張哲　藍娟　溫秀園

【中圖分類號】R473.72 【文獻標識碼】B 【文章編號】2095-6851（2018）06--02

早產(chǎn)兒由于器官發(fā)育不成熟、宮內(nèi)生長時間短，胃腸道功能發(fā)育不良，使得喂養(yǎng)成為早產(chǎn)兒出生后的主要難題之一，這就導致患兒機體營養(yǎng)需求量與喂養(yǎng)能量二者間出現(xiàn)失衡，極易造成營養(yǎng)不良等并發(fā)癥，影響到早產(chǎn)兒的生命安全以及生長發(fā)育[1-2]。因此，臨床上應采取其行之有效的方法來促進早產(chǎn)兒的喂養(yǎng)，從而更好提高早產(chǎn)兒的存活率，確保其正常的成長發(fā)育。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取我院2017年06月-2018年05月之間，我院兒科接收的160例早產(chǎn)兒作為研究對象。按照隨機數(shù)字分組法，將其分為兩組，其中：對照組（80例）中，女性患兒34例，男性患兒46例；身高為30 cm -40cm，平均身高為（36.2±1.3）cm；體重1045g -1485g，平均體重為（1269.3±25.1）g；觀察組（80例）中，女性患兒35例，男性患兒45例；身高為cm 30-40cm，平均身高為（36.4±1.5）cm；體重1050 g -1495，平均體重為（1268.9±25.2）g。經(jīng)過臨床診斷，兩組患兒均未見窒息、消化道畸形、心肺疾病以及肺透明膜疾病等，且在性別、體重、身高等一般資料的比較，均無顯著差異（P>0.05），具有可比性。

1.2 方法

1.2.1 對照組 給予患兒常規(guī)喂養(yǎng)，包括基礎護理、暖箱護理、靜脈補充營養(yǎng)、滴管喂養(yǎng)等。

1.2.2 觀察組 給予患兒音樂療法輔助喂養(yǎng)。即在對患兒進行常規(guī)喂養(yǎng)的基礎上，增加音樂輔助治療。具體為：在患兒清醒狀態(tài)下，護士可根據(jù)《住院兒童音樂干預的實踐指南》播放《搖籃曲》等悅耳、舒緩、和諧、規(guī)則的輕音樂，音量一般控制在60dB，15min/次，3次/d。注意在播放樂曲時盡量避免周圍環(huán)境噪音以及其他護理操作。

1.3 統(tǒng)計學方法 所有數(shù)據(jù)均使用SPSS19.0統(tǒng)計軟件包分析處理，計量資料以（）表示，以t檢驗，計數(shù)資料以（%）表示，進行x2檢驗，以P<0.05為差異具有統(tǒng)計學意義。

2 結(jié)果

2.1 對比兩組患兒的體重情況 經(jīng)過護理治療，對照組和觀察組患兒在護理后2周、3周以及4周時的體重存在顯著差異（P<0.05），均具有一定的統(tǒng)計學意義。

3 討論

2.2 對比兩組患兒的不良反應情況 隨訪統(tǒng)計，對照組在喂養(yǎng)期間的不良反應發(fā)生率為40.0%，觀察組為20.0%，觀察組顯著低于對照組（P<0.05），差異存在統(tǒng)計學意義。詳細結(jié)果見表2。早產(chǎn)兒因其身體器官發(fā)育尚不完全，尤其是呼吸功能與胃消化功能存在較大障礙，吸吮、吞咽能力極差，故而出生后的反應能力較低，常不能哺乳或會因反流、嗆咳等造成窒息或吸入性肺炎而死亡，與此同時，患兒體內(nèi)的能量貯存較少，為保證其生長發(fā)育需要，務必要給予其足夠的蛋白質(zhì)與熱量[3]。因此，如何進行有效的喂養(yǎng)成為早產(chǎn)兒出生后亟待解決的重要難題之一。音樂療法是近幾年新提出的一種喂養(yǎng)方式，根據(jù)相關(guān)研究機構(gòu)研究證實，通過對早產(chǎn)兒進行音樂干預，能夠有效改善患兒的吸允能力和頻率，加快進食速度，增加進奶量，且能夠較好的安撫和緩解患兒激動情緒，從而增加進食時對患兒消化系統(tǒng)的刺激[4]。本研究結(jié)果顯示，在隨機抽選的早產(chǎn)兒中，給予音樂療法喂養(yǎng)的患兒，其喂養(yǎng)后2周、3周和4周時的體重指標明顯高于給予常規(guī)喂養(yǎng)的患兒，且不良反應率為（20.0%），也顯著低于常規(guī)喂養(yǎng)患兒（40.0%），對比差異均有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。這充分表明早產(chǎn)兒在實施音樂療法喂養(yǎng)后的效果明顯優(yōu)于常規(guī)喂養(yǎng)的效果，與目前臨床上的大部分研究結(jié)果趨于一致[5]。由此可見，早產(chǎn)兒實施音樂療法喂養(yǎng)后的效果顯著，有利于促使患兒體重增加，降低不良反應發(fā)生率，值得臨床廣泛推廣應用。

參考文獻：

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李盛強，林麗妮，鄧云森等.音樂療法對新生兒喂養(yǎng)不耐受保護作用的初步探討[J].廣州醫(yī)藥，2016，47（06）：44-47.

唐鳳姣，楊鳳娥，魏麗華等.在極低出生體重兒喂養(yǎng)中“三管齊下”護理的應用分析[J].中國醫(yī)藥科學，2016，06（01）：146-148.

羅曉琴，張自珍.撫觸聯(lián)合音樂干預在促進早產(chǎn)兒生長發(fā)育中的作用[J].湘南學院學報（醫(yī)學版），2015，17（04）：59-61.

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