杲麗華

（江蘇省靖江市中醫(yī)院藥劑科，江蘇 靖江 214500）

目前，在醫(yī)院中藥房，中藥材調(diào)劑的方式主要包括傳統(tǒng)中藥飲片和中藥配方顆粒，兩種調(diào)劑方式都有一定的優(yōu)點和缺點，具體選擇何種調(diào)劑方式成為一個重要的研究問題[1-2]。為了確定最佳的中藥調(diào)劑方式，本文回顧分析我院中藥房在2014年6月至2017年5月中藥配方顆粒和傳統(tǒng)中藥飲片應(yīng)用情況，結(jié)果報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料：對我院中藥房在2014年6月至2017年5月中藥配方顆粒和傳統(tǒng)中藥飲片應(yīng)用情況進行回顧分析，將中藥配方顆粒處方定為觀察組（280張），傳統(tǒng)中藥飲片處方定為對照組（280張），觀察對比兩組調(diào)劑出錯情況。同時，還另外隨機選取120例在我院就診的患者以及8名從事配藥的工作人員進行調(diào)查，進一步確定最佳的中藥調(diào)劑方法。

1.2 方法：對所選患者和工作人員采用調(diào)查問卷方式進行調(diào)查，對比分析患者和工作人員對兩種中藥調(diào)劑方式的認可情況。

1.3 統(tǒng)計學方法：本文所有的數(shù)據(jù)均采用SPSS18.0軟件進行統(tǒng)計學分析；采用計數(shù)資料采用%表示，采用χ2檢驗；P＜0.05表示有統(tǒng)計學意義。

2 結(jié) 果

2.1 兩組調(diào)劑出錯率對比分析：觀察組內(nèi)部調(diào)劑出錯率和發(fā)藥出錯率明顯低于對照組（P＜0.05），有統(tǒng)計學意義。見表1。

表1 兩組調(diào)劑出錯率對比分析[n（%）]

2.2 120例患者對調(diào)劑方式的選擇情況分析：貯存攜帶方便、使用方便、安全衛(wèi)生、質(zhì)量保證、劑量準確、取藥時間短是主要原因，兩種調(diào)劑方式相比差異均有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。結(jié)果見表2。

2.3 8名工作人員對不同調(diào)劑方式的選擇：衛(wèi)生條件好、工作效率高、工作強度小、藥物浪費少、劑量準確性高、規(guī)格受限少是主要的影響因素，兩種調(diào)劑方式相比差異均有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。結(jié)果見表3。

表2 120例患者對調(diào)劑方式的選擇情況分析[n（%）]

表3 8名工作人員對不同調(diào)劑方式的選擇[n（%）]

3 討 論

傳統(tǒng)中藥飲片和中藥配方顆粒都是醫(yī)院中藥房常用的藥物調(diào)劑方式，傳統(tǒng)中藥飲片調(diào)劑方式通俗來講就是抓藥，這種藥品調(diào)劑方式歷史悠久，藥物調(diào)劑人員可以通過手抓、眼看和鼻嗅的方式對藥物進行分辨，但是此種調(diào)劑方式存在很多弊端，如衛(wèi)生不合格、浪費多、劑量準確性不夠等[3-4]。中藥配方顆粒以傳統(tǒng)中藥飲片為原料，經(jīng)過現(xiàn)代工藝的加工、提取等手段制成的中藥顆粒劑量[5-6]。這種調(diào)劑方式就很好的解決了傳統(tǒng)中藥飲片調(diào)劑方式存在的問題，但同時這種調(diào)劑方式也存在一定的問題，如藥劑的成本比較高等[7-8]。為了更加明確兩種中藥調(diào)劑方式的優(yōu)缺點，筆者對我院中藥房調(diào)劑的情況進行了研究。

通過本文的研究發(fā)現(xiàn)，觀察組內(nèi)部調(diào)劑出錯率和發(fā)藥出錯率明顯低于對照組（P＜0.05），有統(tǒng)計學意義。這就說明采用中藥配方顆粒調(diào)劑方式準確率更高，可以有效降低內(nèi)部調(diào)劑出錯率和發(fā)藥出錯率，保證中藥處方的有效性，防止對患者造成不良影響，避免出現(xiàn)醫(yī)患糾紛事件，維護醫(yī)院良好的社會形象?；颊哌x擇中藥配方顆粒調(diào)劑方式主要表現(xiàn)在貯存攜帶方便、使用方便、安全衛(wèi)生、質(zhì)量保證、劑量準確、取藥時間短這幾個方面，兩種調(diào)劑方式相比差異均有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。中藥房工作人員選擇中藥配方顆粒調(diào)劑方式主要表現(xiàn)在衛(wèi)生條件好、工作效率高、工作強度小、藥物浪費少、劑量準確性高、規(guī)格受限，兩種調(diào)劑方式相比差異均有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。這就說明與傳統(tǒng)中藥飲片調(diào)劑方式相比，中藥配方顆粒調(diào)劑方式具有更加明顯的優(yōu)點，對于患者來說，貯存攜帶方便、使用方便、安全衛(wèi)生、質(zhì)量保證、劑量準確、取藥時間短，對于工作人員來說，衛(wèi)生條件好、工作效率高、工作強度小、藥物浪費少、劑量準確性高、規(guī)格受限少。

綜上所述，中藥配方顆粒與傳統(tǒng)中藥飲片相比具有更大的優(yōu)勢，調(diào)劑出錯率明顯降低，但是由于中藥配方顆粒需要經(jīng)過多重精密的加工，因此費用相對比較高，在以后的工作當中還需要克服這些弊端，以便更好的發(fā)揮中藥的作用，減輕患者的經(jīng)濟負擔，促使中藥可以走向世界。