周萍

【摘要】目的：對采血車上獻(xiàn)血不良反應(yīng)的觀察并提出相應(yīng)的心理護(hù)理方法。方法：本次研究對象為我市采血車進(jìn)行獻(xiàn)血的6000例獻(xiàn)血者，對其中發(fā)生的不良反應(yīng)及原因進(jìn)行分析。結(jié)果：全部6000名獻(xiàn)血者中，發(fā)生不良反應(yīng)的獻(xiàn)血者為67（1.11%）名，其中發(fā)生輕度不良反應(yīng)的獻(xiàn)血者34（0.56%）名，發(fā)生中度不良反應(yīng)的獻(xiàn)血者25（0.41%）名，發(fā)生重度不良反應(yīng)的獻(xiàn)血者8（0.13%）名，在全部發(fā)生不良反應(yīng)的獻(xiàn)血者中，心理因素導(dǎo)致不良反應(yīng)發(fā)生的獻(xiàn)血者為42（62.68%）名，睡眠不足導(dǎo)致不良反應(yīng)發(fā)生的獻(xiàn)血者為16（23.88%）名，空腹獻(xiàn)血導(dǎo)致不良反應(yīng)發(fā)生的獻(xiàn)血者為5（7.46%）名，環(huán)境因素導(dǎo)致不良反應(yīng)發(fā)生的獻(xiàn)血者為3（4.47%）名，其他因素導(dǎo)致不良反應(yīng)發(fā)生的獻(xiàn)血者為1（2.12%）名。結(jié)論：采血車上獻(xiàn)血者發(fā)生不良反應(yīng)主要是由心理因素所導(dǎo)致，所以采血車上工作人員應(yīng)該積極給予獻(xiàn)血者相應(yīng)的心理護(hù)理，以避免獻(xiàn)血者發(fā)生不良反應(yīng)，從而為獻(xiàn)血者的身心健康提供保障，并提高人民群眾的獻(xiàn)血積極性。

【關(guān)鍵詞】采血車上；獻(xiàn)血；不良反應(yīng)；心理護(hù)理

獻(xiàn)血者在進(jìn)行獻(xiàn)血的過程中出現(xiàn)頭暈、惡心、四肢無力以及面色蒼白等癥狀，即為發(fā)生獻(xiàn)血不良反應(yīng)[1]，對獻(xiàn)血者的身心健康以及獻(xiàn)血積極性具有不利的影響，所以對于采血車上發(fā)生不良反應(yīng)的獻(xiàn)血者，我們有必要對其發(fā)生不良反應(yīng)的原因進(jìn)行分析，并提出相應(yīng)的心理護(hù)理措施[2]。本次研究對象為我市采血車進(jìn)行獻(xiàn)血的6000例獻(xiàn)血者，對其中發(fā)生的不良反應(yīng)及原因進(jìn)行分析。

1 資料與方法

1.1 一般資料

本次研究對象為我市采血車進(jìn)行獻(xiàn)血的6000例獻(xiàn)血者，其中男性獻(xiàn)血者和女性獻(xiàn)血者的數(shù)量分別為3266人和2734人，年齡范圍在18-45歲之間，平均（26.312.3）歲。全部獻(xiàn)血者及采血過程均符合國家《獻(xiàn)血法》的規(guī)定和標(biāo)準(zhǔn)。

1.2 研究方法

對獻(xiàn)血者進(jìn)行心理咨詢、發(fā)放調(diào)查問卷以及進(jìn)行電話回訪，對其發(fā)生不良反應(yīng)的情況進(jìn)行了解，并進(jìn)行相應(yīng)的心理分析。

1.3 不良反應(yīng)評級標(biāo)準(zhǔn)

輕度不良反應(yīng)獻(xiàn)血者出現(xiàn)面色蒼白、眩暈、緊張、焦慮等癥狀；

中度不良反應(yīng)：獻(xiàn)血者出現(xiàn)輕度不良反應(yīng)的同時，伴有胸悶、皮膚濕冷、嘔吐等癥狀；

重度不良反應(yīng)：獻(xiàn)血者出現(xiàn)中度不良反應(yīng)的同時，伴有心動過緩、大小便失禁、暈厥等癥狀。

2 結(jié)果

2.1 不良反應(yīng)發(fā)生情況

表1顯示，全部6000名獻(xiàn)血者中，發(fā)生不良反應(yīng)的獻(xiàn)血者為67（1.11%）名，其中發(fā)生輕度不良反應(yīng)的獻(xiàn)血者34（0.56%）名，發(fā)生中度不良反應(yīng)的獻(xiàn)血者25（0.41）名，發(fā)生重度不良反應(yīng)的獻(xiàn)血者8（0.13%）名。

2.2 獻(xiàn)血者不良反應(yīng)發(fā)生原因

表2顯示，心理因素導(dǎo)致不良反應(yīng)發(fā)生的獻(xiàn)血者為42（62.68%）名，睡眠不足導(dǎo)致不良反應(yīng)發(fā)生的獻(xiàn)血者為16（23.99%）名，空腹獻(xiàn)血導(dǎo)致不良反應(yīng)發(fā)生的獻(xiàn)血者為5（7.46%）名，環(huán)境因素導(dǎo)致不良反應(yīng)發(fā)生的獻(xiàn)血者為3（4：47%）名，其他因素導(dǎo)致不良反應(yīng)發(fā)生的獻(xiàn)血者為1（2.12%）名。

3 討論

為了保證獻(xiàn)血質(zhì)量和對獻(xiàn)血事業(yè)的管理，全國人大通過了《中華人民共和國獻(xiàn)血法》，規(guī)定自1998年10月1日起，我國開始實行無償獻(xiàn)血制度。國家鼓勵健康的公民積極參與無償獻(xiàn)血。健康人獻(xiàn)出的血液可以幫助失血者補充需要的血液及相應(yīng)成分，是一種高尚的行為[3]。目前我國進(jìn)行獻(xiàn)血主要在采血車上進(jìn)行，進(jìn)行獻(xiàn)血的小部分獻(xiàn)血者會出現(xiàn)不良反應(yīng)，根據(jù)相關(guān)研究我們發(fā)現(xiàn)，獻(xiàn)血者發(fā)生不良反應(yīng)主要是由心理因素所導(dǎo)致，一般首次獻(xiàn)血者對采血環(huán)境、采血器械等都會抱有懷疑的態(tài)度，擔(dān)心采血環(huán)境是否安全以及采血器械是否無菌等，從而產(chǎn)生不同程度的焦慮、緊張甚至恐懼，并且，進(jìn)行采血時的疼痛以及采血人員的不良態(tài)度均能夠?qū)ΛI(xiàn)血者的心理產(chǎn)生影響，也就有可能導(dǎo)致獻(xiàn)血者發(fā)生不良反應(yīng)，所以給予獻(xiàn)血者進(jìn)行心理護(hù)理十分重要。

對獻(xiàn)血者進(jìn)行心理護(hù)理的主要措施如下：

（1）消除獻(xiàn)血者不良情緒：可以對獻(xiàn)血者進(jìn)行相應(yīng)的健康宣教，使獻(xiàn)血者對關(guān)于獻(xiàn)血的知識能夠具有相對深入和全面的了解，并使其了解采血車的安全性，促使獻(xiàn)血者的不良情緒能夠得到緩解和消除；采血車工作人員還應(yīng)對獻(xiàn)血者的反應(yīng)進(jìn)行即時的觀察，如有異常應(yīng)詢問獻(xiàn)血者是否出現(xiàn)不適，如獻(xiàn)血者已經(jīng)出現(xiàn)不良反應(yīng)，則應(yīng)立即停止采血，叮囑獻(xiàn)血者進(jìn)行休息并給予白糖水，注意對獻(xiàn)血者采用耐心和友好的態(tài)度[4]；

（2）創(chuàng)建良好的獻(xiàn)血環(huán)境：采血車上的環(huán)境能夠?qū)ΛI(xiàn)血者的心理產(chǎn)生重要的影響，良好的采血環(huán)境有利于促進(jìn)獻(xiàn)血者消除不良情緒，所以采血車上應(yīng)該保持整潔和衛(wèi)生，定時進(jìn)行通風(fēng)和消毒，并注意對溫度和濕度進(jìn)行控制，使獻(xiàn)血者能夠感到偷悅和舒適，并促使采血能夠順利進(jìn)行[5]；

（3）提高采血人員綜合素質(zhì)：應(yīng)該加強對采血人員的培訓(xùn)，使其能夠?qū)ΛI(xiàn)血者進(jìn)行熱情接待，并詢問獻(xiàn)血者是否空腹或睡眠不足等，使獻(xiàn)血者能夠感到心理舒適；加強對采血人員專業(yè)技能的訓(xùn)練，促使采血人員盡可能將靜脈穿刺的準(zhǔn)確率提高至100.00%，以緩解和消除穿刺疼痛所導(dǎo)致的緊張和恐懼；采血人員應(yīng)主動告知獻(xiàn)血人員在采血后飲水，以促進(jìn)獻(xiàn)血者血容量增加[6]。

本次研究顯示，全部6000名獻(xiàn)血者中，發(fā)生不良反應(yīng)的獻(xiàn)血者為67（1.11%）名，其中發(fā)生輕度不良反應(yīng)的獻(xiàn)血者34（0.56%）名，發(fā)生中度不良反應(yīng)的獻(xiàn)血者25（0.41）名，發(fā)生重度不良反應(yīng)的獻(xiàn)血者8（0.13%）名，在全部發(fā)生不良反應(yīng)的獻(xiàn)血者中，心理因素導(dǎo)致不良反應(yīng)發(fā)生的獻(xiàn)血者為42（62.68%）名，睡眠不足導(dǎo)致不良反應(yīng)發(fā)生的獻(xiàn)血者為16（23.88%）名，空腹獻(xiàn)血導(dǎo)致不良反應(yīng)發(fā)生的獻(xiàn)血者為5（7.46%）名，環(huán)境因素導(dǎo)致不良反應(yīng)發(fā)生的獻(xiàn)血者為3（4.47%）名，其他因素導(dǎo)致不良反應(yīng)發(fā)生的獻(xiàn)血者為1（2.12%）名。

綜上我們認(rèn)為，采血車上獻(xiàn)血者發(fā)生不良反應(yīng)主要是由心理因素所導(dǎo)致，所以采血車上工作人員應(yīng)該積極給予獻(xiàn)血者相應(yīng)的心理護(hù)理，以避免獻(xiàn)血者發(fā)生不良反應(yīng)，從而為獻(xiàn)血者的身心健康提供保障，并提高人民群眾的獻(xiàn)血積極性。

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