付強(qiáng) 曹靜 馮莎 王躍華 楊志浩

【摘 要】目的：探究曲美他嗪、硝酸異山梨酯對(duì)穩(wěn)定型勞力性心絞痛臨床治療價(jià)值。方法：選取本院2016年7月～2017年8月收治的54例穩(wěn)定型勞力性心絞痛患者作為觀察對(duì)象，并根據(jù)數(shù)字表法分為2組，觀察組和對(duì)照組，每組中27例患者，分別使用曲美他嗪、硝酸異山梨酯治療，觀察兩組患者的治療效果。結(jié)果：對(duì)照組患者的70.37%，明顯比觀察組的96.30%低，組間比較差異明顯（P<0.05）。結(jié)論：曲美他嗪、硝酸異山梨酯對(duì)穩(wěn)定型勞力性心絞痛臨床治療效果均較好，曲美他嗪效果更優(yōu)。

【關(guān)鍵詞】曲美他嗪；硝酸異山梨酯；穩(wěn)定型勞力性心絞痛；臨床治療價(jià)值

【中圖分類號(hào)】R453

【文獻(xiàn)標(biāo)志碼】A

【文章編號(hào)】1005-0019（2018）05-042-01

心絞痛屬于冠心病一種常見并發(fā)癥，其因?yàn)楣诿}硬化狹窄引發(fā)心肌供血不足引發(fā)的，如果沒有得到及時(shí)的治療，就會(huì)引發(fā)多種惡性結(jié)局出現(xiàn)[1]，如心肌梗死等，現(xiàn)階段，臨床對(duì)冠心病心絞痛通常采用藥物治療，使心肌耗氧量與心功能得以改善，進(jìn)而使心絞痛癥狀有效緩解[2]。本次研究選取本院2016年7月～2017年8月收治的54例穩(wěn)定型勞力性心絞痛患者作為觀察對(duì)象，將其分為兩組后，通過對(duì)比分析探究曲美他嗪、硝酸異山梨酯對(duì)穩(wěn)定型勞力性心絞痛臨床治療價(jià)值。

1 資料與方法

1.1 一般資料 納入本院2016年7月～2017年8月收治的54例穩(wěn)定型勞力性心絞痛患者，并根據(jù)數(shù)字表法分為2組，對(duì)照組27例患者中，有男性患者15例，女性患者12例，年齡最小39歲，年齡最大77歲，平均年齡（46.15±5.63）歲；冠心病最短病程2年，最長病程11年，平均病程（5.45±1.12）年。觀察組27例患者中，有男性患者14例，女性患者13例，年齡最小40歲，年齡最大78歲，平均年齡（46.26±5.74）歲；冠心病最短病程3年，最長病程10年，平均病程（5.52±1.21）年。兩組患者冠心病病程等基本資料的對(duì)比（P>0.05）。

1.2 方法

對(duì)照組：給予硝酸異山梨酯（國藥準(zhǔn)字H19991039；魯南貝特制藥有限公司）治療，一次5～10mg，一日2～3次，一日總量10～30mg由于個(gè)體反應(yīng)不同，需個(gè)體化調(diào)整劑量。

觀察組：給予曲美他嗪（國藥準(zhǔn)字H20055465，施維雅（天津）制藥有限公司）治療，口服，每日3次，每次1片，三餐時(shí)服用

1.3 觀察指標(biāo) 對(duì)比分析兩組患者的治療總有效率，分為顯效、有效、無效，總有效率為（顯效+有效）/總病例數(shù)×100%。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理 通過SPSS21.0統(tǒng)計(jì)軟件，計(jì)數(shù)資料如治療總有效率與不良反應(yīng)發(fā)生率表示用%，檢驗(yàn)差異性用X2，P不超過0.05，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

對(duì)照組患者的70.37%，明顯比觀察組的96.30%低，組間比較差異明顯（P<0.05），見表1.

3 討論

心絞痛屬于冠心病較嚴(yán)重的并發(fā)癥之一，如果沒有得到及時(shí)的治療，會(huì)對(duì)患者的生命健康造成直接影響[3]。臨床上通常采用藥物治療，如美托洛爾以及硝酸益山梨醇等，但患者會(huì)產(chǎn)生頭暈等不良反應(yīng)，導(dǎo)致患者再次受到痛苦。而結(jié)合使用曲美他嗪能夠改善側(cè)支的循環(huán)，加快開放毛細(xì)血管網(wǎng)；增加冠狀動(dòng)脈的血流量，患者不容易產(chǎn)生心肌梗死等情況；還可以減少心肌收縮，降低耗氧量與膽固醇含量，對(duì)凝血功能產(chǎn)生抑制作用[4]。本次研究中，選取本院2016年7月～2017年8月收治的54例穩(wěn)定型勞力性心絞痛患者作為觀察對(duì)象，將其分為兩組后，通過對(duì)比分析探究曲美他嗪、硝酸異山梨酯對(duì)穩(wěn)定型勞力性心絞痛臨床治療價(jià)值。結(jié)合實(shí)驗(yàn)觀察的結(jié)果，曲美他嗪的治療效果更佳，患者治療總有效率為96.30%，治療效果理想。

綜上所述，曲美他嗪、硝酸異山梨酯對(duì)穩(wěn)定型勞力性心絞痛臨床治療效果均較好，曲美他嗪效果更優(yōu)。

參考文獻(xiàn)

[1] 張麗莉.單硝酸異山梨酯聯(lián)合曲美他嗪改善腹膜透析患者冠心病的臨床療效及預(yù)后分析[J].中國療養(yǎng)醫(yī)學(xué)，2016，25（06）：643-644.

[2] 徐曉.單硝酸異山梨酯緩釋片、曲美他嗪與低分子肝素聯(lián)合治療慢性肺源性心臟病急性加重期患者的療效觀察[J].中國民康醫(yī)學(xué)，2016，28（08）：36-38.

[3] 李博，張瑞寧，魏芳，陳海燕，王立華，孫桂江，畢學(xué)青，孟甲，姜埃利.單硝酸異山梨酯聯(lián)合曲美他嗪改善腹膜透析患者冠心病療效觀察[J].實(shí)用醫(yī)學(xué)雜志，2015，31（14）：2379-2381.

[4] 任泉鐘，于惠.單硝酸異山梨酯緩釋片聯(lián)合曲美他嗪治療老年缺血性心肌病心力衰竭臨床效果觀察[J].中國現(xiàn)代藥物應(yīng)用，2015，9（12）：116-117.