驗(yàn)，同時(shí)增設(shè)了一些新劑型的制備實(shí)驗(yàn)（如微囊、微球、脂質(zhì)體等），極有效的調(diào)動(dòng)學(xué)生學(xué)習(xí)的興趣和主觀能動(dòng)性。

2008至2017年，國內(nèi)教育水平迅速發(fā)展，對(duì)學(xué)生的培養(yǎng)目標(biāo)更傾向于培養(yǎng)創(chuàng)新型、科研型的人才。隨著網(wǎng)絡(luò)信息技術(shù)的高速發(fā)展，學(xué)生可通過網(wǎng)絡(luò)渠道獲取多種共享資源，以講授為主導(dǎo)的傳統(tǒng)LBL（Lecture Based Learning）式教學(xué)已無法滿足學(xué)生需求。教師們更加關(guān)注國內(nèi)外不同的教學(xué)理論、教學(xué)方式，將國外的教學(xué)理念和方法運(yùn)用到藥劑學(xué)的實(shí)驗(yàn)教學(xué)中，如羅杰斯教學(xué)理論、CDIO教學(xué)理念、問題教學(xué)法、案例教學(xué)法、啟發(fā)式教學(xué)法、模塊教學(xué)法等，還有教師結(jié)合本土學(xué)生的學(xué)習(xí)特點(diǎn)和課程特色，進(jìn)行了“SS-TD-IRO-PBL”的多種教學(xué)方法融合。

3 目前行之有效的教學(xué)方法分析

傳統(tǒng)的課堂被稱為LBL式教學(xué)，是以教師講授為基礎(chǔ)的教學(xué)方式，其主要教學(xué)過程為：（1）教師預(yù)先將實(shí)驗(yàn)講義給學(xué)生-（2）上課時(shí)教師講授一遍，著重強(qiáng)調(diào)注意事項(xiàng)-（3）學(xué)生完成實(shí)驗(yàn)-（4）課后學(xué)生完成實(shí)驗(yàn)報(bào)告，教師批改。在這個(gè)教學(xué)過程中，更多的是“以教師為主體，以講課為中心”，教師千篇一律的講授，學(xué)生按部就班的完成，實(shí)驗(yàn)報(bào)告則將實(shí)驗(yàn)講義及教師講授的知識(shí)點(diǎn)搬抄到報(bào)告中。最終的考核中，學(xué)生大多只記得某種藥物劑型的制備進(jìn)行過操作，但對(duì)操作過程中的細(xì)節(jié)及處方的分析幾乎遺忘，這是由于在實(shí)驗(yàn)過程中沒有想過“為什么”。針對(duì)這些問題，教師們從教學(xué)內(nèi)容、教學(xué)方法及考核評(píng)價(jià)等方面上進(jìn)行了以下嘗試：

（1）在教學(xué)內(nèi)容上，引用職業(yè)技能培養(yǎng)模式的“模塊教學(xué)法”，將藥劑學(xué)實(shí)驗(yàn)內(nèi)容按類型重新整合為三大模塊：驗(yàn)證性、設(shè)計(jì)性和新技術(shù)新劑型實(shí)驗(yàn)，讓學(xué)生在每個(gè)模塊集中訓(xùn)練一項(xiàng)技能，驗(yàn)證性實(shí)驗(yàn)訓(xùn)練不同劑型的基本操作工藝；設(shè)計(jì)性實(shí)驗(yàn)主要進(jìn)行藥劑學(xué)理論知識(shí)的深入內(nèi)化，提高專業(yè)能力；新技術(shù)新劑型實(shí)驗(yàn)在于提高學(xué)生對(duì)于新劑型的理解，提升學(xué)習(xí)興趣。但模塊式教學(xué)法對(duì)硬件設(shè)施、教師的理論知識(shí)和實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)要求較高。

（2）教學(xué)方法上，在遵循“以學(xué)生為主體、以學(xué)生為中心”的原則下，進(jìn)行PBL、TBL、CBT、IT等各種方法的嘗試。如：

PBL（Problem Based Learning）是以問題為基礎(chǔ)的教學(xué)，教學(xué)模式為教師通過對(duì)教學(xué)內(nèi)容所涵蓋的各方面知識(shí)進(jìn)行系統(tǒng)分析，挖掘出具代表性、引導(dǎo)性的問題，以提出的問題為核心，讓學(xué)生充分利用學(xué)習(xí)資源、數(shù)據(jù)庫資料進(jìn)行資料收集和問題搜索，以自學(xué)的方式解決問題，培養(yǎng)學(xué)生分析、解決問題的能力。

TBL（Team Based Learning）是以團(tuán)隊(duì)為基礎(chǔ)教學(xué)方法，這種教學(xué)模式是將學(xué)生按3-5人組成的團(tuán)隊(duì)為基礎(chǔ)，在課前根據(jù)教師所確定的教學(xué)內(nèi)容和要點(diǎn)，提前加進(jìn)行預(yù)習(xí)和準(zhǔn)備，在正式開展實(shí)驗(yàn)課時(shí)，以測評(píng)方式對(duì)學(xué)生個(gè)人動(dòng)手能力、小組分工配合能力進(jìn)行測試，以高效率地完成教學(xué)任務(wù)。這種方式在某種程度上也運(yùn)用到了翻轉(zhuǎn)課堂（Flipped Classroom）的精髓，即以團(tuán)隊(duì)合作討論為主要學(xué)習(xí)方式，將知識(shí)的攝取和尋找問題放在課余時(shí)間進(jìn)行，實(shí)驗(yàn)課上則進(jìn)行有針對(duì)性訓(xùn)練和能力及知識(shí)點(diǎn)掌握情況的考查。

CBT（Case-Based Teaching）案例教學(xué)法，是根據(jù)教學(xué)內(nèi)容的要求，通過對(duì)典型案例剖析組織教學(xué)的方法。主要教學(xué)模式是教師針對(duì)某項(xiàng)藥物劑型給出相關(guān)的事實(shí)典型案例，調(diào)動(dòng)學(xué)生進(jìn)行資料檢索的興趣，由案例導(dǎo)向性的進(jìn)行教材的預(yù)習(xí)，在課堂上教師組織學(xué)生針對(duì)已搜索的支撐材料對(duì)案例進(jìn)行討論，教師則給予引發(fā)性的評(píng)論，這種教學(xué)方法最大的優(yōu)勢是理論聯(lián)系實(shí)際，有利于提高學(xué)生聯(lián)系實(shí)際、分析問題、解決問題的能力。

IT（Inquiry Teaching）探究式教學(xué)法，旨在經(jīng)教師的指導(dǎo)，學(xué)生在實(shí)驗(yàn)材料的選定、實(shí)驗(yàn)方案的制定、實(shí)驗(yàn)結(jié)果的預(yù)估與評(píng)價(jià)等各個(gè)環(huán)節(jié)親自把控完成，如針對(duì)某一劑型的特性（以維生素C針劑為例，其具有易氧化，不耐、高溫，易分解的特點(diǎn)，在該劑型的制備過程中，教師將引導(dǎo)學(xué)生進(jìn)行最適抗氧化劑的選擇、劑量的確定和滅菌工藝條件的摸索，這種在實(shí)驗(yàn)教學(xué)活動(dòng)中體驗(yàn)科學(xué)研究的過程，對(duì)于學(xué)生的學(xué)習(xí)能力、知識(shí)點(diǎn)的重構(gòu)和科研素質(zhì)等方面均能得到提高。

“SS-TD-IRO-PBL”綜合實(shí)驗(yàn)教學(xué)模式：王秀麗老師結(jié)合藥劑學(xué)實(shí)驗(yàn)的教學(xué)特點(diǎn)，首次構(gòu)建了“SS-TD-IRO-PBL”綜合實(shí)驗(yàn)教學(xué)模式進(jìn)行教學(xué)嘗試，即將情境模擬教學(xué)法（Scene simulated learning，SSL）、任務(wù)驅(qū)動(dòng)教學(xué)法（Task driving learning，TDL）、逆序教學(xué)法（In revers order learning，IROL）、以問題為基礎(chǔ)的教學(xué)法（Problem based learning，PBL）進(jìn)行綜合運(yùn)用。在教學(xué)活動(dòng)開展前，給學(xué)生指定實(shí)驗(yàn)任務(wù)（如制備某種劑型）及給定一個(gè)模擬情境下的角色（如按GMP要求遵循SOP操作程序），讓學(xué)生自主查閱資料擬定實(shí)驗(yàn)方案，開展實(shí)驗(yàn)，逐一解決實(shí)驗(yàn)過程中涉及的各種問題，實(shí)驗(yàn)結(jié)束后，再提供商品型的制劑與學(xué)生實(shí)驗(yàn)成品進(jìn)行比較，引導(dǎo)學(xué)生進(jìn)行逆向分析，總結(jié)實(shí)驗(yàn)過程中的不足。在整個(gè)教學(xué)過程中，綜合運(yùn)用了多種教學(xué)方法，讓學(xué)生始終保持著主動(dòng)積極的學(xué)習(xí)狀態(tài)，培養(yǎng)了其思考問題和分析問題的能力。

（3）在藥劑學(xué)實(shí)驗(yàn)課成績的考核評(píng)價(jià)方面，最傳統(tǒng)的成績?cè)u(píng)定標(biāo)準(zhǔn)單一，主要是根據(jù)實(shí)驗(yàn)報(bào)告的完成情況給予成績，但無法避免抄襲現(xiàn)象。在完善考核評(píng)價(jià)體系方面，也是大多教師進(jìn)行教學(xué)方法改革中比較注重的地方。張配將實(shí)驗(yàn)操作過程作為評(píng)價(jià)指標(biāo)之一，相較于實(shí)驗(yàn)結(jié)果應(yīng)更注重實(shí)驗(yàn)過程，引導(dǎo)學(xué)生對(duì)不理想的數(shù)據(jù)結(jié)果進(jìn)行分析；胡燕老師建議將課程成績按實(shí)驗(yàn)預(yù)習(xí)報(bào)告、實(shí)驗(yàn)技能與操作、實(shí)驗(yàn)結(jié)果及實(shí)驗(yàn)報(bào)告等四個(gè)方面進(jìn)行綜合評(píng)分，同時(shí)應(yīng)注意在預(yù)習(xí)報(bào)告中學(xué)生需歸納凝練出自己的實(shí)驗(yàn)流程，避免形式化抄襲；顧健老師將課程的成績?cè)u(píng)定劃分的更加細(xì)致，由平時(shí)成績70%（預(yù)習(xí)報(bào)告+實(shí)驗(yàn)報(bào)告+實(shí)驗(yàn)態(tài)度+實(shí)驗(yàn)考核）+見習(xí)成績30%（藥廠輪崗實(shí)習(xí)）組成，使學(xué)生在各個(gè)環(huán)節(jié)都保持著積極性；余敬謀老師將學(xué)生出勤情況、課堂討論表現(xiàn)、實(shí)驗(yàn)操作、實(shí)驗(yàn)報(bào)告及最后的實(shí)驗(yàn)考核均納入最終的成績?cè)u(píng)定中，尤其重視學(xué)生的學(xué)習(xí)態(tài)度及綜合素質(zhì)的考察。宋博老師則從 QQ群資源共享、隨堂測試、實(shí)驗(yàn)報(bào)告、實(shí)驗(yàn)方案設(shè)計(jì)和實(shí)驗(yàn)技能比賽幾個(gè)方面對(duì)學(xué)生的綜合能力進(jìn)行考核并評(píng)分，這一套考核評(píng)價(jià)體系充分激發(fā)了學(xué)生學(xué)習(xí)的興趣，也明顯提高了教學(xué)質(zhì)量。

可見，細(xì)化的、科學(xué)的考核方式有利于提高學(xué)生學(xué)習(xí)的積極性，加強(qiáng)學(xué)生實(shí)驗(yàn)操作的嚴(yán)謹(jǐn)性和準(zhǔn)確性。

4 總結(jié)與反思

當(dāng)今教育改革的主題是以培養(yǎng)學(xué)生的創(chuàng)新能力、實(shí)踐能力為重點(diǎn)的素質(zhì)教育，那么教育改革的實(shí)施主要是圍繞著如何發(fā)揮學(xué)生的主動(dòng)性，如何提升學(xué)生的操作能力，如何培養(yǎng)學(xué)生的創(chuàng)新力這幾個(gè)問題開展的，同時(shí)這也是改革方法有效性的評(píng)價(jià)指標(biāo)。目前的藥劑學(xué)實(shí)驗(yàn)教學(xué)改革主要是從實(shí)驗(yàn)內(nèi)容的設(shè)計(jì)（基礎(chǔ)性驗(yàn)證型實(shí)驗(yàn)的整合優(yōu)化，綜合性設(shè)計(jì)性實(shí)驗(yàn)的增加）、實(shí)驗(yàn)講義的編寫、教學(xué)方法的探索、教學(xué)效果評(píng)價(jià)體系的建立和完善這幾個(gè)方面進(jìn)行努力。這些教學(xué)方法的改革大多得到較好的教學(xué)效果，頗受學(xué)生歡迎，但也存在著一些共性問題，如教師們多為小范圍摸索性、探討性的實(shí)踐嘗試，而非常態(tài)化、普遍化應(yīng)用的教學(xué)模式，即輻射范圍不廣，缺少重復(fù)性的實(shí)踐驗(yàn)證，對(duì)于各種不同的教學(xué)方式，其適用性、普遍性和重現(xiàn)性的考查尚未考量。學(xué)生的行為受思維的控制，學(xué)生的行為指導(dǎo)著教師的教學(xué)過程，合適的教學(xué)過程會(huì)切實(shí)反應(yīng)出學(xué)生的學(xué)習(xí)能力及對(duì)知識(shí)的需求，不同時(shí)代、不同學(xué)生的學(xué)習(xí)特點(diǎn)和需求會(huì)隨社會(huì)環(huán)境的不同表現(xiàn)出明顯的差異性，故經(jīng)過嘗試得到一種極有效的教學(xué)模式后，應(yīng)以學(xué)生的課堂行為和心理為導(dǎo)向進(jìn)行教學(xué)方法的適用性、普遍性和重現(xiàn)性考查，切實(shí)做到以學(xué)生為中心。

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