摘 要：目前學(xué)生在體育課中運(yùn)動(dòng)損傷時(shí)有發(fā)生，傷害事故的后續(xù)處理問題也相當(dāng)?shù)姆爆崝_人。針對(duì)這一情況，通過各種途徑我了解到，近幾年來，在體育課中學(xué)生的運(yùn)動(dòng)損傷發(fā)生率呈明顯上升趨勢(shì)。許多體育教師為了避免這樣的情況和不必要而采用消極的態(tài)度去處理面對(duì)，對(duì)于單杠、雙杠、山羊、跳箱等一些容易發(fā)生傷害事故的教學(xué)內(nèi)容避之不授。這就違背了我們體育課的基本宗旨。由于本人教學(xué)時(shí)間較短，經(jīng)驗(yàn)較淺，在此謹(jǐn)以自己的意見觀點(diǎn)來談?wù)勚袑W(xué)體育課中的運(yùn)動(dòng)損傷的預(yù)防與保健。

關(guān)鍵詞：中學(xué)；體育課；運(yùn)動(dòng)；損傷；保健

運(yùn)動(dòng)損傷，顧名思義就是參與體育運(yùn)動(dòng)時(shí)，對(duì)身體造成的傷害。產(chǎn)生的運(yùn)動(dòng)損傷和我們所參加的體育鍛煉類型、個(gè)人技戰(zhàn)術(shù)特征、身體素質(zhì)等息息相關(guān)，它與我們平常在工作環(huán)境或生活中的受傷都有著差異。也常與運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練水平、運(yùn)動(dòng)環(huán)境和條件等因素有關(guān)。青少年更加容易在參加體育鍛煉的時(shí)候受傷，是因?yàn)樗麄冊(cè)谏斫Y(jié)構(gòu)和心理成熟度上都還不夠完善。如果你還能夠回憶起美國著名女排選手海曼在排球場(chǎng)上的猝死的畫面和桑蘭摔倒在體操墊上痛苦的表情時(shí)，我們對(duì)運(yùn)動(dòng)損傷就會(huì)產(chǎn)生更加深刻的感悟和感受。它所帶來的負(fù)面影響是嚴(yán)重的，它不僅影響個(gè)人的身體健康、學(xué)習(xí)和工作，嚴(yán)重時(shí)還可以使人致殘，甚至死亡。這對(duì)我們體育工作者開展工作是很不利的，將會(huì)造成不良的社會(huì)影響和心理影響。

一、運(yùn)動(dòng)損傷的基本情況

我個(gè)人通過問卷調(diào)查法對(duì)我校本部1200名學(xué)生、國際部2400名學(xué)生進(jìn)行了調(diào)查，經(jīng)過統(tǒng)計(jì)和計(jì)算，得出了以下一些數(shù)據(jù)和結(jié)論：

從表4中我們可以得出這樣的結(jié)論：最容易受傷的部位是上肢和下肢，而頭頸部、肩部和腰部的受傷比例則較低。造成這樣的原因主要是身體位置的解刨結(jié)構(gòu)特性。在下肢所包含的主要關(guān)節(jié)中，研究發(fā)現(xiàn)損傷率最高的是踝關(guān)節(jié)，分析認(rèn)為這主要是踝關(guān)節(jié)的解剖學(xué)結(jié)構(gòu)特征——外踝長、內(nèi)踝短，內(nèi)踝的韌帶比外踝的韌帶更加堅(jiān)韌，例如打球落地時(shí)踩在別人的腳上，或者落地在凹凸不平的地面上都非常容易造腳踝內(nèi)翻產(chǎn)生運(yùn)動(dòng)損傷。膝關(guān)節(jié)在多數(shù)的體育運(yùn)動(dòng)中都是在屈的準(zhǔn)備動(dòng)作位置完成移動(dòng)，在這個(gè)動(dòng)作位置扭轉(zhuǎn)或者屈伸最容易造成半月板受傷，膝關(guān)節(jié)韌帶拉傷。另外上肢腕、指關(guān)節(jié)也易挫傷。

二、導(dǎo)致?lián)p傷的原因

（1）準(zhǔn)備活動(dòng)。不做準(zhǔn)備活動(dòng)或準(zhǔn)備活動(dòng)不充分是造成運(yùn)動(dòng)損傷的一個(gè)主要原因。由于學(xué)生往往憑著一時(shí)的沖動(dòng)和興奮，常常忽略準(zhǔn)備活動(dòng)就投入到活動(dòng)中，這時(shí)由于神經(jīng)系統(tǒng)和內(nèi)臟器官機(jī)能沒有充分動(dòng)員起來，身體缺少必要的協(xié)調(diào)性，而且想象中的動(dòng)作與實(shí)際的身體狀況有一定的差距，求大于供，就很容易在體育鍛煉中造成損傷。這與教師和學(xué)生對(duì)準(zhǔn)備活動(dòng)的意義認(rèn)識(shí)不足有關(guān)。

（2）運(yùn)動(dòng)量。學(xué)生在進(jìn)行體育活動(dòng)時(shí)，往往會(huì)憑著自己的興趣和愛好長時(shí)間的活動(dòng)。這就會(huì)造成運(yùn)動(dòng)量過大、局部負(fù)擔(dān)過重、身體過度疲勞而損傷。如天氣炎熱時(shí)，把快速跑和跳遠(yuǎn)安排在同一次課中進(jìn)行，就容易造成學(xué)生的下肢負(fù)擔(dān)過重，從而造成腿部受傷。由于長時(shí)間的運(yùn)動(dòng)，身體出汗較多，水分丟失很大。失水使運(yùn)動(dòng)能力降低，如不及時(shí)補(bǔ)充水分和Na+、K+等電解質(zhì)，將導(dǎo)致體內(nèi)電解質(zhì)平衡紊亂，引起肌肉興奮性增加而發(fā)生肌肉痙攣。

（3）身體狀態(tài)。在睡眠、休息不充足、傷病初愈階段以及疲勞時(shí)參加體育活動(dòng)，肌體的肌肉力量、協(xié)調(diào)性會(huì)顯著下降，特別是在參加劇烈運(yùn)動(dòng)或完成高難度動(dòng)作時(shí)，運(yùn)動(dòng)損傷的幾率會(huì)大大提高。參加體育鍛煉時(shí)的心理狀態(tài)，例如煩悶、興奮、焦躁、失落等都將有更加的幾率產(chǎn)生運(yùn)動(dòng)損傷，所以運(yùn)動(dòng)損傷的發(fā)生與心理狀態(tài)也是息息相關(guān)的。青少年的年齡特點(diǎn)是對(duì)新鮮事物充滿好奇，并且勇于大膽嘗試，但缺乏運(yùn)動(dòng)安全知識(shí)和自我保護(hù)意識(shí)。所以經(jīng)常不管主客觀前提，容易沖動(dòng)，這也是造成運(yùn)動(dòng)損傷的原因之一。

（4）技術(shù)動(dòng)作。當(dāng)我們?cè)隗w育授課時(shí)，有時(shí)因?yàn)閷W(xué)生對(duì)新的技術(shù)動(dòng)作掌握不夠充分和細(xì)致或者老師做的示范不夠標(biāo)準(zhǔn)，都會(huì)導(dǎo)致學(xué)生學(xué)習(xí)了錯(cuò)誤的技術(shù)動(dòng)作，這都很容易造成運(yùn)動(dòng)損傷，因?yàn)殄e(cuò)誤的技術(shù)動(dòng)作違反了解剖學(xué)的身體構(gòu)造特性和生物力學(xué)的運(yùn)動(dòng)學(xué)原理。舉個(gè)例子：當(dāng)學(xué)生在學(xué)習(xí)跳橫箱和跳山羊技術(shù)動(dòng)作時(shí)，如果沒有充分掌握踏跳的技巧和推手的時(shí)機(jī)與位置，基本很難獲取騰空的高度與遠(yuǎn)度，所以經(jīng)常會(huì)發(fā)生身體沖撞在器械上摔倒而受傷。比如籃球接球時(shí)的手型和接球后的緩沖動(dòng)作，如果掌握的不好都很容易造成手指戳傷。做技巧前、后滾翻動(dòng)作時(shí)，因頭部位置不正、團(tuán)身不好造成頸椎挫傷。

（5）思想麻痹。青少年的神經(jīng)系統(tǒng)還不夠完善，并且與成人的神經(jīng)系統(tǒng)之家還有一定的差距，它的生理機(jī)制分析為神經(jīng)調(diào)節(jié)系統(tǒng)對(duì)抑制情緒狀態(tài)和興奮情緒狀態(tài)的調(diào)節(jié)不夠平衡和完善，興奮情緒狀態(tài)多數(shù)處于較高水平但很容易分散。在生活中表現(xiàn)為，情緒亢奮，容易沖動(dòng)、精力旺盛。青少年缺乏體育鍛煉安全意識(shí)和自我保護(hù)的經(jīng)驗(yàn)，在行為上表現(xiàn)為大膽盲目的參加體育運(yùn)動(dòng)，在思想上經(jīng)常表現(xiàn)出漫不經(jīng)心、粗心大意和情緒焦躁，急功近利，不重視由淺入深、循序漸進(jìn)和量力而行的鍛煉原則，往往是造成運(yùn)動(dòng)損傷的重要原因。

此外，還有許多因素會(huì)造成運(yùn)動(dòng)損傷事故的發(fā)生。如衣著穿著不當(dāng)、運(yùn)動(dòng)設(shè)施和體育器材不符合要求、氣候惡劣不宜運(yùn)動(dòng)等。

三、預(yù)防損傷的策略

（1）增強(qiáng)安全意識(shí)、強(qiáng)化自我保護(hù)思想。在運(yùn)動(dòng)場(chǎng)上、體育鍛煉時(shí)和體育課堂中，教師要不斷的強(qiáng)調(diào)安全意識(shí)和知識(shí)，才會(huì)使學(xué)生認(rèn)識(shí)和意識(shí)到預(yù)防運(yùn)動(dòng)損傷的道理和意義，廣大師生要認(rèn)真實(shí)施以預(yù)防為主的思想方針，杜絕一切危險(xiǎn)活動(dòng)和想法，把安全意識(shí)教育放在課堂的首位位置。經(jīng)過不斷的學(xué)習(xí)保護(hù)自身安全方法與時(shí)刻強(qiáng)調(diào)運(yùn)動(dòng)鍛煉時(shí)的紀(jì)律要求，鍛煉出學(xué)生刻苦拼搏、遵紀(jì)守法、熱愛集體，永不放棄等優(yōu)良品質(zhì)，指引學(xué)生重視動(dòng)作技術(shù)的認(rèn)識(shí)和理解，并能合理應(yīng)用，最后依靠技術(shù)的不斷完善來追求和超越更遠(yuǎn)大的目標(biāo)。體育鍛煉既能健身健美增強(qiáng)體質(zhì)與預(yù)防疾病和消除疲勞調(diào)節(jié)情感等，還能磨練意志品質(zhì)、促進(jìn)生長，可以全面發(fā)展學(xué)生綜合素質(zhì)，乃至提高和改善整個(gè)民族體質(zhì)。

（2）做好準(zhǔn)備活動(dòng)。在運(yùn)動(dòng)前一定要認(rèn)真做好準(zhǔn)備活動(dòng)，使學(xué)生身心做好參加體育鍛煉的準(zhǔn)備。除了要做好一般的準(zhǔn)備練習(xí)外，還要根據(jù)課的教學(xué)內(nèi)容、學(xué)生個(gè)體情況、氣象條件的變化、體育鍛煉中容易損傷的位置進(jìn)行有針對(duì)性的準(zhǔn)備練習(xí)。準(zhǔn)備活動(dòng)的量，以身體覺得發(fā)熱、微出汗為宜。例如打籃球之前要特別性地活動(dòng)一下手腕手指關(guān)節(jié)，踢足球之前要針對(duì)性的活動(dòng)踝關(guān)節(jié)，膝關(guān)節(jié)等。如果室外溫度過低時(shí)，準(zhǔn)備活動(dòng)的時(shí)間要更長一些，要按循序漸進(jìn)的原則進(jìn)行。受傷的部位的準(zhǔn)備活動(dòng)要謹(jǐn)慎小心，正式比賽或練習(xí)時(shí)要量力而行。

（3）充分掌握學(xué)生的基本情況，合理安排體育教學(xué)。教師要認(rèn)真研究教材，了解學(xué)生的基本情況，結(jié)合學(xué)生實(shí)際，預(yù)估哪些技術(shù)動(dòng)作不易使學(xué)生掌握，哪些技術(shù)動(dòng)作容易造成學(xué)生受傷，達(dá)到成竹于胸。事先應(yīng)采取相應(yīng)的預(yù)防措施，加強(qiáng)對(duì)技術(shù)動(dòng)作的認(rèn)識(shí)和理解，對(duì)新教授的技術(shù)動(dòng)作應(yīng)首先進(jìn)行正確講解和示范，從簡(jiǎn)單到困難、從分解技術(shù)動(dòng)作到完整動(dòng)作練習(xí)的循序漸進(jìn)的教學(xué)方法，使學(xué)生對(duì)每個(gè)技術(shù)動(dòng)作都有正確認(rèn)識(shí)。另外在體育課的教學(xué)中要合理安排運(yùn)動(dòng)量，特別要注重對(duì)局部運(yùn)動(dòng)器官的運(yùn)動(dòng)量和運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度的安排是否合理，防止局部負(fù)荷過大而造成各種急、慢性損傷。

（4）爭(zhēng)取學(xué)校領(lǐng)導(dǎo)的支持。只有得到學(xué)校領(lǐng)導(dǎo)的支持，才能逐漸配備標(biāo)準(zhǔn)的場(chǎng)地與器材設(shè)施，才能不斷的改善運(yùn)動(dòng)環(huán)境、維護(hù)和修補(bǔ)工作，才能更好充分的預(yù)防運(yùn)動(dòng)傷害事故的發(fā)生。同時(shí)，應(yīng)加強(qiáng)體育教師的對(duì)學(xué)生安全的責(zé)任感，養(yǎng)成課前對(duì)場(chǎng)地器材進(jìn)行認(rèn)真檢查的習(xí)慣。例如跳遠(yuǎn)前檢查沙土松軟情況、清理異物和起跳板是否安放平穩(wěn)等。

隨著物質(zhì)生活越來越豐富，人們的生活觀念也逐漸向精神生活轉(zhuǎn)變。體育活動(dòng)也越來越受到學(xué)生的重視和喜歡。這就要求體育教師更要重視體育教學(xué)中運(yùn)動(dòng)損傷的預(yù)防工作，盡量避免運(yùn)動(dòng)損傷的發(fā)生。讓學(xué)生在既緊張嚴(yán)肅又生動(dòng)活潑的體育課中學(xué)到更多強(qiáng)身健體的技術(shù)及其各種優(yōu)良的品質(zhì)，實(shí)現(xiàn)體育教學(xué)的真正目的。

作者簡(jiǎn)介：俞潔，男，上海中學(xué)。