高建立

摘要：醫(yī)院檔案工作已由過去管理單一的文書檔案逐漸發(fā)展到今天的多門類的綜合檔案，檔案載體也從以紙質為主體向多種形式載體發(fā)展，特別是近幾年來電子病歷、影像資料等電子文檔的發(fā)展，對醫(yī)院檔案管理提出了更高的要求。因此，尋求醫(yī)院檔案的計算機管理已成為醫(yī)院檔案工作迫切解決的現實問題。

關鍵詞：醫(yī)院檔案；計算機管理；檔案

一、醫(yī)院檔案計算機管理現狀及作用體現

（一）醫(yī)院檔案計算機管理現狀分析

計算機網絡技術的發(fā)展對全球化的經濟起到了革命性作用，在這一重大的變革對世界格局的發(fā)展有了重要影響。在這一大的發(fā)展背景下，各個領域的管理都面臨著機遇和挑戰(zhàn)并存的局面，而對于醫(yī)院的管理來說，計算機技術的科學合理應用能改變以往的管理效率低的現狀。我國的醫(yī)院檔案管理經過了幾十年的發(fā)展，一直是處在封閉傳統(tǒng)的管理模式發(fā)展階段，在計算機技術的進步及廣泛應用下，雖在一定程度上提升了醫(yī)院檔案管理效率，但由于對計算機管理的認識還不全面，目前仍處在初級的管理水平階段，改變這一發(fā)展現狀最為重要的就是在思想意識上進行提升，充分認識到計算機檔案管理的重要性，將計算機檔案管理的價值得到充分體現。

（二）醫(yī)院檔案計算機管理作用體現

將計算機管理技術在醫(yī)院檔案管理當中進行應用有著重要的作用體現，能夠對檔案目錄數據庫進行建設，從而實現計算機目錄檢索，這和手工檢索相比較而言有著極大的效率提升，只要將所要查找的文件主題詞進行輸入就可快速的查找出結果，對檔案管理人員的人力勞動量大大的降低，并能有效保障檔案管理的效率及質量的提升。對計算機管理技術的應用，能夠對醫(yī)院檔案的整理及編制目錄有著較為方便的作用體現，減少了管理人員工作量，并能保證檔案的分辨率及大量檔案的儲存，在檔案的統(tǒng)計工作上能夠得到準確性的體現，對人工檔案統(tǒng)計工作的事物問題得到了避免。同時對檔案原件的反復調閱而產生的破損以及丟失問題得到了避免，通過計算機網絡能將醫(yī)院檔案的信息共享得以實現。

二、醫(yī)院檔案計算機管理的問題及優(yōu)化策略

（一）醫(yī)院檔案計算機管理的問題分析

從實際情況來看，醫(yī)院檔案計算機管理的積極作用在一定程度上雖得到了體現，但仍存有諸多問題有待進一步解決，這些問題主要體現在計算機檔案管理的規(guī)章制度未得到有效完善。由于當前的醫(yī)學不斷發(fā)展以及改革的深化，一些新的醫(yī)療手段和技術等在臨床得到了實際應用，由于以往的醫(yī)院檔案管理制度的完善性不夠，所以對現階段的管理實際需求就存在著不相符合的情況，這樣就造成了諸多的比較有價值的科研成果沒有得到有效運用。

（二）醫(yī)院檔案計算機管理的優(yōu)化策略探究

要想將醫(yī)院檔案計算機管理的水平得到有效提升，就要能構建高素質高水平的專業(yè)隊伍，這也是實現醫(yī)院檔案計算機管理的基礎。主要就是要能將傳統(tǒng)檔案管理和新發(fā)展階段的計算機軟硬件信息管理的相關知識得到有效結合，在這一過程中就能夠通過參觀培訓以及考核等多種形式和手段，進行對醫(yī)院檔案計算機管理人才進行培養(yǎng)，將其技術操作和理論知識都得到有效提升，提升管理人員自身的業(yè)務水平能力，從而使其成為復合型檔案管理人才。

另外要能夠將醫(yī)院檔案計算機管理進行實現標準化和規(guī)范化的管理，這就需要在法規(guī)的建設上得到加強，確立計算機管理檔案的法律效用，保證以及確認文件信息原始性，在法律的作用支持下能夠得到有效的解決。不僅如此，還要在醫(yī)院檔案業(yè)務的規(guī)范化建設層面進行加強，這主要能夠從檔案部門方面進行著手，要在標準配套工作上進行標準化的推廣計算機管理技術。醫(yī)院檔案的管理要和國家的相關標準相一致，并結合自身單位的發(fā)展情況將標準化管理得到落實。

對醫(yī)院檔案計算機管理的意識要能得到進一步的強化，當前已經進入到信息化的發(fā)展階段，醫(yī)院管理要想得到較快發(fā)展就必須要能將計算機信息技術得到充分的利用。要能將計算機管理在醫(yī)院檔案管理中得到應用，這就需要在意識上要能得到加強，醫(yī)院的領導要能在計算機管理意識上得到加強，加強其宣傳，并在資金上給予相應的支持。

醫(yī)院檔案計算機管理的外部環(huán)境要能得到良好營造，主要是在計算機的硬件設施及軟件上得到具備，結合自身發(fā)展的情況在計算機的軟件開發(fā)上加大力度，將其能夠和醫(yī)院檔案工作的實際需求相結合，從而對檔案信息的利用價值充分的發(fā)揮，如此才能真正的實現醫(yī)院檔案計算機管理的目標。

檔案管理人員是推行醫(yī)院檔案計算機管理的具體實施者，是計算機管理檔案的靈魂。這就要求醫(yī)院檔案管理人員不但要具備扎實的檔案管理業(yè)務知識，還必須熟練地掌握計算機的基本操作、維護技能，具備基本的計算機軟硬件知識。隨著科學技術的不斷進步，現代醫(yī)學研究和治療技術與聲學、光學、磁學、電子學以及信息論、控制論、核物理學及生物工程等多學科不斷結合并應用于臨床實踐，推動醫(yī)療工作不斷向前發(fā)展，必然不斷地產生新的類型的檔案，這就要求檔案人員還應不斷地了解相應的背景知識，了解醫(yī)院醫(yī)療活動規(guī)律、工作流程、醫(yī)事管理等知識，成為復合型人才。

建立健全檔案工作網絡。醫(yī)院檔案管理網絡組織建設是開展檔案管理工作的基礎。推行醫(yī)院檔案計算機管理，就是對醫(yī)院在全部醫(yī)療活動和醫(yī)院兩個文明建設中形成的檔案進行系統(tǒng)規(guī)范的現代化管理，以便更好地服務于醫(yī)療工作。因此，必須建立健全檔案管理網絡，明確文書檔案以機關職能部門為主，其中包括黨群工作、行政管理、醫(yī)療、護理、預防保健、基本建設、設備儀器和會計管理。業(yè)務管理檔案則以臨床科室為主體，包括內科、外科、婦產科、兒科等?？萍紮n案以科研教學為主。各部門或科室都應明確1名負責人兼管檔案工作，形成較完整的醫(yī)院檔案工作網絡，負責收集、接收和初步整理所在部門管理范圍內具有保存價值的檔案資料，以保證檔案的系統(tǒng)完整。

結語

總而言之，計算機管理在醫(yī)院檔案管理當中的應用能極大的促進檔案管理效率的提升，從根本上解決手工管理的缺陷。醫(yī)院檔案信息系統(tǒng)的建立能對檔案信息的價值利用提供有力的支持條件，今后的發(fā)展過程中，隨著計算機技術的不斷更新升級，將對醫(yī)院檔案管理起到更大的促進作用。

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