張宇燕

前段時(shí)間有則駭人聽(tīng)聞的新聞，一名年輕女性由于過(guò)度用眼后覺(jué)得眼睛有異物感，到醫(yī)院檢查后發(fā)現(xiàn)眼部長(zhǎng)滿了“結(jié)石”。很多人看了新聞后覺(jué)得不可思議，怎么眼睛也會(huì)長(zhǎng)結(jié)石，這究竟是怎么回事呢？

眼結(jié)石，非石頭

的確，眼睛的瞼結(jié)膜上常會(huì)長(zhǎng)出“石頭”，醫(yī)學(xué)上叫結(jié)膜結(jié)石。結(jié)膜結(jié)石是結(jié)膜腺管內(nèi)、結(jié)膜上皮陷凹或深部管狀隱窩等處堆積的脫落上皮細(xì)胞和變性的白細(xì)胞等凝固而成。臨床表現(xiàn)為在瞼結(jié)膜上的多發(fā)性黃白色小點(diǎn)，質(zhì)硬，可以單個(gè)或密集成群。許多患者一聽(tīng)說(shuō)自己眼睛長(zhǎng)了結(jié)石會(huì)非常緊張，以為生了什么大病。其實(shí)眼結(jié)石雖然稱(chēng)為“結(jié)石”，但它的性質(zhì)不同于腎結(jié)石、膽囊結(jié)石這些真正意義上的結(jié)石，眼結(jié)石極少有鈣質(zhì)沉著，并非真正的結(jié)石。為了減少人們對(duì)眼結(jié)石的恐慌，醫(yī)學(xué)界一度想將它易名為“結(jié)膜凝集物”，但大多數(shù)人還是依傳統(tǒng)習(xí)慣稱(chēng)之為眼結(jié)石。

眼結(jié)石多見(jiàn)于成年人，主要發(fā)生于有慢性結(jié)膜炎、沙眼等患慢性眼病的患者。引起結(jié)膜結(jié)石的病因有多種，如長(zhǎng)期的眼部炎癥，眼部細(xì)菌感染，不良的理化刺激，如大氣污濁、煙塵、風(fēng)沙、光線過(guò)強(qiáng)或昏暗、有害氣體、酗酒、滴眼液、化妝品和染發(fā)劑等的長(zhǎng)期刺激，受其他眼部疾患，如瞼緣炎、瞼內(nèi)翻倒睫、瞼外翻、眼瞼閉合不全、慢性淚囊炎等影響，此外，如屈光不正不能矯正、視疲勞、干眼癥等，都可以是引起結(jié)膜結(jié)石的原因。

處理眼結(jié)石莫緊張

當(dāng)結(jié)膜結(jié)石只是個(gè)小顆粒，埋在結(jié)膜下，沒(méi)有突出到結(jié)膜表面之外，患者不會(huì)感覺(jué)到結(jié)石的存在，因此可以暫時(shí)不管它。一旦它“冒”出頭，就會(huì)對(duì)眼瞼形成刺激，甚至造成角膜擦傷，患者感覺(jué)眼睛有異物、刺痛，此時(shí)需要去醫(yī)院就診。眼結(jié)石一般自己不會(huì)排出，需要剔除，不過(guò)操作很簡(jiǎn)單，在門(mén)診就可進(jìn)行，無(wú)需住院。先滴眼藥水進(jìn)行表面麻醉，再用尖刀或針頭將結(jié)石剔出。較深的結(jié)石可以不予取出，以免產(chǎn)生疤痕，造成持久的刺激癥狀。結(jié)石剛剔出后可能會(huì)有少量出血，不必緊張，只需按壓幾分鐘即可。剔除結(jié)石后用抗生素眼藥水、眼膏滴眼預(yù)防感染。

有些患者在剔除結(jié)石后，過(guò)了一段時(shí)間可能又長(zhǎng)出新的結(jié)石，這是因?yàn)檠劢Y(jié)石往往是由眼睛炎癥引起的，在炎癥沒(méi)有消除的時(shí)候，僅僅對(duì)癥將結(jié)石剔除了，病源卻沒(méi)斷，下次還可能再發(fā)。患者要想根治，必須要將真正的病因找出，然后再治療炎癥。病因去除，炎癥消失，多數(shù)眼結(jié)石就無(wú)以為繼了。

防重于治

由于眼結(jié)石多數(shù)因炎癥而起，預(yù)防的措施就落在防止眼睛炎癥上，著重避免結(jié)膜受刺激及發(fā)炎，有眼部不適時(shí)及時(shí)就醫(yī)治療。平時(shí)養(yǎng)成健康的用眼衛(wèi)生習(xí)慣，不要亂揉眼睛。隱形眼鏡配戴者，要注意鏡片的清潔消毒，定期檢查眼睛，若不適合配戴隱形眼鏡，絕對(duì)不要勉強(qiáng)嘗試。女性眼部盡量減少化濃妝，卸妝后可以用熱毛巾敷眼，能緩解眼部炎癥，減少結(jié)石的發(fā)生。野外工作及居住環(huán)境易受風(fēng)沙肆虐的人，最好能配戴保護(hù)的眼鏡，避免風(fēng)沙直接吹入眼睛。

結(jié)膜結(jié)石雖然只是眼睛的小疾病，卻是一個(gè)危險(xiǎn)信號(hào)，提醒您注意眼結(jié)膜的健康。養(yǎng)成健康用眼好習(xí)慣，保護(hù)我們的心靈之窗。

（作者每周三下午、周五上午有專(zhuān)家門(mén)診）