李梅瓊

【摘 要】目的：研究重組人腦利鈉肽治療老年急性心肌梗死致心力衰竭的效果及對低血壓和心律失常發(fā)生率的影響。方法：選取我院老年急性心肌梗死致心力衰竭患者一共100例，患者收取時間在2015年1月2日至2016年2月1日，將老年患者100例隨機(jī)分為觀察組、對照組，觀察組50例患者-實施重組人腦利鈉肽治療，對照組50例患者-實施常規(guī)治療。結(jié)果：觀察組老年急性心肌梗死致心力衰竭患者的心律失常發(fā)生率4.00%、低血壓發(fā)生率6.00%與對照組患者具有差異（P<0.05），觀察組老年患者DBP、SBP、HR指標(biāo)與對照組具有差異（P<0.05）。結(jié)論：通過對老年急性心肌梗死致心力衰竭患者實施重組人腦利鈉肽治療，取得顯著效果。

【關(guān)鍵詞】重組人腦利鈉肽；老年急性心肌梗死；心力衰竭；低血壓；心律失常

【中圖分類號】R542.2 【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】A 【文章編號】1005-0019（2018）04-0-01

研究顯示，隨著人們生活方式和生活水平不斷改變和提高，臨床心血管疾病也不斷增加，近年來，老年急性心肌梗死發(fā)病率呈上升趨勢，多數(shù)患者由于舒張功能減弱、心肌收縮，而導(dǎo)致心力衰竭情況發(fā)生，若未及時治療，易導(dǎo)致患者生命健康受到嚴(yán)重威脅[1]。因此，我院將老年急性心肌梗死致心力衰竭患者100例作為研究對象，分別實施不同的治療，見我院各項研究內(nèi)容中的描述。

1 資料和方法

1.1 資料 選取我院老年急性心肌梗死致心力衰竭患者一共100例，患者收取時間在2015年1月2日至2016年2月1日，將老年患者100例隨機(jī)分為觀察組、對照組。觀察組；年齡：老年患者年齡在60歲-81歲，平均年齡（71.01±1.01）歲，性別：24例女性患者、26例男性患者。對照組；年齡：老年患者年齡在61歲-80歲，平均年齡（71.45±1.05）歲，性別：26例女性患者、24例男性患者。兩組老年急性心肌梗死致心力衰竭患者各項指標(biāo)（平均年齡以及性別）無差異，兩組患者之間能進(jìn)行對比（P>0.05）。

1.2 方法 對照組50例老年患者（常規(guī)治療）。在對患者實施常規(guī)檢查后，給予患者服用阿司匹林和氯吡格雷，按照個體化規(guī)范對患者采用血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑、β受體阻滯劑等藥物治療。觀察組50例老年患者（重組人腦利鈉肽）。使用0.15ug/kg靜脈沖擊，將劑量改變成為0.0075ug/kg.min，使用輸液泵對患者進(jìn)行靜脈滴注，在治療72小時內(nèi)禁止給患者采用米力農(nóng)、多巴胺、洋地黃等藥物。

1.3 觀察指標(biāo) 對比以及分析觀察組、對照組老年急性心肌梗死致心力衰竭患者的心律失常發(fā)生率、低血壓發(fā)生率、DBP、SBP、HR指標(biāo)。

1.4 統(tǒng)計學(xué)處理 本次研究中實施-SPSS26.0軟件，將對照組老年患者以及觀察組老年患者的各項指標(biāo)進(jìn)行統(tǒng)計，本次研究內(nèi)容中%采用計數(shù)資料進(jìn)行表示，T使用計量資料進(jìn)行表示，以P<0.05表示兩組-觀察組、對照組各項指標(biāo)對比大不相同，具有差異。

2 結(jié)果

2.1 對比各項發(fā)生率

觀察組老年急性心肌梗死致心力衰竭患者的心律失常發(fā)生率4.00%、低血壓發(fā)生率6.00%與對照組患者具有差異（P<0.05）

2.2 對比DBP、SBP、HR指標(biāo)

觀察組老年急性心肌梗死致心力衰竭患者DBP（105.75±12.46）mmHg、SBP（73.46±11.05）mmHg、HR指標(biāo)（80.21±12.45）min與對照組具有差異（P<0.05）

3 討論

近年來，急性心肌梗死患者發(fā)病率呈上升趨勢，具有死亡率高、病情兇險、發(fā)病迅速、起病急等特點(diǎn)，為臨床急危重癥，多數(shù)患者由于臨床癥狀不典型，易發(fā)生誤診情況，合并心力衰竭，導(dǎo)致病情進(jìn)一步惡化[2-3]。

多數(shù)患者實施常規(guī)治療后，雖然具有一定效果，但是由于其他因素影響，導(dǎo)致常規(guī)治療效果不顯著。而通過對老年患者實施重組人腦利鈉肽治療，取得顯著效果，重組人腦利鈉肽能促進(jìn)人體鈉排泄，能抑制交感神經(jīng)系統(tǒng)，預(yù)防心力衰竭急性期的惡性循環(huán)，能擴(kuò)張患者冠狀動脈，改善患者心肌微循環(huán)血供，減少人體心肌耗氧。同時該藥物還能降低心律失常發(fā)生率、低血壓發(fā)生率，提高患者的療效，促進(jìn)患者康復(fù)[4-5]。

經(jīng)研究表明，觀察組老年急性心肌梗死致心力衰竭患者的心律失常發(fā)生率4.00%、低血壓發(fā)生率6.00%與對照組患者具有差異（P<0.05），觀察組老年患者DBP、SBP、HR指標(biāo)與對照組具有差異（P<0.05）。

綜上所述，通過對老年急性心肌梗死致心力衰竭患者實施重組人腦利鈉肽治療，取得顯著效果。

參考文獻(xiàn)

馬利祥，崔蕊，王樂等.腦鈉肽聯(lián)合替羅非班對老年急性心肌梗死心力衰竭患者預(yù)后的影響[J].嶺南心血管病雜志，2015，21（3）：350-352.

陳海華，黃勝強(qiáng).阿托伐他汀治療急性心肌梗死患者的效果及對血脂水平的影響[J].中國老年學(xué)雜志，2014，34（7）：1926-1927.

楊魁紅.益腎活血利水湯治療老年慢性充血性心力衰竭療效觀察[J].中國民間療法，2015，23（1）：44-45.

許圓圓，支繼新，孫超宇等.替羅非班聯(lián)合重組人腦利鈉肽治療急性心肌梗死伴心力衰竭患者的療效分析[J].中國急救醫(yī)學(xué)，2013，33（4）：330-332.

鄧伏雪，王小娟，胡云鳳等.急性心肌梗死并發(fā)首次心力衰竭患者在院死亡率及臨床預(yù)后分析[J].西安交通大學(xué)學(xué)報（醫(yī)學(xué)版），2015，36（1）：135-140.