吳永霞

【摘要】目的：研究改良會(huì)陰保護(hù)接生法在降低產(chǎn)婦側(cè)切率的應(yīng)用效果。方法：選取了本院2016年11月-2017年12月期間我院產(chǎn)科所接收的120例產(chǎn)婦作為本次的主要研究對(duì)象，經(jīng)確定所有產(chǎn)婦為自然分娩，同時(shí)將這些產(chǎn)婦分成兩個(gè)小組進(jìn)行對(duì)比，主要分成對(duì)照1組與對(duì)照2組，每組產(chǎn)婦為60人，對(duì)照1組對(duì)產(chǎn)婦實(shí)行傳統(tǒng)的改良會(huì)陰保護(hù)接生法，對(duì)照2組運(yùn)用改良會(huì)陰保護(hù)接生法，對(duì)比兩組產(chǎn)婦的側(cè)切效果。結(jié)果：在對(duì)兩組產(chǎn)婦側(cè)切的對(duì)比中能夠發(fā)現(xiàn)，對(duì)照2組的側(cè)切有效率要顯著優(yōu)于對(duì)照1組，兩組對(duì)比有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P <0. 05）。結(jié)論：運(yùn)用改良會(huì)陰保護(hù)接生法能夠降低產(chǎn)婦的不良效果，為產(chǎn)婦的健康提供有利的條件。

【關(guān)鍵詞】改良會(huì)陰保護(hù)接生法；降低；產(chǎn)婦側(cè)切率；應(yīng)用

[中圖分類號(hào)]R71 [文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼]A [文章編號(hào)]2096-5249（2018）05-062-02

引言：

在對(duì)產(chǎn)婦側(cè)切時(shí)運(yùn)用改良會(huì)陰保護(hù)接生法，能夠降低產(chǎn)婦的不良情緒，側(cè)切是臨床上最常用的助產(chǎn)技術(shù)，是提高側(cè)切成功率的最佳方法。隨著生活水平的不斷提高，產(chǎn)婦在分娩時(shí)也有了很高的要求，將改良會(huì)陰保護(hù)接生法應(yīng)用到其中能夠降低會(huì)陰側(cè)切率，保證了母嬰的身體健康。本文在對(duì)我院產(chǎn)科所接收的120例產(chǎn)婦作為本次的主要研究對(duì)象，同時(shí)將這些產(chǎn)婦分成兩個(gè)小組進(jìn)行對(duì)比，從對(duì)比中能夠得出結(jié)論，運(yùn)用改革會(huì)陰保護(hù)接生法是降低會(huì)陰側(cè)切的關(guān)鍵，具體報(bào)告如下。

一、資料與方法

（1）一般資料 選取了本院2016年11月-2017年12月期間我院產(chǎn)科所接收的120例產(chǎn)婦作為本次的主要研究對(duì)象，將產(chǎn)婦分成兩組來(lái)對(duì)比，分成對(duì)照1組與2組，每組產(chǎn)婦為60人，對(duì)照1組的產(chǎn)婦年齡在23 - 40 歲，平均25 歲，孕周 36 - 41 周，平均 39 周，對(duì)照2組的產(chǎn)婦年齡 24 - 41 歲，平均 25. 5 歲，孕周 37 - 42 周，平均39 周。兩組產(chǎn)婦不存在妊娠期并發(fā)癥，所有產(chǎn)婦均自愿參加調(diào)研，從產(chǎn)婦的基本資料能夠看出，沒(méi)有明顯的區(qū)別。

（2）方法 對(duì)照1組的產(chǎn)婦使用傳統(tǒng)的改良會(huì)陰接生法，產(chǎn)婦宮口全開(kāi)后，由助產(chǎn)人員對(duì)產(chǎn)婦進(jìn)行指導(dǎo)，在看到嬰兒的頭部后，對(duì)產(chǎn)婦的會(huì)陰進(jìn)行消毒，產(chǎn)婦在縮宮時(shí)運(yùn)用托肛法對(duì)產(chǎn)婦的會(huì)陰進(jìn)行保護(hù)，直到產(chǎn)婦生產(chǎn)完成[1]。

對(duì)照2組對(duì)產(chǎn)婦進(jìn)行改良會(huì)陰保護(hù)接生法，嬰兒的頭部在露出時(shí)要控制胎頭的娩出速度，左手控制胎頭，右手向上內(nèi)方托壓，同時(shí)和產(chǎn)婦溝通使其配合用力，胎頭雙頂徑娩出時(shí)，指導(dǎo)產(chǎn)婦均勻用力[2]。如果產(chǎn)婦的產(chǎn)力比較強(qiáng)要?jiǎng)t于宮縮間歇期緩慢娩出，胎頭娩出速度以每次宮縮時(shí)胎頭娩出增加 0. 5 -1. 0 cm，避免產(chǎn)婦的陰唇裂傷，產(chǎn)力比較強(qiáng)的產(chǎn)婦在分娩時(shí)，助產(chǎn)人員要提醒產(chǎn)婦不能太過(guò)用力，協(xié)助胎兒的身體以及下肢順利娩出。

（3）統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 使用統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件SPSS19.0對(duì)產(chǎn)婦 數(shù)據(jù)資料進(jìn)行分析和統(tǒng)計(jì)，產(chǎn)婦的計(jì)數(shù)資料運(yùn)用t和x 2來(lái)檢驗(yàn)，如果P <0. 05說(shuō)明兩組產(chǎn)婦的對(duì)比有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

二、結(jié)果

對(duì)比兩組產(chǎn)婦的會(huì)陰側(cè)切率，從對(duì)比中的數(shù)據(jù)看出，對(duì)照2組的產(chǎn)婦側(cè)切率要低于對(duì)照1組，兩組數(shù)據(jù)對(duì)比有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，可以對(duì)比見(jiàn)表1.

三、討論

自然陰道分娩是最為理想的分娩方式，對(duì)產(chǎn)婦和胎兒沒(méi)有多大的損傷，并且產(chǎn)后恢復(fù)得也比較快，并發(fā)癥少，生產(chǎn)當(dāng)天就可以下床走動(dòng)。而且對(duì)新生兒來(lái)說(shuō)，從產(chǎn)道生產(chǎn)時(shí)肺功能可以得到鍛煉、皮膚神經(jīng)末梢經(jīng)刺激得到按摩，有利于神經(jīng)、感覺(jué)系統(tǒng)發(fā)育，抵抗力更強(qiáng)，頭部經(jīng)過(guò)產(chǎn)道時(shí)受到擠壓也有利于新生兒出生后迅速建立正常呼吸。臨床中接生過(guò)程中對(duì)會(huì)陰無(wú)保護(hù)，控制胎兒頭部的分娩速度，有利于會(huì)陰緩慢、充分地?cái)U(kuò)張，會(huì)陰自然裂傷程度小，結(jié)局是傷口較側(cè)切愈合快。隨著生活水平的不但提高以及醫(yī)療水平的提升，越來(lái)越多的產(chǎn)婦注重分娩的方法，產(chǎn)婦在側(cè)切的過(guò)程中，會(huì)由于身體的疼痛導(dǎo)致產(chǎn)婦出現(xiàn)心理焦慮，不利于分娩，要想降低產(chǎn)婦的不良情緒就要運(yùn)用科學(xué)有的改良會(huì)陰保護(hù)接生法來(lái)降低產(chǎn)婦的不良情緒，讓產(chǎn)婦在分娩的過(guò)程中，消除心理的不安，這樣才能降低產(chǎn)婦的側(cè)切率[3]。在臨床的實(shí)踐中運(yùn)用傳統(tǒng)的改良會(huì)陰接生法配合側(cè)切，顯然已經(jīng)不能滿足產(chǎn)婦的實(shí)際需求，不但不能提高產(chǎn)婦的分娩率，還能影響產(chǎn)婦的情緒，也對(duì)醫(yī)療事業(yè)的開(kāi)展帶來(lái)很多不利影響。所以將改良會(huì)陰保護(hù)接生法運(yùn)用到產(chǎn)婦的側(cè)切過(guò)程中，是降低產(chǎn)婦情緒不安的最有效的方法，減少產(chǎn)婦的出血量以及減輕產(chǎn)婦的痛苦，有利于產(chǎn)婦的身體得到最佳的恢復(fù)，還能避免會(huì)陰的撕裂。整個(gè)過(guò)程中要求產(chǎn)婦與助產(chǎn)士相互配合，通過(guò)控制呼吸的方法進(jìn)行放松，指導(dǎo)產(chǎn)婦學(xué)會(huì)控制力度，將力度均勻分配到胎頭的勻速分娩中，幫助胎兒肩部自然娩出，保證力度在會(huì)陰組織中均勻分布，會(huì)陰與其體部在同一時(shí)間中擴(kuò)張，會(huì)陰體最大限度伸展、擴(kuò)張，起到有效的保護(hù)作用[4]。本次研究選取了2016年11月-2017年12月期間我院產(chǎn)科所接收的120例產(chǎn)婦作為本次的主要研究對(duì)象，分別對(duì)兩組產(chǎn)婦進(jìn)行兩種不同的改良會(huì)陰保護(hù)接生法進(jìn)行對(duì)比和研究，運(yùn)用傳統(tǒng)的改良方法已經(jīng)不能被認(rèn)可和推廣，將改良方法應(yīng)用到其中是降低產(chǎn)婦側(cè)切率的關(guān)鍵，從對(duì)比的數(shù)據(jù)上看出對(duì)照2組的側(cè)切率為35.0%，對(duì)照1組產(chǎn)婦的側(cè)切率為76.6%，從對(duì)比的數(shù)據(jù)上能夠明顯的看出，對(duì)照2組的側(cè)切率要顯著低于對(duì)照1組，兩組間的數(shù)據(jù)對(duì)比有統(tǒng)計(jì)學(xué)的意義，

結(jié)束語(yǔ)：

通過(guò)以上的論述表明，產(chǎn)婦在自然分娩的過(guò)程中，運(yùn)用有效的改良會(huì)陰接生法對(duì)降低產(chǎn)婦的側(cè)切率是非常重要的，能夠減少分娩中的出血量，降低產(chǎn)婦的心理不安，因此，此種方法能夠在臨床上使用和推廣。

參考文獻(xiàn)

[1]楊俊紅.于樹(shù)靜.馮小明.等.改良會(huì)陰自然陰道分娩與常規(guī)陰道分娩對(duì)比研究[J].河北醫(yī)藥，2015（15）：2294-2295.

[2]張潔容.劉紅星.初產(chǎn)婦改良會(huì)陰接生法對(duì)會(huì)陰側(cè)切率降低方法及效果研究[J].中國(guó)繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育，2015（20）：1120-1121.

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