王容

摘要 目的：探討婦產(chǎn)科護理過程當中存在的安全隱患。方法：以調查問卷的方式，對80例孕婦的護理過程當中存在的安全隱患進行調查和分析。結果：婦產(chǎn)科護理過程當中的安全隱患主要包括醫(yī)療護理手段和技術、藥物因素、消毒隔離方式、護士以及患者自身等因素。結論：對于婦產(chǎn)科護理過程當中所存在的安全隱患，應當有針對性地采用科學、合理的防范對策，有效提高婦產(chǎn)科護理工作的質量。

關鍵詞 婦產(chǎn)科；護理；安全隱患；防范；對策

經(jīng)過對醫(yī)院不同科室進行對比，婦產(chǎn)科發(fā)生的醫(yī)療糾紛案件的概率要高于其他的科室。當今社會，患者以及家屬的法律意識、維權意識以及保健意識都在不斷提高，使得患者對醫(yī)院的醫(yī)療護理服務提出了更高的要求?；颊呦Ｍ軌蛟卺t(yī)院就醫(yī)的過程當中安全接受每一項護理措施，從而能夠得到理想的治療效果。所以，對于婦產(chǎn)科患者在進行護理過程當中要提高防范不同安全隱患的思想意識和手段，避免安全隱患給患者帶來消極的影響，保證患者的護理安全。本文經(jīng)過詳細的調查和研究，對80例孕婦和產(chǎn)婦在護理過程當中所存在的安全隱患進行了分析和總結，并且對相應的防范措施進行了歸納和整理。

資料與方法

2017年6-10月收治孕婦和產(chǎn)婦80例，年齡21—35歲。所有孕婦和產(chǎn)婦對本次調查研究項目表示知情并且愿意接受。經(jīng)過檢查，患者的心理和基本資料都沒有任何異常情況。

方法：我院自行設計和制定調查問卷，并且向患者及其家屬發(fā)放，填寫之后將調查問卷收回進行分析和研究。首先要對孕產(chǎn)婦及其家屬對于護理服務滿意程度進行相應的調查，同時還要對孕產(chǎn)婦及其家屬對于婦產(chǎn)科所提供的護理服務的意見或者是建議進行細致的調查，從而能夠做到對婦產(chǎn)科護理過程當中可能存在的隱患進行分析和了解。

結果

從80例孕產(chǎn)婦及其家屬所反饋的信息中發(fā)現(xiàn)，在婦產(chǎn)科護理過程當中所存在的安全隱患主要體現(xiàn)在以下幾個方面。①制度和流程不夠完善：在婦產(chǎn)科日常的護理工作過程當中，由于一些護理人員不能夠嚴格遵守相關的護理制度，對醫(yī)生的醫(yī)囑執(zhí)行不夠徹底，從不同程度上違反了護理工作的操作規(guī)則，對患者的情況了解不夠全面、徹底，病情不能夠及時發(fā)現(xiàn)，從而耽誤患者的救治時間，對于病情較重的患者有拒收的情況，進一步導致糾紛事件的發(fā)生。有些護士的操作流程不夠嚴謹，以此導致一些護理安全問題，例如在給新生兒洗澡之時，對水溫控制不夠合理，造成新生兒受涼或者是皮膚被燙傷。②法律意識不強，風險意識不足：很多時候，醫(yī)院的護理人員在思想觀念上比較落后，很難有所轉變，進而造成危險意識不足和應急措施的缺乏。在日常護理過程當中，護理人員沒及時意識到危機因素以及潛在的安全問題，對于患者心理需求和利益不夠重視，進而導致護理人員與患者之間的沖突和糾紛的情況不斷發(fā)生。護理人員工作經(jīng)驗不足，對于護理制度以及相關的工作流程不夠熟悉，并且責任心不足也會造成護理工作質量無法得到切實的保證。有些時候，產(chǎn)婦在分娩的過程當中由于疼痛或者是精神緊張的原因會出現(xiàn)很多動作，從而使得醫(yī)護人員的態(tài)度變差，進而造成了一些醫(yī)療糾紛。還有一部分護理人員對產(chǎn)程觀察不夠認真，導致產(chǎn)婦的生命安全受到了嚴重的威脅。③護理人員工作水平不足：一些護理人員對于專業(yè)知識的掌握不夠扎實，知識水平和專業(yè)能力不足，并且臨床護理經(jīng)驗不足，也會在日常護理工作當中造成一些安全隱患，例如有些護士在值班之時，沒有對患者的生命體征進行嚴格、細致的檢查，無法及時獲取患者的真實病情，造成醫(yī)生在診治過程當中判斷不夠準確。有些護士的臨床護理經(jīng)驗不足，沒有在第一時間給孕婦注射縮宮素，對產(chǎn)婦的產(chǎn)程以及宮縮的情況沒有做到認真檢測，也就無法及時發(fā)現(xiàn)異常情況，很多時候會造成新生兒發(fā)生缺氧或者缺血的問題，從而衍生出諸多病情。④護理人員工作失職：醫(yī)院的護理工作任務比較繁重，每天要收治很多的患者，工作內容比較復雜，但是護理人員的能力和數(shù)量有限，并且有些護理人員安全意識不足，在日常的護理工作當中很容易出現(xiàn)疏漏，工作不夠嚴謹。在對產(chǎn)婦進行檢查之時，不夠全面，造成漏診，很容易對產(chǎn)婦以及新生兒的生命安全造成十分嚴重的威脅。

討論

經(jīng)過對婦產(chǎn)科護理安全隱患的調查和研究，以及對患者及其家屬反饋回來的結果進行分析和總結可以明確婦產(chǎn)科護理工作當中比較常見的安全隱患以及相應的防范措施。婦產(chǎn)科的護士要以自身的思想觀念以及安全意識和法律意識為人手點，通過不斷的學習和積累，對自身的責任意識等進行不斷的提高，端正自身的工作態(tài)度，養(yǎng)成嚴謹?shù)墓ぷ鞣绞?，從而能夠認真完成每一項護理操作，并且要求能夠對每一項操作流程、應急預案等進行學習，務必做到能夠熟練掌握，從而能夠把相關的規(guī)章制度落到實處。

防范措施：①強化護理人員的法律意識：在護理人員的日常護理工作當中，要提高思想認知，強化護理人員的法律意識，對所有的護理人員定期進行法律知識的培訓，之后再進行相應的考核。這樣既能夠讓廣大護理人員能力提高，利用不同的法律手段來保護自己，同時也能夠使得護理人員的自覺性得到有效的提高，讓廣大患者能夠得到最佳的護理服務，從而達到讓護患糾紛事件發(fā)生概率有所降低的根本目的。②合理部署工作：婦產(chǎn)科的護理工作難度比較大，工作內容比較復雜，工作時間較長。所以，護士的工作壓力比較大，很容易造成疲勞，對于護士的工作狀態(tài)和情緒都造成了十分消極的影響。對于這種情況，科室在進行工作部署的時候應當注重科學性，最好是實行彈性工作，對護士的日常工作應當提高關注程度，從而能夠讓護士以最佳的狀態(tài)投入到日常的護理工作當中，最大程度地減少安全隱患，提高護理工作的質量，最大程度地減少護患糾紛的發(fā)生。③提高護理工作人員的業(yè)務水平：婦產(chǎn)科的護理人員不僅要有扎實的理論基礎，還應當具有高超的護理專業(yè)技能，進而能熟練地完成好每一項護理工作，并且從整體上提高婦產(chǎn)科的護理服務質量。伴隨著社會各界對于醫(yī)院護理服務工作要求的不斷提高，醫(yī)療技術手段也在不斷地發(fā)展，要從婦產(chǎn)科護理人員自身人手，從根本上提高護理人員的專業(yè)知識和業(yè)務能力。并且要及時對專業(yè)知識進行更新，從而不斷提高和擴展自身的思維和思想意識，有效提高護理工作當中的敏銳的觀察力以及處理突發(fā)情況的能力。④加強護理安全的意義教育：對于婦產(chǎn)科內的護理人員應該定期進行安全教育講座，使得護理人員的安全意識得到有效的提高，并且要求所有護理人員在日常的護理服務工作當中嚴格按照相關的規(guī)章制度來執(zhí)行。就護理工作的相關規(guī)章制度而言，可以有效提高婦產(chǎn)科內護理工作的質量，同時也能夠保證婦產(chǎn)科的護理工作井然有序地進行。除此之外，還能夠有效降低婦產(chǎn)科內護理事故的發(fā)生率，減少安全隱患。

護理人員與患者之間的溝通和交流是不可缺少的工作內容，通過與患者及家屬進行溝通，能夠最大程度為患者提供安全、可靠的護理服務。同時也能夠讓患者享受到更大的利益，有效保護了廣大患者的合法權益。同時，醫(yī)院對于人力資源的配備應該講求科學合理性，對于相關的設備以及相關的醫(yī)療設施進行進一步的完善，并且從實際出發(fā)，對相關的護理安全管理制度以及其他的有關規(guī)定進行完善，并且在日常護理工作當中要讓安全隱患的管理和控制進一步地落實到位。按時對婦產(chǎn)科護理安全工作進行全面、細致的檢查，以此來加強安全監(jiān)督管理力度，爭取做到在第一時間發(fā)現(xiàn)安全隱患，并且能夠采用科學、合理、有效的方式來消除隱患。同時要求護理人員能夠從自身做起，提高婦產(chǎn)科護理常見安全隱患的防范意識，如果發(fā)現(xiàn)問題，要及時采用相應的防范對策來予以解決。最后，還應當構建優(yōu)質、適宜的護理環(huán)境，提高孕產(chǎn)婦的生活質量，并且能夠有效提高婦產(chǎn)科整體的護理質量。