李琴

【摘 要】目的：將雌孕激素與心理輔導(dǎo)聯(lián)合用于卵巢早衰治療中，對其效果進(jìn)行研究。方法：對我院收治的88例卵巢早衰患者分組研究，B組單純使用雌孕激素治療，A組在此基礎(chǔ)上聯(lián)合心理輔導(dǎo)，對兩組干預(yù)效果進(jìn)行比較。結(jié)果：A組臨床癥狀與FSH、LH、E2血清指標(biāo)改善情況相比B組，均明顯更好（p<0.05）。結(jié)論：雌孕激素與心理護(hù)理聯(lián)合用于卵巢早衰患者治療中效果理想，可改啥患者臨床癥狀與血清指標(biāo)，值得應(yīng)用。

【關(guān)鍵詞】卵巢早衰；雌孕激素；心理輔導(dǎo)

【中圖分類號】R71.9 【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】A 【文章編號】1672-3783（2018）06-03--01

卵巢早衰為婦科常見的一種病癥，指女性因卵巢功能衰竭導(dǎo)致40歲前出現(xiàn)閉經(jīng)的現(xiàn)象[1]。女性卵巢早衰主要病因?yàn)槊庖咭蛩?，此外遺傳、環(huán)境等因素也與疾病發(fā)病相關(guān)?；颊甙l(fā)病后常見癥狀有閉經(jīng)、不孕、潮熱多汗、心悸、失眠等，促性腺素會顯著提升，雌激素會有所下降。卵巢早衰可反復(fù)性發(fā)作，為臨床治療增加一定難度，對女性生活質(zhì)量造成嚴(yán)重影響。本研究將雌孕激素與心理輔導(dǎo)聯(lián)合用于卵巢早衰患者治療中，取得較好效果。報(bào)道見下：

1 資料與方法

1.1 一般資料

資料收集時間在2016年3月-2017年8月，對象為我院收治的88例卵巢早衰患者，所有患者均符合卵巢早衰診斷標(biāo)準(zhǔn)。將其分為AB兩組，各44例。A組年齡31至41歲，平均年齡（35.64±3.87）歲，閉經(jīng)時間4至9個月，平均（5.31±0.57）個月。B組年齡32至44歲，平均年齡（35.67±3.85）歲，閉經(jīng)時間4至10個月，平均（5.33±0.55）個月。兩組資料經(jīng)比較后，差異不明顯（p>0.05），有比較意義。

1.2 方法

B組單純使用雌孕激素治療，具體方法：給予戊酸雌二醇片口服治療，劑量1mg，1日1次，持續(xù)治療2w，給予屈孕酮片口服治療10mg/次，1日1次，持續(xù)治療10天后停止用藥。A組聯(lián)合雌孕激素與心理輔導(dǎo)治療，雌孕激素用法用量與B組一致，心理輔導(dǎo)方法見下：

首先對患者進(jìn)行心理狀況評估，了解每位患者心理特點(diǎn)，根據(jù)不同心理特點(diǎn)制定針對性心理輔導(dǎo)方案。護(hù)理人員應(yīng)主動、熱情的與患者進(jìn)行溝通、交流，使其感受到尊重、關(guān)心，告知相關(guān)疾病知識、治療方法、注意事項(xiàng)等，使患者對自身病情有所掌握。講述治療成功病例，增強(qiáng)患者治療信心，提升依從性。定期組織娛樂活動、戶外集體活動等，鼓勵性格內(nèi)向、不善言談的患者積極參與各項(xiàng)活動，增強(qiáng)人際交往能力同時保持愉悅、輕松心情，告知患者良好的心態(tài)對治療疾病的重要意義，囑患者善于發(fā)現(xiàn)生活中新鮮有趣的事物，保持樂觀向上的態(tài)度。對性格外向、開朗的患者，指導(dǎo)其正確控制不良情緒的方法。對工作負(fù)擔(dān)較重、生活壓力較大的患者，指導(dǎo)其進(jìn)行運(yùn)動鍛煉，如跑步、跳繩、做體操、跳舞等運(yùn)動，緩解心理壓力。對沮喪、自卑心理較強(qiáng)的患者，多與其進(jìn)行溝通，引導(dǎo)其建立正確的人生觀、價(jià)值觀，勇于直視自身存在的問題，對自身進(jìn)行全方位的評估，增強(qiáng)自信心，積極接受治療。

1.3 觀察指標(biāo)

觀察兩組患者治療后臨床癥狀情況、血清指標(biāo)（FSH、LH、E2）改善情況。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

研究分析軟件為SPSS11.0，（）表示計(jì)量資料，配對t檢驗(yàn)； %表示計(jì)數(shù)資料，經(jīng)檢驗(yàn)，p<0.05，則差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組臨床癥狀比較

觀察表1可知，實(shí)施相關(guān)治療后，A組周期性月出血比例為95.45%，明顯比B組63.64%更高，而A組患者潮熱多汗、陰道干澀、失眠等癥狀明顯比B組更少（p<0.05）。

2.2 兩組血清指標(biāo)

觀察表2可知，A組FSH、LH、E2三項(xiàng)血清指標(biāo)改善情況，相比B組明顯更好（p<0.05）。

3 討論

近年來我國經(jīng)濟(jì)不斷發(fā)展，社會不斷進(jìn)步，人們生活水平有所提高，同時生活、工作節(jié)奏也不斷加快。在社會競爭力逐漸增強(qiáng)的當(dāng)下，人們生活及工作壓力均不斷增加，導(dǎo)致卵巢早衰發(fā)病率不斷提升?；颊甙l(fā)病后會出現(xiàn)閉經(jīng)、失眠、性欲降低、潮熱多汗等癥狀，對其正常生活及工作造成一定影響，使其生活質(zhì)量嚴(yán)重下降。采取合適方式治療此疾病，對改善女性臨床癥狀，提升生活質(zhì)量有重要意義。

目前臨床多采用激素對患者進(jìn)行治療，但單純使用激素治療效果不佳[2]。本次研究中，對患者實(shí)施雌孕激素與心理輔導(dǎo)聯(lián)合治療，并取得了較好效果。雌孕激素可有效緩解患者閉經(jīng)期間出現(xiàn)的癥狀，同時幫助其重建規(guī)律的月經(jīng)周期，改善其內(nèi)分泌狀況[3]。此外雌孕激素還可在短時間內(nèi)對患者卵巢早衰癥狀進(jìn)行有效改善，控制其血清指標(biāo)，提升患者體內(nèi)雌二醇。對患者進(jìn)行心理輔導(dǎo)，可有效提升患者治療依從性，使其保持愉快、輕松的心情與樂觀向上的態(tài)度，積極面對疾病，勇敢接受治療，利于疾病快速恢復(fù)。本次研究中，患者實(shí)施雌孕激素聯(lián)合心理輔導(dǎo)后，臨床癥狀與血清指標(biāo)均明顯改善，說明雌孕激素與心理疏導(dǎo)聯(lián)合用于卵巢早衰患者治療中效果理想，值得臨床應(yīng)用。

參考文獻(xiàn)

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王寶雅.雌孕激素結(jié)合心理疏導(dǎo)治療卵巢早衰的效果評價(jià)[J].實(shí)用中西醫(yī)結(jié)合臨床，2016，16（9）：68-70.