馬桂萍

摘 要：我國醫(yī)療體制隨著社會的發(fā)展在不斷改革，其對醫(yī)院財務(wù)管理起到了積極的作用，與新醫(yī)療體制下的醫(yī)院財務(wù)管理具體發(fā)展情況相結(jié)合，能夠發(fā)現(xiàn)其中仍然存在部分問題，這樣就導(dǎo)致醫(yī)院財務(wù)管理的質(zhì)量有所降低，對醫(yī)療部門的持續(xù)發(fā)展造成一定程度的影響。對這種不良的發(fā)展現(xiàn)狀進行改變，需要在新醫(yī)療體制下與醫(yī)院的實際發(fā)展情況進行結(jié)合，通過科學的管理措施來促進醫(yī)院財務(wù)管理的創(chuàng)新以及改進，將長期社會效益以及經(jīng)濟效益提高。

關(guān)鍵詞：新醫(yī)療體制 醫(yī)院財務(wù)管理 改進 創(chuàng)新

一、醫(yī)院財務(wù)管理中的不足

（一）預(yù)算方案不合理

在財務(wù)管理中，其基礎(chǔ)是對財務(wù)預(yù)算方案進行制定，常規(guī)情況下，在對財務(wù)預(yù)算方案制定的過程中，需要將以往的預(yù)防計劃以及未來的發(fā)展計劃作為參考的主要依據(jù)，從而可以更加科學、合理對財務(wù)管理活動進行制定。而實際工作中，醫(yī)療部門仍然存在預(yù)防方案制定不合理的情況，雖然對預(yù)算方案有所制定，但是其編制的方案仍然存在不足之處，這樣就降低了預(yù)算方案的參考價值，從而對醫(yī)院財務(wù)管理造成影響。

（二）規(guī)劃固定資產(chǎn)購置不合理

在醫(yī)療部門發(fā)展的過程中，需要對新的設(shè)備進行購買，而此項經(jīng)濟活動會同時涉及至多個環(huán)節(jié)，因此相關(guān)管理者難以從醫(yī)院財務(wù)方面來對固定資產(chǎn)購置回報進行客觀的分析。若管理人員不能合理、科學的對購置情況進行分析，則會使得購置出現(xiàn)片面性的情況，從而導(dǎo)致醫(yī)院出現(xiàn)經(jīng)濟損傷。對醫(yī)療部門有形資產(chǎn)進行處理的過程中，若出現(xiàn)盲目固定資產(chǎn)購置的情況，則可能會出現(xiàn)設(shè)備重復(fù)采購的情況，使得設(shè)備難以在實際的工作中應(yīng)用，導(dǎo)致出現(xiàn)資源浪費的情況。

（三）監(jiān)督評估體制不合理

財務(wù)管理工作主要是由前期工作計劃制定、中期工作落實執(zhí)行、后期財務(wù)工作監(jiān)督評估這三個部分組成，但是部分醫(yī)療部門存在財務(wù)評估忽略的情況，其僅對收支問題進行處理，這樣難以將醫(yī)療部門的具體財務(wù)情況進行反映。對財務(wù)管理進行落實時，其需要涉及不同的環(huán)節(jié)，這樣難以進行全面的監(jiān)督，從而對財務(wù)的透明性造成影響。

（四）財務(wù)管理不重視

醫(yī)療部門的財務(wù)活動存在多個流程，因此是否對財務(wù)計劃進行合理的制定會對財務(wù)活動的成功造成影響。目前，多數(shù)醫(yī)療部門對財務(wù)管理的重視程度較差，導(dǎo)致在預(yù)算計劃落實方面發(fā)生執(zhí)行力度較差的情況，醫(yī)療部門若不能對財務(wù)計劃全面進行落實，則會影響財務(wù)管理的力度。

二、醫(yī)院財務(wù)管理的創(chuàng)新與改進措施

（一）制定有效預(yù)算計劃

在財務(wù)管理實施以及落實的過程中，預(yù)算管理有著十分重要的作用。預(yù)算管理是醫(yī)療部門財務(wù)活動順利實施的基礎(chǔ)，預(yù)算計劃的完整性、合理性對醫(yī)院財務(wù)管理的改進有著積極的意義，對醫(yī)院財務(wù)管理的創(chuàng)新十分有利。在對預(yù)算計劃制定之前，應(yīng)取得規(guī)范性的審批，加強預(yù)算的申請，對醫(yī)療部門的實際情況進行客觀的分析，從而對正確的決策進行制定。

（二）對核算評價體系進行健全

在醫(yī)療部門財務(wù)活動管理的過程中，其核算評價體系起著十分重要的作用，健全、完善的核算評價體系能夠?qū)Y金公開化、透明化進行保證。財務(wù)管理實施的過程中，相關(guān)管理者應(yīng)對醫(yī)療部門本期資金以及收支情況進行總結(jié)和評估，從而更好對醫(yī)院財務(wù)管理中存在的問題進行發(fā)現(xiàn)，并制定相應(yīng)的措施進行解決，不斷健全、完善核算評價體系，起到內(nèi)部監(jiān)督強化的效果，對財務(wù)收支的真實性進行保證。

（三）充分發(fā)揮工作者的主觀能動性

醫(yī)院財務(wù)管理工作在新醫(yī)療體制下，應(yīng)根據(jù)新的發(fā)展情況，對財務(wù)收入與支出的平衡進行保持，其財務(wù)管理活動應(yīng)與醫(yī)療部門的具體實際情況進行結(jié)合，在對醫(yī)療部門資金能力保證的基礎(chǔ)上，充分調(diào)動相關(guān)工作人員的主觀能動性，并根據(jù)事情的輕重緩急來合理安排資金。

（四）加強固定資產(chǎn)購置活動的管理

在醫(yī)療活動順利實施的基礎(chǔ)上，可進行社會固定資產(chǎn)購置活動，即借助技術(shù)、資金等形式來向社會進行購置的活動，這樣不僅可以將醫(yī)療部門的經(jīng)濟收入增加，且可以對醫(yī)療活動的有效實施進行推動。

三、結(jié)束語

在新醫(yī)療體制下，許多醫(yī)療部門均存在醫(yī)院財務(wù)管理問題，醫(yī)療部門應(yīng)不斷對財務(wù)管理相關(guān)體系進行完善，從而推動自身的可持續(xù)發(fā)展。同時醫(yī)院財務(wù)管理相關(guān)活動的創(chuàng)新與改進，可將醫(yī)療部門的經(jīng)濟效益以及社會效益提高，使得醫(yī)療部門更好實現(xiàn)可持續(xù)發(fā)展，意義重大。

參考文獻

[1]范琳玲.分析新醫(yī)療體制下醫(yī)院財務(wù)管理的改進與創(chuàng)新[J].中外企業(yè)家，2016，33（19）：264-265