王璐　尹莉　侯燕

【中圖分類(lèi)號(hào)】R471 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B 【文章編號(hào)】2095-6851（2018）06--01

護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理是對(duì)潛在的或者已經(jīng)存在的護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)進(jìn)行識(shí)別、評(píng)估與處理，是一個(gè)管理程序，，目的是為了降低護(hù)理工作過(guò)程中風(fēng)險(xiǎn)事件的發(fā)生率，降低護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)對(duì)患者生命安全及醫(yī)院聲譽(yù)形象造成的影響，在臨床上具有良好的應(yīng)用價(jià)值[1]。本研究選取我院收治的產(chǎn)科患者94例，實(shí)驗(yàn)組及對(duì)照組患者分別給予風(fēng)險(xiǎn)護(hù)理管理與常規(guī)護(hù)理管理，對(duì)兩組患者的護(hù)理滿意度進(jìn)行觀察與比較，并總結(jié)風(fēng)險(xiǎn)防范對(duì)策?，F(xiàn)報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取2017年1月——2018年1月期間我院收治的產(chǎn)婦94例，隨機(jī)分為實(shí)驗(yàn)組（風(fēng)險(xiǎn)護(hù)理管理）與對(duì)照組（常規(guī)護(hù)理管理），每組患者人數(shù)相同各47例，年齡在22—34歲范圍內(nèi)，平均年齡為（27.34±2.31）歲。本研究得到患者、家屬的許可及倫理委員會(huì)的批準(zhǔn)，兩組患者在一般資料比較上無(wú)明顯差異，P>0.05，具有可比性。

1.2 方法 驗(yàn)組及對(duì)照組患者分別給予風(fēng)險(xiǎn)護(hù)理管理與常規(guī)護(hù)理管理，分析總結(jié)產(chǎn)科護(hù)理中存在的風(fēng)險(xiǎn)因素，并總結(jié)有效的風(fēng)險(xiǎn)防范對(duì)策。

1.3 觀察指標(biāo) 按照我院自制的護(hù)理滿意度調(diào)查表記錄兩組患者對(duì)護(hù)理工作情況的滿意程度，調(diào)查表采用百分制，并分為十分滿意、滿意與不滿意三個(gè)層次。十分滿意：得分≥90分，滿意：得分80—89分，不滿意：得分<80分。得分越高，說(shuō)明患者的滿意度越高?？倽M意度=十分滿意度+滿意度。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 采用統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件SPSS17.0進(jìn)行文本數(shù)據(jù)分析與處理，用%表示計(jì)數(shù)資料，行卡方檢驗(yàn)，計(jì)量資料以（）表示，行t檢驗(yàn)，P<0.05，表明差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

對(duì)照組患者中對(duì)護(hù)理工作十分滿意為20例（42.55%），滿意為17例（36.17%），不滿意為10例（21.28%），總滿意度為78.72%，實(shí)驗(yàn)組患者中對(duì)護(hù)理工作十分滿意為26例（55.32%），滿意為20例（42.55%），不滿意為1例（2.13%），總滿意度為97.87%，兩組結(jié)果間差異顯著，P<0.05，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

3 討論

3.1 護(hù)理管理中風(fēng)險(xiǎn)因素分析

首先，產(chǎn)婦自身因素。因?yàn)楫a(chǎn)婦缺乏系統(tǒng)專(zhuān)業(yè)的醫(yī)學(xué)知識(shí)，很容易產(chǎn)生緊張、焦慮等多種負(fù)面情緒，降低了產(chǎn)婦的治療及護(hù)理依從性，對(duì)護(hù)理人員告知的注意事項(xiàng)及建議產(chǎn)生了忽視，甚至擅自離開(kāi)醫(yī)院，直接威脅了產(chǎn)婦及新生兒色生命財(cái)產(chǎn)安全，造成護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)發(fā)生率的提升[2]。其次，護(hù)理人員因素。因?yàn)樽o(hù)理人員具有極大流動(dòng)性且逐漸年輕化，并沒(méi)有較多機(jī)會(huì)進(jìn)行專(zhuān)業(yè)技術(shù)與護(hù)理知識(shí)的學(xué)習(xí)，緊急事件處理能力不足，對(duì)新技術(shù)與新設(shè)備不能熟練掌握，缺乏足夠的護(hù)理經(jīng)驗(yàn)，加上護(hù)理人員工作強(qiáng)度大、時(shí)間長(zhǎng)，自身情緒起伏較大，無(wú)法集中注意力，對(duì)護(hù)理工作質(zhì)量產(chǎn)生了嚴(yán)重影響[3]。最后，護(hù)患之間缺乏溝通。因?yàn)楹芏嘧o(hù)理人員過(guò)分注重自身工作完成情況，并沒(méi)有注重與產(chǎn)婦之間的溝通方式， 缺乏溝通技巧，很容易引起產(chǎn)婦的反感，引發(fā)多種護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)事件[4]。

3.2 護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)防范對(duì)策

第一，增強(qiáng)護(hù)理人員專(zhuān)業(yè)素質(zhì)。護(hù)理人員的專(zhuān)業(yè)水平與綜合素質(zhì)直接關(guān)系到新生兒及產(chǎn)婦的生命安全，醫(yī)院需要通過(guò)講座召開(kāi)及培訓(xùn)活動(dòng)參與的方式，讓護(hù)理人員加強(qiáng)對(duì)專(zhuān)業(yè)知識(shí)及技能操作的熟練掌握，并對(duì)產(chǎn)婦常用藥物的不良反應(yīng)及作用機(jī)制給予掌握，提升突發(fā)情況應(yīng)對(duì)能力[5]。與此同時(shí)，還需要增強(qiáng)護(hù)理人員的基本法律知識(shí)，對(duì)醫(yī)療事故的相關(guān)法律法規(guī)給予規(guī)范學(xué)習(xí)，維護(hù)護(hù)患雙方的合法權(quán)益。 第二，建立和諧的護(hù)患關(guān)系。護(hù)理人員必須積極主動(dòng)與產(chǎn)婦進(jìn)行溝通，緩解產(chǎn)婦的緊張、焦慮等負(fù)性情緒，保持熱情認(rèn)真的負(fù)責(zé)服務(wù)態(tài)度，對(duì)產(chǎn)婦的合理需求給予滿足，建立和諧的護(hù)患關(guān)系，提升護(hù)理人員的問(wèn)題解決能力，促進(jìn)護(hù)理效率及患者滿意度的提升[6]。第三，加強(qiáng)對(duì)產(chǎn)婦的基礎(chǔ)知識(shí)指導(dǎo)。護(hù)理人員必須總結(jié)分析產(chǎn)婦產(chǎn)生不良心理情緒的原因，提出專(zhuān)業(yè)性及針對(duì)性的情緒疏解服務(wù)，調(diào)整好產(chǎn)婦的心理狀態(tài)，提升新生兒的順利分娩幾率。護(hù)理人員必須應(yīng)用通俗易懂的語(yǔ)言及真誠(chéng)友善的態(tài)度介紹圍產(chǎn)期的基礎(chǔ)知識(shí)與注意事項(xiàng)，并囑咐產(chǎn)婦日常飲食需要嚴(yán)格按照醫(yī)囑進(jìn)行。

本研究選取我院收治的產(chǎn)科患者94例，實(shí)驗(yàn)組及對(duì)照組患者分別給予風(fēng)險(xiǎn)護(hù)理管理與常規(guī)護(hù)理管理，實(shí)驗(yàn)組患者護(hù)理滿意度顯著優(yōu)于對(duì)照組。綜上所述，產(chǎn)科護(hù)理管理中需要找準(zhǔn)有效措施預(yù)防潛在風(fēng)險(xiǎn)，減少產(chǎn)婦住院過(guò)程中面臨的風(fēng)險(xiǎn)因素，提升護(hù)理水平及護(hù)理質(zhì)量，提升患者滿意度，風(fēng)險(xiǎn)護(hù)理管理模式在產(chǎn)科護(hù)理管理中應(yīng)用具有顯著效果，值得推廣應(yīng)用。

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