◎ 姚 瑤，李秋陽

（北京出入境檢驗檢疫局檢驗檢疫技術(shù)中心，北京 100621）

世界衛(wèi)生組織曾經(jīng)給出了食源性疾患的定義，即凡是通過飲食進(jìn)入到人體內(nèi)部的致病因素，最終造成人體患有感染性、中毒性疾病的微生物，都可以定義為食源性疾病。當(dāng)前，微生物污染造成的疾病已經(jīng)屬于覆蓋面積最為廣泛的嚴(yán)重衛(wèi)生問題，全球僅因腹瀉造成兒童死亡的案例每年就多達(dá)數(shù)百萬，根據(jù)統(tǒng)計，每年全球超過數(shù)十億人會發(fā)生食源性疾病，而致病微生物，如沙門菌、致瀉大腸埃希菌、副溶血性弧菌等微生物是食源性疾病的主要原因，可見對食品進(jìn)行精確的微生物檢驗和控制，是確保全人類健康的重要舉措。

1 微生物檢驗

1.1 標(biāo)本來源、培養(yǎng)基以試劑

檢驗標(biāo)本主要來源于北京市疾病預(yù)防控制中心2017年檢查出的48例食源性疾病患者的嘔吐物、肛拭以及患病期間接觸過的食物，本次檢驗中所用到的主要培養(yǎng)基以及試劑包括TCBS、SMA、SS、Baird-Parker等致病菌分離培養(yǎng)基（中國腹瀉病控制—上海試劑研究中心）、腸桿菌科診斷血清（北京生物制品研究所）、霍亂弧菌診斷血清（北京疾病預(yù)防控制中心購買）、微量生化編碼鑒定管（杭州微生物試劑廠），以及輪狀病毒診斷試劑（萬泰生物），并確保所有檢驗用品都在有效試用期內(nèi)。

1.2 檢驗方法

對北京疾病預(yù)防中心2017年檢查出的48例食源性疾病患者采集的標(biāo)本進(jìn)行實驗期間，嚴(yán)格遵循《食品衛(wèi)生檢驗方法微生物學(xué)部分》（GB4789-1994）、《霍亂病防治手冊》等相關(guān)法律法規(guī)，依據(jù)醫(yī)院記錄的換證癥狀和流行病學(xué)的資料。進(jìn)行標(biāo)本的增菌、分離，進(jìn)而取得菌種進(jìn)行血清學(xué)和生化實驗，最后利用微生物學(xué)進(jìn)行全面的分析、診斷。

1.3 檢驗結(jié)果

對北京疾病預(yù)防中心2017年檢查的48例食源性疾病患標(biāo)本進(jìn)行病原微生物檢驗，得出病原微生物的分布，本檢驗共發(fā)現(xiàn)病原微生物多達(dá)63株，主要分布于5大類，即弧菌科、腸桿菌科、微球菌科、需氧芽孢桿菌屬、病毒，在這其中，腸道致病菌和致病性弧菌占據(jù)了70%。詳細(xì)病原微生物分布見表1。

表1 北京市48例食源性病毒患者標(biāo)本病原微生物檢驗數(shù)據(jù)表

從本次對北京疾病預(yù)防中心48例食源性疾病患的標(biāo)本檢驗結(jié)果來看，在食源性疾病中，致病性弧菌和腸道病菌占據(jù)很大的比例，極易引發(fā)人體疾病[1]。

2 食源性疾病微生物有效控制策略

2.1 加強建設(shè)食源性疾病的監(jiān)測系統(tǒng)

有效降低食源性疾病的發(fā)生是食品安全監(jiān)督管理的最終目標(biāo)和主要職責(zé)，建立完善、健全的食源性疾病監(jiān)測系統(tǒng)，對食源性疾病做到早期預(yù)警和高強度監(jiān)測，有助于降低疾病的發(fā)生率，并可提供有效數(shù)據(jù)用于制定預(yù)防措施進(jìn)行參考。其具體方式可參考美國，當(dāng)前美國對食源性疾病的檢測采用3套監(jiān)測系統(tǒng)，對全美國的食源性疾病的發(fā)生和變化趨勢進(jìn)行主動監(jiān)測，這3套系統(tǒng)的優(yōu)勢在于將傳統(tǒng)的被動監(jiān)測升級為以食源性疾病發(fā)生過程和病例為導(dǎo)向的主動檢測，目前其監(jiān)測結(jié)果已能夠快速、準(zhǔn)確圍繞食源性疾病監(jiān)測出病原菌基因亞型，在確保了準(zhǔn)確度的前提上，整個監(jiān)測反應(yīng)工作耗時長則幾十個小時，短則僅幾個小時就可以完成。當(dāng)前，建立健全、完善的食源性疾病監(jiān)測信息網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)以及數(shù)據(jù)庫是我國迫切需要完成的工作，同時，還需要不斷提高技術(shù)人員的上報意識、職業(yè)能力，相關(guān)機(jī)構(gòu)應(yīng)加大科研投入力度，并積極引入國外的先進(jìn)監(jiān)測技術(shù)、設(shè)備，以便有效控制微生物食源性疾病的擴(kuò)散，并及時地發(fā)現(xiàn)食源性疾病爆發(fā)流行現(xiàn)象。

2.2 推動微生物快速檢驗方法科研

傳統(tǒng)的微生物檢驗方法包括生化方法、形態(tài)檢查，其具備較高的敏捷性和準(zhǔn)確性，但其弊端在于涉及大量的試驗，操作十分繁瑣且需要耗費大量的時間成本。目前，世界各國圍繞微生物快速檢測方法的研究日漸深入、規(guī)模日益擴(kuò)大，隨著科學(xué)技術(shù)的發(fā)展，已出現(xiàn)了多種十分成熟的技術(shù)，如微生物測試片技術(shù)、酶聯(lián)免疫分析技術(shù)、全自動免疫熒光酶標(biāo)儀、全自動PCR分析技術(shù)、數(shù)字PCR技術(shù)、DNA探針等多項高科技新興技術(shù)，這些技術(shù)各有優(yōu)點，但都有自身獨特的局限性[2]。

食品微生物的快速檢驗技術(shù)，會受到檢測食物的基質(zhì)、增菌時間以及鑒定方法的影響，為了有效確保食源性微生物的安全性，在未來的研究中，還需要加大圍繞食源性微生物快速檢測技術(shù)研究的投入，從而開發(fā)出更快捷、準(zhǔn)確、操作簡單的檢測技術(shù)或檢測設(shè)備。為了保證微生物快速檢測科研的工作力度，政府與相關(guān)的部門單位需圍繞食源性微生物快速檢測技術(shù)、試劑盒的評估、管理、認(rèn)證工作加以強化，以食品安全為核心需求，對檢測方法加以調(diào)整，有效提高食檢測效率，縮短檢測耗時，以及時發(fā)現(xiàn)疾病的發(fā)生，最大化地降低食源性疾病給國民造成的健康、經(jīng)濟(jì)損失。

2.3 加強食品安全全程監(jiān)管的力度

食品受到污染，引發(fā)食源性疾病的主要方式分為3個環(huán)節(jié)，即人員污染、流通環(huán)節(jié)污染和原材料污染，其中最初的污染形式就是原材料污染，食品的加工過程，會造成食品中病原微生物污染加重的現(xiàn)象。為了有效預(yù)防食源性疾病爆發(fā)、傳播，需要從食品原材料這一源頭開始抓起，構(gòu)建完善、健全的原材料、流通等生產(chǎn)全程安全監(jiān)管，將傳統(tǒng)的食品最終環(huán)節(jié)監(jiān)管，改變?yōu)槭称啡瘫O(jiān)管，從而有效提高我國食品生產(chǎn)環(huán)節(jié)對食源性疾病的抵御能力，并有效保障食品安全程度[3]。

3 結(jié)語

快速準(zhǔn)確的微生物檢測技術(shù)不僅可以保證食品的衛(wèi)生安全，提高社會人群對各類食品的放心程度，還能有效促進(jìn)微生物檢驗技術(shù)的發(fā)展。為了有效預(yù)防食源性疾病的傳染、爆發(fā)，應(yīng)加強食源性疾病檢測系統(tǒng)的建設(shè)力度，大力推動微生物快速檢驗方法的科研力度，政府相關(guān)部門加大食品制造、運輸?shù)热痰谋O(jiān)管力度，確保食品的安全衛(wèi)生，以有效減少食源性疾病的發(fā)生，保證人類飲食安全和身體健康。