唐羚 王宇 孟婷婷

摘 要：在臨床醫(yī)學專業(yè)學位研究生教育改革的趨勢下，臨床醫(yī)學的教育模式發(fā)生了改變，目前的臨床醫(yī)學專業(yè)學位教育實行“醫(yī)教協(xié)同”，與醫(yī)師規(guī)范化培訓并軌。以往的研究生培養(yǎng)基地的培養(yǎng)模式存在許多弊端，并不能完全滿足日益變革的需要。本文就如何改革、構(gòu)建臨床醫(yī)學專業(yè)學位研究生培養(yǎng)基地進行闡述。

關鍵詞：專業(yè)學位；醫(yī)學；培養(yǎng)基地

臨床醫(yī)學專業(yè)學位研究生教育在于醫(yī)師規(guī)范化培訓并軌之前，培養(yǎng)基地往往限于醫(yī)科院校直屬附屬醫(yī)院。但直屬附屬醫(yī)院往往處于超飽和狀態(tài)，每位研究生可分配到的醫(yī)療資源不能滿足學習需要及規(guī)范化培訓要求。在此背景下，醫(yī)學院校于直屬附屬醫(yī)院之外與省內(nèi)外醫(yī)院建立研究生培養(yǎng)基地，共同培養(yǎng)臨床醫(yī)學專業(yè)學位的研究生。

一、擴建研究生培養(yǎng)基地的積極意義

1.培養(yǎng)基地的建立緩解了臨床醫(yī)學實習資源不足的壓力

結(jié)合目前的醫(yī)師規(guī)范化培訓的要求及臨床醫(yī)學專業(yè)學位研究生培養(yǎng)的特殊性及專業(yè)性，對培養(yǎng)基地有了更高的要求，在研究生培養(yǎng)過程中需保證研究生可擁有足夠的病床、病種、病人作為基礎保障，使研究生有充分的臨床學習和實踐機會，以確保臨床醫(yī)學專業(yè)學位研究生培養(yǎng)質(zhì)量。醫(yī)學院校的直屬附屬醫(yī)院醫(yī)療資源有限，增建研究生培養(yǎng)基地在一定程度上大大增加了可供學習實踐的醫(yī)療資源數(shù)量，為研究生培養(yǎng)質(zhì)量提供了支持和保障。

2.培養(yǎng)基地的建立解決了導師分配不足的問題

研究生指導教師是研究生培養(yǎng)過程中極為重要的環(huán)節(jié)。隨著培養(yǎng)基地的增立，醫(yī)學院校也隨之在其基地內(nèi)遴選一定數(shù)量的研究生指導教師，擴充了導師隊伍，保證了研究生在培養(yǎng)基地也配備導師進行學習指導，避免了一位研究生指導教師同時指導過多研究生，提高了導師對學生的關注度。并且在遴選過程中嚴格把控，嚴格要求申報材料的高質(zhì)量與準確有效，避免在關注數(shù)量的同時導致質(zhì)量的缺失。

二、研究生培養(yǎng)基地建設中存在的問題

1.培養(yǎng)基地質(zhì)量參差不齊

為解決可供學習實踐的醫(yī)療資源不足的問題而大量建立的研究生培養(yǎng)基地，往往質(zhì)量不一，有些培養(yǎng)基地沒有設立專職的研究生管理人員，基地的保障體系建立不夠完善，基地的責任、權(quán)力和義務不夠明確，缺乏規(guī)范的研究生管理制度。

2.培養(yǎng)質(zhì)量參差不齊

因研究生培養(yǎng)基地醫(yī)療水平不同，導師及研究生管理方式不同，所以盡管基地按照培養(yǎng)方案培養(yǎng)研究生，按要求舉行開題報告、中期考核及論文答辯，但仍會存在因自身條件導致的培養(yǎng)水平良莠不齊。

3.缺乏明確的評價機制

目前我國缺少對研究生培養(yǎng)基地的配套評價體系，也沒有設立相應的評估機構(gòu)，使得在研究生培養(yǎng)過程中，研究生培養(yǎng)質(zhì)量、基地的配套設施得不到定性、定量的評估，對研究生的教育質(zhì)量形成了一定影響。

三、培養(yǎng)基地建設中的改進措施

1.規(guī)范研究生培養(yǎng)基地的遴選

不能盲目追求數(shù)量而忽視對培養(yǎng)基地的水平的衡量，研究生培養(yǎng)單位應根據(jù)研究生培養(yǎng)目標，綜合研究生培養(yǎng)過程中需要配套的硬件、軟件設施，考察培養(yǎng)基地能否滿足研究生培養(yǎng)過程中的全部要求，規(guī)范對培養(yǎng)基地的遴選，選擇醫(yī)療水平高、管理水平好、人員配備齊全、設備完善的培養(yǎng)基地成為研究生培養(yǎng)基地。

2.加強對培養(yǎng)基地的管理

研究生培養(yǎng)單位需與培養(yǎng)基地簽訂明確合約，規(guī)定雙方的責、權(quán)、利，定期對研究生培養(yǎng)基地進行考察，了解基地的實際情況，加強與基地的溝通交流，關注在基地培養(yǎng)的研究生的學習、生化、思想狀況。大連醫(yī)科大學為保障基地培養(yǎng)質(zhì)量，定期對新晉導師進行培訓、對基地進行走訪，在研究生開題報告及中期考核期間，研究生院學位辦公室管理人員帶領統(tǒng)計教研室老師親赴基地現(xiàn)場，對研究生開題和中期情況提供專業(yè)指導，保障了研究生培養(yǎng)質(zhì)量。

3.形成對基地的評估體系

為加強對基地的評價與管理，構(gòu)建研究生教育發(fā)展的良好環(huán)境，遼寧省學位辦公室特于2018年制定《遼寧省專業(yè)學位研究生聯(lián)合培養(yǎng)基地建設與管理辦法》，文件中要求研究生培養(yǎng)單位加強對基地的管理，探索聯(lián)合培養(yǎng)機制，并針對基地制定相應的評價體系。遼寧省每年舉辦一次示范基地遴選工作，激勵基地的工作熱情，并定期對示范基地進行檢查。

上述舉措均加強了研究生培養(yǎng)單位與培養(yǎng)基地間的聯(lián)系，并通過上級單位的監(jiān)督與管理，促使單位重視對基地的考察及研究生的管理，使研究生培養(yǎng)基地的建設更加規(guī)范，研究生培養(yǎng)質(zhì)量得到了有效保障。

參考文獻

[1]許冬武，陳迎紅.醫(yī)教協(xié)同理念下醫(yī)學教學基地的建設與思考[J].中國高教研究，2016（02）：87-91.

[2]唐瑛，鞠學紅，于麗，朱紅，孫嘉斌.對臨床醫(yī)學專業(yè)學位研究生聯(lián)合培養(yǎng)基地建設的思考[J].西北醫(yī)學教育，2016，24（02）：222-223+277.

通訊作者：姜力群