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        針刺聯(lián)合理療治療頸椎病的效果評(píng)價(jià)

        2018-08-01 06:05:46
        當(dāng)代醫(yī)藥論叢 2018年11期
        關(guān)鍵詞:發(fā)麻理療評(píng)量

        李 倩

        (廣漢市人民醫(yī)院,四川 廣漢 618300)

        頸椎病是一種常見(jiàn)的骨科疾病。近年來(lái),隨著人們工作壓力的增加及生活方式的改變,頸椎病的發(fā)病率明顯升高。有調(diào)查數(shù)據(jù)顯示,頸椎病在中年男性中的發(fā)病率高達(dá)70%。該病的發(fā)病原因主要是患者的頸椎長(zhǎng)期勞損,導(dǎo)致其頸椎出現(xiàn)骨質(zhì)增生、椎間盤脫出或韌帶增厚等情況,致使其頸椎的神經(jīng)根或椎動(dòng)脈受到壓迫。頸背疼痛、手指發(fā)麻、上肢無(wú)力是該病患者最典型的癥狀[1]。在本文中,筆者主要探討對(duì)頸椎病患者進(jìn)行針刺與理療的效果。

        1 資料與方法

        1.1 一般資料

        本文的研究對(duì)象是2016年3月至2017年4月期間廣漢市人民醫(yī)院收治的57例頸椎病患者。這些患者均伴有頸背疼痛、手指發(fā)麻、上肢無(wú)力等癥狀,且均具有進(jìn)行針刺與理療的指征。按照這57例患者入院的先后順序,將其分為理療組(28例)和針刺與理療組(29例)。在理療組患者中,有女13例(占46.4%),男15例(占53.6%);其年齡為35~57歲,平均年齡為(46.2±3.1)歲;其病程為3~7年,平均病程為(5.2±0.9)年。在針刺與理療組患者中,有女14例(占48.3%),男15例(占51.7%);其年齡為36~56歲,平均年齡為(45.9±3.3)歲;其病程為2~8年,平均病程為(5.6±1.1)年。兩組患者的一般資料相比差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)。

        1.2 方法

        對(duì)理療組患者進(jìn)行理療,方法是:用物理治療儀對(duì)其進(jìn)行治療。指導(dǎo)患者取仰臥位,將物理治療儀置于其頸部的下方。開(kāi)啟治療儀,對(duì)其頸部進(jìn)行熱療,每次治療的時(shí)間為30 min,每天治療1次,共治療1個(gè)月。對(duì)針刺與理療組患者進(jìn)行針刺與理療。對(duì)其進(jìn)行理療的方法與理療組患者相同,對(duì)其進(jìn)行針刺的方法是:選擇患者的百會(huì)穴、上星穴、風(fēng)池穴、后溪穴、夾脊穴、列缺穴、肩中俞穴及足三里穴進(jìn)行針刺。對(duì)其上述穴位周圍的皮膚進(jìn)行消毒,用1寸的毫針對(duì)其上述穴位進(jìn)行針刺,采用提插捻轉(zhuǎn)法運(yùn)針,得氣后,留針30 min。每天治療1次,共治療1個(gè)月[2]。治療前后,用SS-QOL自評(píng)量表(此量表的滿分為245分,患者的評(píng)分越高表示其生活質(zhì)量越高)評(píng)價(jià)兩組患者的生活質(zhì)量[3]。

        1.3 療效判定標(biāo)準(zhǔn)

        痊愈:治療后,患者頸背疼痛、手指發(fā)麻、上肢無(wú)力等癥狀完全消失。顯效:治療后,患者頸背疼痛、手指發(fā)麻、上肢無(wú)力等癥狀明顯減輕。有效:治療后,患者頸背疼痛、手指發(fā)麻、上肢無(wú)力等癥狀有所減輕。無(wú)效:治療后,患者頸背疼痛、手指發(fā)麻、上肢無(wú)力等癥狀未減輕??傆行?(有效例數(shù)+顯效例數(shù)+痊愈例數(shù))/總例數(shù)×100%。

        1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

        用SPSS20.0軟件對(duì)本研究中的數(shù)據(jù)進(jìn)行處理,計(jì)數(shù)資料用%表示,用χ2檢驗(yàn),計(jì)量資料用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差(±s)表示,用t檢驗(yàn),P<0.05表示差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

        2 結(jié)果

        2.1 比較兩組患者的療效

        在針刺與理療組患者中,治療結(jié)果為無(wú)效的患者有2例(占6.9%),為有效的患者有5例(占17.2%),為顯效的患者有4例(占13.8%),為痊愈的患者有18例(占62.1%),其治療的總有效率為93.1%(27/29)。在理療組患者中,治療結(jié)果為無(wú)效的患者有8例(占28.6%),為有效的患者有7例(占25.0%),為顯效的患者有6例(占21.4%),為痊愈的患者有7例(占25.0%),其治療的總有效率為71.4%(20/28)。針刺與理療組患者治療的總有效率高于理療組患者(P<0.05)。

        2.2 比較治療前后兩組患者的SS-QOL自評(píng)量表評(píng)分

        治療后,針刺與理療組患者的SS-QOL自評(píng)量表評(píng)分高于理療組患者(P<0.05)。詳見(jiàn)表2。

        表2 比較治療前后兩組患者的SS-QOL自評(píng)量表評(píng)分(分,±s)

        表2 比較治療前后兩組患者的SS-QOL自評(píng)量表評(píng)分(分,±s)

        組別 例數(shù) 治療前 治療后理療組 28 117.4±10.7 177.5±14.9針刺與理療組 29 115.5±11.0 206.5±16.8 t值 0.583 12.139 P值 0.937 0.001

        3 討論

        現(xiàn)階段,臨床上對(duì)頸椎病患者主要是進(jìn)行保守治療。對(duì)該病患者進(jìn)行保守治療的安全性較高,同時(shí)也適用于大部分對(duì)手術(shù)不耐受的患者。臨床研究表明,用西藥對(duì)頸椎病患者進(jìn)行治療,雖然能夠在短期內(nèi)緩解其臨床癥狀,但其遠(yuǎn)期療效不佳,且易出現(xiàn)較多的不良反應(yīng)。近年來(lái),中醫(yī)對(duì)頸椎病患者進(jìn)行針刺和理療,取得了顯著的成效。通過(guò)對(duì)該病患者進(jìn)行針刺與理療,可起到舒經(jīng)活絡(luò)、行氣活血的作用,能有效地緩解患者頸背疼痛、肢體麻木等癥狀,且導(dǎo)致的不良反應(yīng)極少,治療的安全性較高[4]。

        本研究的結(jié)果證實(shí),對(duì)頸椎病患者進(jìn)行針刺與理療的效果顯著,能有效地緩解其頸背疼痛、手指發(fā)麻、上肢無(wú)力等癥狀,改善其生活質(zhì)量。

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