劉建曉 王玉蓮 李彥臻

【摘要】介紹《乳腺癌病人的護(hù)理》的信息化教學(xué)設(shè)計(jì)。以中職衛(wèi)校護(hù)理專業(yè)學(xué)生為對象，從說教材、說教學(xué)目標(biāo)、說教法、說學(xué)法、說教學(xué)過程、說教學(xué)反思6各方面進(jìn)行構(gòu)思和設(shè)計(jì)。

【關(guān)鍵詞】外科護(hù)理 乳腺癌 說課設(shè)計(jì)

1說教材

1.1教材的特點(diǎn)

本節(jié)課所選用的教材是2014年人民衛(wèi)生出版社出版的《外科護(hù)理學(xué)》第三版，由熊云新主編的國家衛(wèi)生和計(jì)劃委員會“十二五”規(guī)劃教材。此教材體現(xiàn)職業(yè)教育的特色，以護(hù)理專業(yè)培養(yǎng)目標(biāo)為導(dǎo)向，以職業(yè)技能培養(yǎng)為根本，充分滿足學(xué)科、教學(xué)、社會的需要。

乳腺癌是女性最常見的惡性腫瘤，為了早期發(fā)現(xiàn)乳腺癌，乳房自我檢查是18歲以上女性每次月經(jīng)之后必須學(xué)會的自我檢查方法。本節(jié)課既是護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考證的重要內(nèi)容，也是培養(yǎng)學(xué)生愛心的重要課程。

1.2教學(xué)內(nèi)容

乳腺癌的病因；乳腺癌的臨床表現(xiàn)；乳腺癌的護(hù)理。

2說教學(xué)目標(biāo)

2.1學(xué)情分析

要想制定難度適宜并符合教學(xué)大綱要求的教學(xué)目標(biāo)，必須要分析我們的教學(xué)對象的知識結(jié)構(gòu)和接受能力。本次授課班級是3+2高等護(hù)理4年級學(xué)生，他們已經(jīng)學(xué)習(xí)了人體解剖學(xué)、健康評估等相關(guān)專業(yè)基礎(chǔ)課程，為專業(yè)課的學(xué)習(xí)奠定了基礎(chǔ)。他們的缺點(diǎn)是學(xué)習(xí)缺乏持久力，自信心較弱。優(yōu)點(diǎn)是他們有很強(qiáng)的參與意識和表現(xiàn)欲望，愿意參加團(tuán)隊(duì)活動。所以教師應(yīng)該多鼓勵學(xué)生，利用信息化技術(shù)手段，將抽象的知識直觀化，多采用激發(fā)學(xué)生興趣的方法，如觀察圖片，情景模擬表演、小組討論競賽等活動。學(xué)生有了興趣，才能產(chǎn)生強(qiáng)烈的求知欲，主動地進(jìn)行學(xué)習(xí)，并做到“學(xué)有所樂”，達(dá)到“學(xué)有所獲”。

2.2教學(xué)目標(biāo)

針對學(xué)生的認(rèn)知結(jié)構(gòu)和心理特征，結(jié)合大綱要求，我為學(xué)生制定了知識、能力和情感三位一體的教學(xué)目標(biāo)。知識目標(biāo)：了解乳腺癌的病因，熟悉治療原則，掌握臨床表現(xiàn)、護(hù)理措施及健康教育。能力目標(biāo)：培養(yǎng)學(xué)生自主獲取知識、動手操作、分析判斷問題的能力。情感目標(biāo)：培養(yǎng)學(xué)生的責(zé)任心、愛心及耐心，學(xué)會對乳腺癌患者進(jìn)行人文關(guān)懷，樹立關(guān)愛乳腺健康的理念。

2.3重點(diǎn)難點(diǎn)

依據(jù)教材并結(jié)合3+2高等護(hù)理專業(yè)培養(yǎng)特點(diǎn)，確定本節(jié)重點(diǎn)內(nèi)容是乳腺癌的臨床表現(xiàn)、護(hù)理措施和健康教育，難點(diǎn)是乳腺癌術(shù)后患側(cè)上肢功能鍛煉。

3說教法

依據(jù)職業(yè)教育教學(xué)改革要求，以“建構(gòu)性學(xué)習(xí)主義”理論為支撐，基于翻轉(zhuǎn)課堂的理念，結(jié)合情景模擬教學(xué)法和PBL教學(xué)法，學(xué)生自主探究學(xué)習(xí)，學(xué)生成為課堂的主人，教師變?yōu)閷?dǎo)演。

4說學(xué)法

學(xué)生為學(xué)習(xí)的主體，學(xué)生課前自主學(xué)習(xí)，課中情景模擬表演，討論交流，自主探索，培養(yǎng)學(xué)生發(fā)現(xiàn)問題、解決問題能力和溝通能力。

5說教學(xué)過程

課程分段：本次課安排80分鐘。做好充分的課前準(zhǔn)備是學(xué)生學(xué)好本次課的關(guān)鍵。課前2周，利用班級QQ群發(fā)送課程通知，把乳腺癌的微課、PPT課件、教案、圖片、視頻等教學(xué)資源發(fā)到學(xué)生的移動設(shè)備（手機(jī)）上。在課堂外，師生通過QQ群或者微信群隨時討論、答疑等教學(xué)活動。學(xué)生根據(jù)相關(guān)內(nèi)容分小組，每小組成員創(chuàng)作乳腺癌典型案例，結(jié)合PPT進(jìn)行乳腺癌病人的情景模擬表演演練，教師對學(xué)生溝通指導(dǎo)，課前通過微信投票，選出該班級的最佳表演小組。

（1）復(fù)習(xí)舊課（5分鐘）。學(xué)生代表總結(jié)上次課的學(xué)習(xí)內(nèi)容，復(fù)習(xí)乳房的解剖生理特點(diǎn)。

（2）導(dǎo)入新課（7分鐘）。教師請最佳表演小組結(jié)合PPT上的圖片進(jìn)行乳腺癌病人的相關(guān)情景模擬表演，然后教師把情景模擬表演的乳腺癌病人的案例通過PPT案例討論形式呈現(xiàn)出來。

（3）探究新知（58分鐘）。翻轉(zhuǎn)課堂，采用以問題為基礎(chǔ)的學(xué)習(xí)（PBL），學(xué)生分組討論。小組代表講解乳腺癌發(fā)生的病因、主要臨床表現(xiàn)。解決難點(diǎn)：學(xué)生利用課前網(wǎng)絡(luò)采集乳腺癌術(shù)后患側(cè)上肢功能鍛煉的相關(guān)知識信息，熟記“1腕2扶7動肩，10自12自洗臉，標(biāo)準(zhǔn)患手經(jīng)頭捫對側(cè)耳廓”口訣，根據(jù)口訣和圖片，創(chuàng)建乳腺癌術(shù)后患側(cè)上肢功能鍛煉操。同座學(xué)生一個扮演護(hù)士，一個扮演患者，護(hù)士指導(dǎo)患者進(jìn)行乳癌術(shù)后患側(cè)上肢的功能鍛煉。

（4）總結(jié)評價（10分鐘）。教師結(jié)合SEEWO電子白板，課堂小結(jié)，突出重點(diǎn)，解決難點(diǎn)，肯定學(xué)生的表現(xiàn)。布置作業(yè)，并進(jìn)行“舉行致青春，關(guān)愛乳房”的板報設(shè)計(jì)大賽。

6教學(xué)反思

外科護(hù)理是臨床護(hù)理專業(yè)課程的重要組成部分。傳統(tǒng)的教學(xué)法是灌輸式教學(xué)，學(xué)生被動學(xué)習(xí)，感覺枯燥，積極性低，效果欠佳。社會飛速發(fā)展和科學(xué)技術(shù)的巨大進(jìn)步，帶來了教育思想和教育觀念的轉(zhuǎn)變，傳統(tǒng)的以知識傳授為主的教育模式已經(jīng)開始被重視培養(yǎng)能力的教育模式所替代。

參考文獻(xiàn)：

[1]孫泓泓，王玲珠，白芝蘭.醫(yī)學(xué)影像學(xué)教學(xué)改革的探討[J].西北醫(yī)學(xué)教育，2012，（04）：806.