賈金梅　王星

【中圖分類(lèi)號(hào)】R473 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B 【文章編號(hào)】2095-6851（2018）06--01

呼吸衰竭是一種慢性疾病，容易造成患者肺通氣功能障礙，影響患者的呼吸[1]。呼吸衰竭患者多數(shù)伴有高碳酸血癥、低氧血癥等，臨床護(hù)理中要采用綜合護(hù)理干預(yù)等手段，對(duì)患者正確給氧、保證患者呼吸道通暢。

1 一般資料與方法

1.1 一般資料

選取2017年1月～2018年1月我院收治的80例呼吸衰竭患者，均符合臨床診斷，疾病癥狀為精神興奮、心肌損害、呼吸困難、心律失常、心動(dòng)過(guò)速等。將其作為本次研究的主要觀(guān)察對(duì)象，在隨機(jī)性原則基礎(chǔ)上將80例呼吸衰竭患者平均劃分為實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組兩組，每組各有患者40例。對(duì)照組40例患者中男性患者19例，女性患者21例，年齡36～72歲，平均年齡（57.8±3.2）歲，病程5～12年，平均病程（8.1±1.5）年，重癥肺炎13例，支氣管哮喘19例，慢性阻塞性肺疾病8例；實(shí)驗(yàn)組40例患者中男性患者22例，女性患者18例，年齡35～73歲，平均年齡（59.0±2.5）歲，病程6～11年，平均病程（9.2±1.0）年，重癥肺炎10例，支氣管哮喘18例，慢性阻塞性肺疾病12例。兩組患者性別、年齡、病程和疾病類(lèi)型等一般資料比較差異不明顯，不對(duì)本次實(shí)驗(yàn)結(jié)果產(chǎn)生影響，無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。

1.2 方法

對(duì)對(duì)照組40例呼吸衰竭患者運(yùn)用常規(guī)護(hù)理：護(hù)理人員觀(guān)察患者的臨床癥狀，對(duì)其實(shí)施基礎(chǔ)護(hù)理[2]。

對(duì)實(shí)驗(yàn)組40例呼吸衰竭患者運(yùn)用綜合護(hù)理：護(hù)理人員對(duì)呼吸衰竭患者的治療資料進(jìn)行分析，了解患者的疾病誘因，在積極的心理疏導(dǎo)和語(yǔ)言溝通中，幫助患者消除緊張、抑郁和恐懼等不良情緒，實(shí)現(xiàn)對(duì)患者的心理護(hù)理[3]。在對(duì)呼吸衰竭患者實(shí)施綜合護(hù)理干預(yù)中，強(qiáng)化對(duì)患者的生理護(hù)理，對(duì)其進(jìn)行痰液清理，指導(dǎo)患者有效咳嗽和深呼吸；協(xié)助患者引流，定期拍背、翻身，一般每3h一次。為降低患者痰液黏性，護(hù)理人員要囑咐患者多飲水，必要時(shí)可以使用纖維支氣管鏡吸出分泌物；護(hù)理人員在患者病情較為嚴(yán)重的情況下，可以構(gòu)建人工氣道，切開(kāi)患者氣管或進(jìn)行氣管插管[4]。

1.3 觀(guān)察指標(biāo)

根據(jù)兩組患者的實(shí)際情況，自制評(píng)分量表，對(duì)護(hù)理人員護(hù)理態(tài)度、專(zhuān)業(yè)知識(shí)以及管理行為等進(jìn)行綜合評(píng)價(jià)，采用百分制，分?jǐn)?shù)越高則護(hù)理評(píng)價(jià)越高，患者護(hù)理滿(mǎn)意度分為護(hù)理滿(mǎn)意、護(hù)理較滿(mǎn)意、護(hù)理不滿(mǎn)意三個(gè)等級(jí)，計(jì)算護(hù)理總滿(mǎn)意度=（護(hù)理滿(mǎn)意+護(hù)理較滿(mǎn)意）/總例數(shù)·100%。統(tǒng)計(jì)、分析兩種不同護(hù)理模式下兩組患者的護(hù)理滿(mǎn)意度以及住院時(shí)間等。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件SPSS16.0進(jìn)行文本數(shù)據(jù)分析與處理，計(jì)數(shù)資料行卡方檢驗(yàn)，計(jì)量資料以（）表示，行t檢驗(yàn)，P<0.05，表明差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組護(hù)理滿(mǎn)意度對(duì)比

對(duì)照組40例呼吸衰竭患者在常規(guī)護(hù)理中，患者護(hù)理滿(mǎn)意17例（42.5%）、護(hù)理較滿(mǎn)意14例（35%）、護(hù)理不滿(mǎn)意9例（22.5%），護(hù)理總滿(mǎn)意度77.5%；實(shí)驗(yàn)組40例呼吸衰竭患者在綜合護(hù)理中，患者護(hù)理滿(mǎn)意20例（50%）、護(hù)理較滿(mǎn)意17例（42.5%）、護(hù)理不滿(mǎn)意3例（7.5%），護(hù)理總滿(mǎn)意度92.5%。實(shí)驗(yàn)組患者在綜合護(hù)理干預(yù)后，護(hù)理滿(mǎn)意度明顯高于對(duì)照組，兩組實(shí)驗(yàn)結(jié)果比較差異明顯，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。

2.2 兩組住院時(shí)間對(duì)比

對(duì)照組40例呼吸衰竭患者在常規(guī)護(hù)理中，平均住院時(shí)間（22.5±1.9）d，生活質(zhì)量評(píng)分（46.5±1.2）分；實(shí)驗(yàn)組40例呼吸衰竭患者在綜合護(hù)理中，平均住院時(shí)間（16.2±1.5）d，生活質(zhì)量評(píng)分（63.7±1.5）分。實(shí)驗(yàn)組應(yīng)用綜合護(hù)理干預(yù)，患者平均住院時(shí)間明顯少于對(duì)照組，生活質(zhì)量評(píng)分則顯著高于對(duì)照組，兩組實(shí)驗(yàn)結(jié)果比較差異明顯，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。

3 結(jié)果

呼吸衰竭患者肺功能障礙嚴(yán)重，在靜息狀態(tài)也難以保證正常的呼吸通暢，因而在臨床護(hù)理實(shí)踐中，采用綜合護(hù)理方式，加強(qiáng)對(duì)患者的呼吸管理，對(duì)于緩解和控制患者的病情具有重要作用[5]。對(duì)呼吸衰竭患者實(shí)施綜合護(hù)理，要在病情觀(guān)察基礎(chǔ)上，對(duì)患者的呼吸、心率、血壓以及并發(fā)癥進(jìn)行監(jiān)測(cè)，對(duì)患者合理氧療，結(jié)合心理護(hù)理和用藥護(hù)理等方法，保持患者的呼吸道順暢，提高患者的護(hù)理滿(mǎn)意度和生活質(zhì)量，縮短患者住院時(shí)間，進(jìn)一步促進(jìn)其健康恢復(fù)。

參考文獻(xiàn)：

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