摘要：目的：探討對(duì)新生兒黃疸以重要聯(lián)合藍(lán)光方法進(jìn)行治療的臨床療效。方法：選擇2017年4月—2018年3月間曾在我院接受治療的黃疸新生兒124例，分別以觀察組與對(duì)照組表示兩組患兒，對(duì)照組患兒以藍(lán)光照射方法進(jìn)行治療，觀察組中患兒在對(duì)照組基礎(chǔ)上聯(lián)合中藥口服進(jìn)行治療，觀察兩者臨床效果。結(jié)果：經(jīng)過治療之后，觀察兩者患兒臨床總有效率，結(jié)果顯示觀察組中患兒總體有效率為93.5%，對(duì)照組中患兒臨床總有效率為77.4%；觀察兩者患兒治療前后血清內(nèi)膽紅素變化情況，結(jié)果顯示觀察組中患兒改善情況與對(duì)照組患兒相比明顯較優(yōu)秀，兩者之間存在明顯差異。結(jié)論：在新生兒黃疸臨床治療過程中，運(yùn)用中藥聯(lián)合藍(lán)光方法可得到較理想臨床效果，有利于提升臨床總有效率，改善患兒臨床癥狀及提升，促使患兒盡快康復(fù)，應(yīng)當(dāng)廣泛應(yīng)用。

關(guān)鍵詞：新生兒黃疸；中藥；藍(lán)光；臨床療效

新生兒黃疸在現(xiàn)代臨床上屬于常見的一種新生兒疾病，分為生理性黃疸與病理性黃疸兩種，其中生理性黃疸主要表現(xiàn)就是食欲不振，并無其它較嚴(yán)重臨床癥狀，可自行消失，而病理性黃疸對(duì)患兒影響比較嚴(yán)重，若不及時(shí)進(jìn)行處理，會(huì)嚴(yán)重影響患兒中樞神經(jīng)系統(tǒng)，因而對(duì)于病理性黃疸應(yīng)當(dāng)及時(shí)選擇有效方法進(jìn)行治療及處理。本文研究中選擇2017年4月—2018年3月間曾在我院接受治療的黃疸新生兒124例，分別以單純藍(lán)光照射方法與聯(lián)合中藥方法進(jìn)行治療，特進(jìn)行如下報(bào)告。

1、資料與方法

1.1資料來源

本次研究中所有研究對(duì)象來源于擇2017年4月—2018年3月間曾在我院接受治療的黃疸新生兒124例，對(duì)于這些患兒分別表示為觀察組與對(duì)照組。在對(duì)照組中患兒總?cè)藬?shù)為62例，其中男性患兒人數(shù)為32例，女性患兒人數(shù)為30例，患兒年齡均在2—15d之間，其平均日齡為7.2±1.2d；在觀察組中所納入患兒數(shù)量為62例，該組中男性患兒與女性患兒人數(shù)分別為31例，所有患兒日齡均在2—16d，其日齡平均數(shù)為7.4±1.4d。就日齡及性別方面比較兩組患兒，其差異并不顯著，兩者間存在可比性。所有患兒家長(zhǎng)均在自愿情況下配合本次治療，并且均簽署知情同意書。

1.2方法

對(duì)照組中患兒以單純藍(lán)光照射方法進(jìn)行治療，即給予患者常規(guī)補(bǔ)液、益生菌口服及營(yíng)養(yǎng)支持等基礎(chǔ)治療，在此基礎(chǔ)上，患兒在每天清晨八點(diǎn)到九點(diǎn)之間常規(guī)沐浴及喂奶之后，以單面藍(lán)光箱進(jìn)行光照治療，每天持續(xù)照射時(shí)間在12h。觀察組中患兒在對(duì)照組治療基礎(chǔ)上，聯(lián)合中藥方法進(jìn)行治療，配方：菌陳15g，白英15g，黃柏6g，金錢草15g，郁金10g，梔子10g；用法：六種配方顆粒用500ml溫開水溶解后，低溫3-8攝氏度保存，每付分四天，每天服用6-8次，直至患兒康復(fù)。在治療結(jié)束之后，對(duì)兩組患兒臨床總有效率進(jìn)行觀察，并且在治療前后分別對(duì)患兒機(jī)體內(nèi)血清內(nèi)膽紅素水平進(jìn)行檢測(cè)，進(jìn)行觀察比較。

1.3療效判定標(biāo)準(zhǔn)

患兒臨床癥狀均消失，其皮膚表面黃疸完全消除，并且小便顏色恢復(fù)到正常，檢測(cè)其血清內(nèi)膽紅素含量，顯示在90umol/L之內(nèi)，則表示為治愈；患兒臨床癥狀基本消失，其皮膚表面大部分壯膽均消失，機(jī)體內(nèi)血清內(nèi)膽紅素水平在100—120umol/L之間，則為顯效；患兒臨床癥狀有所改善，則皮膚表面黃疸有所減少，血清內(nèi)膽紅素水平降低，則表示為有效；患兒臨床癥狀、黃疸面積及內(nèi)膽紅素水平均為變化，則表示為無效[1]。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

對(duì)患兒臨床治療結(jié)果相關(guān)數(shù)據(jù)以SPSS20.0進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析，對(duì)于血清內(nèi)膽紅素相關(guān)數(shù)據(jù)以均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差表示，以%表示臨床有效率相關(guān)數(shù)據(jù)，分別實(shí)行t檢驗(yàn)及χ2檢驗(yàn)，以P<0.05表示存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2、結(jié)果

2.1觀察兩組患者臨床總有效率

經(jīng)過治療之后，觀察兩組患者臨床總有效率，觀察組中患兒總體有效率為93.5%，對(duì)照組中患兒臨床總有效率為77.4%，其比較結(jié)果如下表：

2.2觀察兩組患兒血清內(nèi)膽紅素變化

在治療前后，分別對(duì)兩組患者血清內(nèi)膽紅素水平進(jìn)行檢測(cè)，觀察組患兒治療前后分別為254.5±22.5umol/L、82.8±21.5umol/L，對(duì)照組中患兒治療前后分別為255.8±25.5umol/L、112.8±21.5umol/L，兩組患兒差異明顯。

3、討論

臨床上對(duì)新生兒黃疸以藍(lán)光進(jìn)行治療，主要就是由于機(jī)體血清內(nèi)膽紅素所吸收波長(zhǎng)為460—465mm之間，而藍(lán)光箱能夠發(fā)生出425—480mm之間波長(zhǎng)，在其與血清呃逆游離膽紅素產(chǎn)生反應(yīng)之后，可轉(zhuǎn)變成為水溶性膽紅素異構(gòu)體，且能夠有膽汁及尿液中盡快排出，降低患兒血清膽紅素水平，以得到理想臨床效果。同時(shí)，配合中藥浸洗可起到清熱解毒，健脾化濕作用，有利于黃疸消退，因而兩種方法聯(lián)合可起到理想的臨床效果[2-3]。

綜上所述，對(duì)新生兒黃疸以中藥聯(lián)合藍(lán)光治療效果比較理想。

參考文獻(xiàn)：

[1]林方，孫潔.單純藍(lán)光治療與復(fù)合中藥聯(lián)合治療新生兒黃疸療效比較[J].醫(yī)學(xué)綜述，2016，22（12）：2474-2476.

[2]蔡育麗.中藥聯(lián)合藍(lán)光治療新生兒黃疸療效觀察[J].光明中醫(yī)，2016，31（05）：704-705.

[3]李文松，陳梅，李玉洋.中藥配合藍(lán)光治療新生兒黃疸臨床療效觀察[J].四川中醫(yī)，2015，33（12）：143-145.

作者簡(jiǎn)介：譚彩珍，女，壯族，籍貫：廣西龍州縣人，大專，主治醫(yī)師，研究方向：新生兒科。