王俊霞

【摘要】根據(jù)對(duì)于中醫(yī)婦科學(xué)女性生殖機(jī)制和學(xué)術(shù)流派的理論研究，以及以名醫(yī)經(jīng)驗(yàn)的傳承、婦科疾病診療指南和疑難雜癥的研究為主的臨床研究等近幾十年中醫(yī)婦科學(xué)的發(fā)展情況，闡明了中醫(yī)婦科學(xué)的飛速發(fā)展，介紹了中醫(yī)婦科學(xué)對(duì)于在中醫(yī)學(xué)和婦科學(xué)的重要地位，展望了中醫(yī)婦科學(xué)的發(fā)展前景。

【關(guān)鍵詞】中醫(yī)婦科學(xué)；現(xiàn)狀；發(fā)展

1 引言

中醫(yī)婦科學(xué)涉及了中醫(yī)、婦科和內(nèi)科，是中西醫(yī)的結(jié)合，在中華上下五千年的傳承過(guò)程中占據(jù)了不可忽視的地位。中醫(yī)婦科學(xué)之前是臨床上最主要的幾個(gè)學(xué)科之一，給予了女性及新生兒非常大的幫助。隨著時(shí)代的進(jìn)步、社會(huì)的演變以及科學(xué)的發(fā)展，中醫(yī)婦科學(xué)在理論流派、臨床實(shí)踐等方面均有了極為重大的突破。近些年，中醫(yī)婦科學(xué)在學(xué)術(shù)研究方面的進(jìn)展尤為突出，每年都會(huì)發(fā)表上千篇相關(guān)論文及期刊，涉及范圍廣，包括宮頸癌、白帶異常、妊娠疾病、產(chǎn)后疾病及各種疑難雜癥等婦產(chǎn)科疾病。中醫(yī)是華夏文明之瑰寶，我們要保證中醫(yī)婦科學(xué)的傳承，取其精華，去其糟粕。因此，我們必須要充分了解中醫(yī)婦科學(xué)的發(fā)展現(xiàn)狀，同時(shí)對(duì)中醫(yī)婦科學(xué)未來(lái)的發(fā)展做出精準(zhǔn)的預(yù)測(cè)。

2 概念

中醫(yī)婦科學(xué)是中醫(yī)及婦科學(xué)的有機(jī)結(jié)合，即運(yùn)用中醫(yī)的各種理論來(lái)治療婦科疾病，達(dá)到溫和治療甚至根治的目的。中醫(yī)的理論包含了八綱辨證、病因病機(jī)分析、陰陽(yáng)五行學(xué)說(shuō)、奇經(jīng)八脈學(xué)說(shuō)、望聞問(wèn)切等。中醫(yī)婦科學(xué)的發(fā)展就是要將這些中醫(yī)婦科學(xué)的理論加以完善并充分的運(yùn)用到婦科疾病的診療與醫(yī)治中去，這樣不僅能促進(jìn)中醫(yī)學(xué)的發(fā)展，更能提高婦科疾病的治愈率，減輕患者的痛苦。所以，中醫(yī)婦科學(xué)的發(fā)展對(duì)于社會(huì)的進(jìn)步起到了巨大的作用。

3 中醫(yī)婦科學(xué)的現(xiàn)狀

3.1 理論研究

3.1.1 學(xué)術(shù)流派

由于早年受到地域及文化的限制幾不同學(xué)術(shù)流派的影響，中醫(yī)婦科學(xué)在漫長(zhǎng)的發(fā)展演變過(guò)程中漸漸形成了多種具有自己獨(dú)特學(xué)術(shù)風(fēng)格的婦科流派。其中比較有代表性的當(dāng)屬新安、燕京、海派、嶺南等婦科流派，他們具有自己深厚的底蘊(yùn)，已經(jīng)形成了本流派獨(dú)有的風(fēng)格，最重要的是每個(gè)婦科流派內(nèi)都有泰斗型人物，能夠保證自己流派豐富的經(jīng)驗(yàn)及診療技巧代代相傳并發(fā)揚(yáng)光大。為了給中醫(yī)婦科學(xué)的發(fā)展提供良好的土壤，我國(guó)每年都會(huì)舉辦多次中醫(yī)婦科學(xué)各流派的學(xué)術(shù)交流會(huì)，各家流派互相交流，百家爭(zhēng)鳴。研討成果也被編成了《中醫(yī)婦科名家醫(yī)著醫(yī)案導(dǎo)讀》《嶺南中醫(yī)藥學(xué)家》等書(shū)籍，保證了中醫(yī)婦科學(xué)的傳承與發(fā)展。

3.1.2 女性生殖機(jī)制的研究

女性生殖系統(tǒng)的研究對(duì)于婦科疾病的治療具有重要的作用，因此中醫(yī)婦科學(xué)對(duì)于女性生殖系統(tǒng)的研究也尤為重視?，F(xiàn)在的中醫(yī)婦科學(xué)已經(jīng)較為深入的了解和研究了女性生殖系統(tǒng)的生理和病理特點(diǎn)，很多專家學(xué)者經(jīng)過(guò)研究了之后，根據(jù)中醫(yī)學(xué)理論，提出了“腎主水，主生殖”等觀點(diǎn)，說(shuō)明了生殖系統(tǒng)的重要性。還根據(jù)奇經(jīng)八脈在身體的走行，提出了天葵穴和任沖二脈對(duì)于女性生殖發(fā)育、生長(zhǎng)調(diào)節(jié)、月經(jīng)周期變化等女性生理特點(diǎn)的重要性。由于它們關(guān)系著女性生殖系統(tǒng)的發(fā)育狀態(tài)，所以對(duì)于中醫(yī)穴位及經(jīng)脈走行的特點(diǎn)的研究對(duì)于各種婦科疾病都有著極為重大的意義。

3.2 應(yīng)用研究

經(jīng)過(guò)中醫(yī)婦科學(xué)多年來(lái)不懈的研究發(fā)展，中醫(yī)婦科學(xué)的多種研究成果已經(jīng)被運(yùn)用到具體的應(yīng)用成果中，廣州中醫(yī)藥大學(xué)對(duì)于抗精子免疫性不孕的研究已經(jīng)非常成熟，將實(shí)驗(yàn)研究與臨床研究相結(jié)合，驚醒了生殖道炎癥對(duì)于抗精子免疫性不孕的影響，期望運(yùn)用中藥來(lái)溫和的治療此種不孕癥。中醫(yī)藥大學(xué)運(yùn)用了補(bǔ)腎健脾的（重要）中藥來(lái)證明了其對(duì)蛻膜孕激素受體基因表達(dá)的調(diào)控作用。還有研究團(tuán)隊(duì)基于方藥物質(zhì)基礎(chǔ)的研究，研究了三七皂苷的止血機(jī)理，由于中藥有良好的止血效果，可以將其運(yùn)用到對(duì)于各種婦科出血性疾病的治療過(guò)程中，如子宮出血的治療。提高了女性的生存率。各種中藥的安胎丸對(duì)于胎兒的生存率提高也有很高的臨床意義。

3.3 臨床研究

3.3.1 疑難雜癥的研究

對(duì)于先兆流產(chǎn)、異位妊娠、難免流產(chǎn)、更年期綜合癥、宮頸癌、多卵巢綜合癥等疑難雜癥，全國(guó)重點(diǎn)學(xué)科、專病協(xié)作組等醫(yī)學(xué)組織多次開(kāi)展規(guī)范性診療活動(dòng)，并制定最適合的治療方案。同時(shí)制定了絕經(jīng)期生存質(zhì)量量表，方便對(duì)于絕經(jīng)期女性患者的評(píng)級(jí)，有助于更好地制定診療方案。

3.3.2 婦科疾病診療指南

2007年編纂的《中醫(yī)常見(jiàn)病診療指南》是現(xiàn)今較為規(guī)范的中醫(yī)診療指南，其中收錄了最為常見(jiàn)的42個(gè)病種，同時(shí)對(duì)這些常見(jiàn)問(wèn)題進(jìn)行分析，制定合理有效的診療方案?！吨嗅t(yī)常見(jiàn)病診療指南》是由多位權(quán)威性的專家開(kāi)會(huì)研究制定并且經(jīng)過(guò)了多方論證，現(xiàn)己發(fā)布并推廣使用。

4 發(fā)展前景

由于社會(huì)的發(fā)展、時(shí)代的進(jìn)步、科技的發(fā)展以及醫(yī)學(xué)模式的轉(zhuǎn)變，醫(yī)學(xué)模式己經(jīng)不再簡(jiǎn)單了，健康也不再是人們所認(rèn)為的僅僅是祛除疾病那么簡(jiǎn)單了，而是要從（心）生理和心理方面全面發(fā)展，達(dá)到從根本上根除疾病的目的。婦科學(xué)關(guān)系到了人們的生殖健康，而生殖健康則關(guān)系到了人類的繁衍，對(duì)于國(guó)家和民族的興衰也有著極為重要的影響，因此積極發(fā)展中醫(yī)婦科學(xué)對(duì)于全人類的發(fā)展進(jìn)步都有著不可磨滅的意義。

由于社會(huì)需求的改變及醫(yī)學(xué)模式的轉(zhuǎn)變，中醫(yī)婦科學(xué)也在時(shí)刻變化著、進(jìn)步著，從之前的單單治療疾病，逐漸轉(zhuǎn)變?yōu)橐灶A(yù)防疾病為主，治療疾病為輔的新型的學(xué)科模式，中醫(yī)婦科學(xué)既注重整體的平衡，又積極的治療疾病，找到疾病發(fā)病的原因及誘因，而不是僅僅為了治療疾病。找到發(fā)病的原因可以更好的預(yù)防疾病，降低疾病的發(fā)病率。中醫(yī)婦科學(xué)既吸取了中醫(yī)的優(yōu)點(diǎn)，又融合了西醫(yī)的診療技術(shù)，取長(zhǎng)補(bǔ)短，優(yōu)勢(shì)互補(bǔ)。更加人性化，能夠帶給患者更優(yōu)質(zhì)的就醫(yī)體驗(yàn)，使患者的疾病治療率大大提升。大量的臨床研究數(shù)據(jù)可以對(duì)于中醫(yī)婦科學(xué)的現(xiàn)狀有較為客觀的反映，可以帶給中醫(yī)婦科學(xué)未來(lái)發(fā)展的指南及正確方向。

民眾們現(xiàn)今越來(lái)越關(guān)注自己本身的生存質(zhì)量，相比于經(jīng)濟(jì)的增長(zhǎng)，人們更加關(guān)注醫(yī)學(xué)的發(fā)展，每當(dāng)醫(yī)學(xué)研究上有了重大突破的時(shí)候，都能引起輿論的關(guān)注，人們會(huì)互相討論醫(yī)學(xué)發(fā)展進(jìn)步及新型藥物的研發(fā)。所以中醫(yī)婦科學(xué)的發(fā)展是社會(huì)的需求也是社會(huì)進(jìn)步發(fā)展的必然結(jié)果。相比于西醫(yī)機(jī)械的關(guān)注疾病本身，治標(biāo)不治本的特點(diǎn)。中醫(yī)相對(duì)來(lái)說(shuō)更加溫和，關(guān)注的是病人整體，不是單純的治病或者是消除病因，而是在治療疾病的同時(shí)更加注重陰陽(yáng)五行調(diào)和，達(dá)到既治標(biāo)又治本的目的，提高病人（的）生存率的同時(shí)更加強(qiáng)調(diào)了生活質(zhì)量的重要性，增加人們的幸福值，從而提高整個(gè)國(guó)家甚至全人類的生活質(zhì)量。

中醫(yī)婦科學(xué)在幾千年的發(fā)展過(guò)程中，一直在不斷地自我完善，并且囊括了多個(gè)方面，包括女性生殖健康和女性生殖障礙等方面，中醫(yī)對(duì)于月經(jīng)異常、異常流產(chǎn)、不孕癥、子宮內(nèi)膜異位癥的研究都已經(jīng)取得了巨大的突破，對(duì)于這些婦科學(xué)疾病在臨床上的治療提供了很多新的方向。但是這些遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠，我們不能滿足于現(xiàn)狀，停步不前對(duì)于任何一個(gè)學(xué)科來(lái)說(shuō)都是重大的打擊，成果越多越要激勵(lì)著自己奮勇向前。很多類型的不孕癥仍然困擾著成千上萬(wàn)的孕婦及家庭，也許醫(yī)學(xué)上的一個(gè)小小的進(jìn)步就可以帶給患者痊愈的曙光，帶給無(wú)數(shù)家庭幸福的生活，部分不孕癥的成功治療已經(jīng)帶給了很多家庭健康的寶寶，還有不少的不孕婦女經(jīng)過(guò)治療后已經(jīng)生了二胎，所以中醫(yī)婦科學(xué)的發(fā)展具有重要的社會(huì)意義。還有很多晚期宮頸癌的患者所剩生存時(shí)間已經(jīng)極短，但是在剩余的時(shí)間里還要遭受痛苦的折磨，這時(shí)中醫(yī)婦科學(xué)的合理應(yīng)用就可以幫助患者減輕痛苦，提高患者的生活質(zhì)量。因此在這個(gè)醫(yī)學(xué)發(fā)展迅速的時(shí)代中，中醫(yī)婦科學(xué)還有很長(zhǎng)的路要走，不可停下發(fā)展的腳步，中醫(yī)婦科學(xué)的發(fā)展是社會(huì)進(jìn)步的必然結(jié)果。但學(xué)科與學(xué)術(shù)的發(fā)展還需要全國(guó)各地專家們的團(tuán)結(jié)協(xié)作、共同努力，任重而道遠(yuǎn)。

4 結(jié)論

綜上闡述了中醫(yī)婦科學(xué)的概念、現(xiàn)狀及未來(lái)發(fā)展的趨勢(shì)。中醫(yī)與婦科學(xué)的結(jié)合解決了很多婦科學(xué)和中醫(yī)分別面臨的問(wèn)題，所以中醫(yī)婦科學(xué)的發(fā)展是有實(shí)際意義的。為了適應(yīng)社會(huì)的發(fā)展、時(shí)代的變遷和人們對(duì)于醫(yī)療日益增長(zhǎng)的需求，中醫(yī)婦科學(xué)的發(fā)展已成為必然趨勢(shì)。

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