張軍銀

（甘肅省武山縣計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)站，甘肅 武山 741300）

近年來(lái)，我國(guó)新生兒缺陷的發(fā)生率呈逐年上升趨勢(shì)。據(jù)統(tǒng)計(jì)，我國(guó)先天性殘疾兒童的人數(shù)顯著高于其他國(guó)家。按時(shí)進(jìn)行孕檢是預(yù)防新生兒缺陷的有效措施[1]。但是由于我國(guó)的強(qiáng)制性婚檢政策已經(jīng)取消，近年來(lái)新婚夫婦的婚檢率呈逐漸下降的趨勢(shì)。有學(xué)者指出，對(duì)備孕夫婦進(jìn)行系統(tǒng)化的孕前健康教育能夠提高其防范新生兒缺陷的意識(shí)，從而可降低其新生兒缺陷的發(fā)生率和死亡率。為了分析對(duì)備孕夫婦進(jìn)行孕前優(yōu)生健康教育的效果，筆者對(duì)在甘肅省武山縣計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)站建檔的300對(duì)備孕夫婦進(jìn)行了以下研究。

1 資料與方法

1.1 基本資料

從2013年10月至2016年10月期間在甘肅省武山縣計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)站建檔的備孕夫婦中隨機(jī)抽選300對(duì)夫婦作為研究對(duì)象。這些夫婦均自愿參與本研究。將其隨機(jī)分為觀察組與對(duì)照組（150對(duì)/組）。觀察組夫婦的年齡在21歲至42歲之間，平均年齡為（28.6±2.5）歲；其中學(xué)歷為高中或中專(zhuān)的夫婦有65對(duì)，為初中或初中以下的夫婦有85對(duì)。對(duì)照組夫婦的年齡在22歲至41歲之間，平均年齡為（29.8±2.3）歲；其中學(xué)歷為高中或中專(zhuān)的夫婦有63對(duì)，為初中或初中以下的夫婦有87對(duì)。兩組夫婦的年齡、文化程度等各項(xiàng)基本資料相比，P＞0.05。

1.2 一般方法

為這兩組夫婦建立健康檔案，記錄其姓名、年齡、聯(lián)系電話等信息。對(duì)對(duì)照組夫婦不進(jìn)行孕前優(yōu)生健康教育，對(duì)觀察組夫婦進(jìn)行孕前優(yōu)生健康教育。具體的健康教育方法是：1）對(duì)備孕夫婦的個(gè)體遺傳因素可能對(duì)其胎兒造成的影響進(jìn)行分析和講解。告知其在備孕期間不要接觸煙酒、毒品等有害物質(zhì)，在有條件的情況下應(yīng)接種風(fēng)疹疫苗[2]。囑咐備孕女性在懷孕前后三個(gè)月內(nèi)要適當(dāng)補(bǔ)充葉酸，避免過(guò)度勞累，養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣及作息習(xí)慣。2）成立優(yōu)生知識(shí)宣教小組，向備孕夫婦發(fā)放優(yōu)生知識(shí)宣傳手冊(cè)。在社區(qū)內(nèi)設(shè)置優(yōu)生知識(shí)宣傳欄，并在宣傳欄內(nèi)張貼宣傳標(biāo)語(yǔ)和宣傳畫(huà)。定期組織備孕夫婦參加優(yōu)生知識(shí)講座，講座的內(nèi)容主要包括最佳的懷孕時(shí)間、備孕期間需要注意的事項(xiàng)、影響優(yōu)生的不良生活習(xí)慣及慢性疾病、定期進(jìn)行孕檢的重要性和如何預(yù)防新生兒發(fā)生出生缺陷等[3]。在講座結(jié)束后，鼓勵(lì)備孕夫婦相互交流、討論學(xué)習(xí)心得[4]。3）向備孕夫婦免費(fèi)發(fā)放葉酸（向每對(duì)夫婦發(fā)放6瓶葉酸，每瓶31片），并告知備孕女性在備孕期間和懷孕后3個(gè)月每天按時(shí)服用此藥。

1.3 觀察指標(biāo)

1）備孕夫婦對(duì)優(yōu)生知識(shí)的掌握情況。采用自制優(yōu)生知識(shí)調(diào)查問(wèn)卷評(píng)價(jià)備孕夫婦對(duì)優(yōu)生知識(shí)的掌握情況。該問(wèn)卷的調(diào)查內(nèi)容包括性知識(shí)、避孕節(jié)育知識(shí)、孕檢的重要性、孕前保健知識(shí)、新生兒缺陷預(yù)防措施等。該問(wèn)卷的滿分為100分。評(píng)分在90分以上，可判定備孕夫婦對(duì)優(yōu)生知識(shí)的掌握程度為較好。評(píng)分在70分至90分之間，可判定備孕夫婦對(duì)優(yōu)生知識(shí)的掌握程度為一般。評(píng)分在70分以下，可判定備孕夫婦對(duì)優(yōu)生知識(shí)的掌握程度為較差。2）在產(chǎn)婦分娩后，觀察并記錄其新生兒出現(xiàn)缺陷的情況[5]。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

對(duì)本文中的數(shù)據(jù)均采用SPSS 13.0軟件進(jìn)行處理。計(jì)量資料用（）表示，采用t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料用%表示，采用χ2檢驗(yàn)。P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組夫婦對(duì)優(yōu)生知識(shí)掌握情況的比較

對(duì)照組夫婦中對(duì)優(yōu)生知識(shí)掌握情況為較好的夫婦有35對(duì)（占23.3%），為一般的夫婦有42對(duì)（占28.0%），為較差的夫婦有73對(duì)（占48.7%），其對(duì)優(yōu)生知識(shí)的掌握率為51.3%（77/150）。觀察組夫婦中對(duì)優(yōu)生知識(shí)的掌握情況為較好的夫婦有91對(duì)（占60.7%），為一般的夫婦有48對(duì)（占32.0%），為較差的夫婦有11對(duì)（占7.3%），其對(duì)優(yōu)生知識(shí)的掌握率為92.7%（139/150）。觀察組夫婦對(duì)優(yōu)生知識(shí)的掌握率高于對(duì)照組夫婦（P＜0.05）。詳見(jiàn)表1。

2.2 兩組夫婦新生兒缺陷發(fā)生情況的比較

觀察組夫婦新生兒缺陷的發(fā)生率為0.7%，對(duì)照組夫婦新生兒缺陷的發(fā)生率為4.0%。觀察組夫婦新生兒缺陷的發(fā)生率低于對(duì)照組夫婦（P＜0.05）。詳見(jiàn)表2。

表1 兩組夫婦對(duì)優(yōu)生相關(guān)知識(shí)掌握情況的比較

表2 兩組夫婦新生兒缺陷發(fā)生情況的比較

3 討論

近年來(lái)，我國(guó)新生兒缺陷的發(fā)生率呈逐年上升趨勢(shì)。有研究指出，對(duì)備孕夫婦進(jìn)行系統(tǒng)化的孕前健康教育能夠提高其防范新生兒缺陷的意識(shí)，使其能夠主動(dòng)學(xué)習(xí)優(yōu)生知識(shí)，自覺(jué)地接受孕前優(yōu)生健康檢查，養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣，從而可降低其新生兒缺陷的發(fā)生率。為了分析對(duì)備孕夫婦進(jìn)行孕前優(yōu)生健康教育的效果，筆者對(duì)在甘肅省武山縣計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)站建檔的300對(duì)備孕夫婦進(jìn)行了分組對(duì)比研究。本研究的結(jié)果顯示，觀察組夫婦對(duì)優(yōu)生知識(shí)的掌握率高于對(duì)照組夫婦（P＜0.05）。觀察組夫婦新生兒缺陷的發(fā)生率低于對(duì)照組夫婦（P＜0.05）。

綜上所述，對(duì)備孕夫婦進(jìn)行孕前優(yōu)生健康教育能夠提高其對(duì)優(yōu)生知識(shí)的掌握率，降低其新生兒缺陷的發(fā)生率。此法值得在臨床上推廣應(yīng)用。

[1] 譚明芳. 免費(fèi)孕前優(yōu)生健康檢查及孕前健康教育在優(yōu)生優(yōu)育中的價(jià)值[J]. 河南醫(yī)學(xué)研究,2017,26(9):1695-1696.

[2] 覃小麗. 孕前優(yōu)生健康教育對(duì)孕婦孕前自我保健狀況的影響[J].中外醫(yī)學(xué)研究,2017,15(8):155-157.

[3] 唐文杰. 孕前優(yōu)生健康教育對(duì)優(yōu)生優(yōu)育的促進(jìn)作用[J]. 臨床醫(yī)藥文獻(xiàn)電子雜志,2017,4(6):1091.

[4] 馮宏業(yè),秦靜雅. 孕前健康教育干預(yù)對(duì)促進(jìn)優(yōu)生優(yōu)育的影響[J].基層醫(yī)學(xué)論壇,2012,16(36):4860-4861.

[5] 劉小英. 孕前優(yōu)生健康教育對(duì)優(yōu)生優(yōu)育的促進(jìn)作用[J]. 中國(guó)婦幼保健,2012,27(33):5251-5253.