朱小霞 廖彬 李遠(yuǎn) 馬開利 唐建

摘要 目的：探討加強(qiáng)供應(yīng)室護(hù)理質(zhì)量控制在降低院內(nèi)感染率方面的效果。方法：收治住院患者92例作為觀察組，給予供應(yīng)室護(hù)理質(zhì)量控制干預(yù)；收治92例住院患者作為對照組，未給予供應(yīng)室護(hù)理質(zhì)量控制干預(yù)。結(jié)果：觀察組院內(nèi)感染發(fā)生率低于對照組（P<0.05）。結(jié)論：醫(yī)院合理開展供應(yīng)室護(hù)理質(zhì)量控制工作，于院內(nèi)感染預(yù)防方面可以獲得顯著效果，此外使得工作人員的質(zhì)量控制意識顯著增強(qiáng)，最終使得供應(yīng)室管理質(zhì)量獲得顯著提高。

關(guān)鍵詞 供應(yīng)室護(hù)理質(zhì)量控制；院內(nèi)感染；應(yīng)用效果

醫(yī)院供應(yīng)室作為重要場所之一，其主要準(zhǔn)備無菌醫(yī)療器械對醫(yī)院科室進(jìn)行對應(yīng)提供，其工作質(zhì)量同院內(nèi)感染的發(fā)生密切相關(guān)。當(dāng)前存在諸多因素會對供應(yīng)室護(hù)理質(zhì)量產(chǎn)生嚴(yán)重影響，例如護(hù)理人員操作不規(guī)范以及表現(xiàn)出較差安全意識等，加強(qiáng)控制力度，對于院內(nèi)感染的預(yù)防可以充分保證。本次研究意在探討供應(yīng)室護(hù)理質(zhì)量控制工作價(jià)值所在，以此使得院內(nèi)感染發(fā)生率得以顯著降低。

資料與方法

2016年6月-2017年6月收治住院患者92例作為觀察組；2015年6月-2016年6月收治住院患者92例作為對照組。觀察組男50例，女42例；年齡25～76歲，平均（47.75±5.15）歲；平均住院時(shí)間（14.69±4.29）d。對照組男51例，女41例；年齡26～79歲，平均（47.79±5.17）歲；平均住院時(shí)間（14.72±4.36）d。兩組性別、平均年齡以及平均住院時(shí)間等比較，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。

方法：①提高工作人員自身素質(zhì)：對于供應(yīng)室工作人員，提高其工作責(zé)任心以及質(zhì)量意識，提高自身專業(yè)技能，對于系列制度標(biāo)準(zhǔn)加以完善，最終保證樹立無菌操作觀念，確保工作作風(fēng)嚴(yán)謹(jǐn)，從而認(rèn)真執(zhí)行系列質(zhì)量檢驗(yàn)標(biāo)準(zhǔn)。②合理開展環(huán)境管理工作：于供應(yīng)室內(nèi)部需要合理劃分工作區(qū)域，主要包括污染區(qū)、清潔區(qū)以及無菌區(qū)。充分保證室內(nèi)布局分布合理性，并且安排專業(yè)人員對各區(qū)域進(jìn)行針對性管理，每日需要利用紫外線對對應(yīng)區(qū)域照射消毒，并且利用消毒液對臺面以及地面進(jìn)行擦拭消毒。③依據(jù)操作規(guī)程展開系列工作：在進(jìn)行具體操作期間，對科學(xué)管理方法需要做到認(rèn)真執(zhí)行，保證質(zhì)量安全。針對污染物品從回收直至發(fā)放的全部流程，需要合理展開程序管理工作，需要根據(jù)操作規(guī)程完成每一環(huán)節(jié)對應(yīng)的操作工作。④合理管理一次性醫(yī)療用品：對一次性醫(yī)療用品的采購過程，需要有效明確產(chǎn)品質(zhì)量，將不存在有效期、包裝損壞以及過期產(chǎn)品進(jìn)行統(tǒng)一剔除，完成使用后需要合理展開無害化處理工作，防止再次使用出現(xiàn)交叉感染的情況。⑤合理開展送物車管理工作：對于無菌送物車，需要確保滿足封層封閉式特點(diǎn)，完成物品接送后，利用高壓水沖洗，確保在運(yùn)動期間，無菌物品不會污染。⑥充分加強(qiáng)質(zhì)量控制力度：合理完成質(zhì)量監(jiān)控小組創(chuàng)建，并且對應(yīng)完成質(zhì)量控制計(jì)劃的創(chuàng)建，能夠做到科學(xué)劃分以及明確分工，針對工作質(zhì)量合理做好定期抽查工作以及不定期抽查工作，之后組織會}義對檢測結(jié)果進(jìn)行反饋，對存在問題加以總結(jié)，對應(yīng)性創(chuàng)建整改方案。

觀察指標(biāo)：觀察、對比兩組住院患者院內(nèi)感染發(fā)生率。

統(tǒng)計(jì)學(xué)方法：利用統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件sPss20.0對兩組住院患者護(hù)理結(jié)果展開統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，計(jì)數(shù)資料（院內(nèi)感染發(fā)生率）以n（%）形式表示，采用X²檢驗(yàn)，P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

結(jié)果

對照組發(fā)生院內(nèi)感染13例（14.13%），觀察組發(fā)生院內(nèi)感染3例（3.26%），兩組差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（X²=6.8425，P<0.05）。

討論

住院患者出現(xiàn)院內(nèi)感染，會對醫(yī)院整體醫(yī)療質(zhì)量造成嚴(yán)重影響。在院內(nèi)感染眾多影響因素中，供應(yīng)室工作質(zhì)量表現(xiàn)出的相關(guān)性較為顯著。

通過將供應(yīng)室護(hù)理質(zhì)量控制進(jìn)行強(qiáng)化，于院內(nèi)感染發(fā)生率降低方面可以獲得顯著效果。在此過程中，對于供應(yīng)室工作人員綜合素質(zhì)需要進(jìn)行全面提高，將環(huán)境質(zhì)量控制力度以及物品質(zhì)量控制力度充分加強(qiáng)。對于消毒隔離制度，對供應(yīng)室每一工作環(huán)節(jié)需要認(rèn)真執(zhí)行，最終保證所創(chuàng)建系列管理措施可以獲得充分落實(shí)，從而對供應(yīng)室工作的科學(xué)化、規(guī)范化以及標(biāo)準(zhǔn)化做出充分保證，最終對滅菌物品的合格做出充分保證，有效控制院內(nèi)感染。

本次研究發(fā)現(xiàn)，同對照組比較，觀察組院內(nèi)感染發(fā)生率顯著降低。分析此種結(jié)果原因：通過開展供應(yīng)室護(hù)理質(zhì)量控制，工作人員于質(zhì)量控制意識以及綜合素質(zhì)方面獲得顯著提高，并且系列操作技能以及無菌意識顯著增強(qiáng)，從而能夠依據(jù)操作規(guī)則以及醫(yī)院規(guī)范進(jìn)行，進(jìn)而有效控制院內(nèi)感染。

綜上所述，通過加強(qiáng)供應(yīng)室護(hù)理質(zhì)量控制力度，能夠有效實(shí)現(xiàn)供應(yīng)室管理的規(guī)范化以及嚴(yán)格化，最終對院內(nèi)感染的出現(xiàn)發(fā)揮顯著控制作用，從而為醫(yī)院整體質(zhì)量控制工作的順利開展奠定堅(jiān)實(shí)基礎(chǔ)。