李秀清
【摘要】目的 腦外傷恢復(fù)期康復(fù)護理對患者運動能力及生活能力的影響。方法 回顧性分析我院2015年1月到2017年1月期間抽取出來的30例腦外傷患者。根據(jù)不同的護理方式,兩組患者均分為對照組和觀察組,各15例。對照組患者實施的是常規(guī)性護理方式,而觀察組實施的則是綜合康復(fù)性護理方式,之后比較兩組患者在肢體運動和日常生活能力以及出現(xiàn)的運動系統(tǒng)并發(fā)癥幾率。結(jié)果 觀察組患者肢體運動能力、日常生活能力得分也高于對照組,兩組具有對比性,差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05);統(tǒng)計兩組患者在隨訪期間出現(xiàn)運動系統(tǒng)并發(fā)癥。結(jié)論 對腦外傷恢復(fù)期患者實施有效的康復(fù)性護理,是一種可以提高運動能力和生活能力的方式,也可以減少相關(guān)運動系統(tǒng)的并發(fā)癥。
【關(guān)鍵詞】腦外傷恢復(fù)期;康復(fù)護理;運動能力;生活能力
【中圖分類號】R473.6 【文獻標識碼】B 【文章編號】ISSN.2095-6681.2018.8..02
腦外傷通常情況下是交通事故、工業(yè)事故、跌倒摔傷的事故所導(dǎo)致的。多數(shù)腦外傷患者在經(jīng)過長時間的意識障礙、自主能力的減弱,很容易出現(xiàn)術(shù)后肢體廢用性萎縮和神經(jīng)營養(yǎng)不良等功能性障礙,進而讓患者正常的生活和工作出現(xiàn)影響。為了提高患者的運動能力和生活能力,實施腦外傷恢復(fù)期康復(fù)性護理,便成為重中之重。其具體的情況報道如下[1]。
1 資料與方法
1.1 一般資料
回顧性分析我院2015年1月到2017年1月抽取出來的30例腦外傷患者。根據(jù)不同的護理方式,兩組患者應(yīng)該均分為對照組和觀察組兩組,各15例。這些患者,在經(jīng)過顱腦CT和MRI檢查后,排除所有的心肝腎功能不齊全和精神病患者。對照組男7例,女8例;年齡24~55歲,平均年齡在(41.2±4.5)歲;觀察組男8例,女7例;年齡24~54歲,平均年齡在(41.3±4.6)歲。兩組患者在經(jīng)過審批和研究后,經(jīng)比較差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P>0.05)。
1.2 方法
對照組患者實施的是常規(guī)性護理方式,而觀察組實施的則是綜合康復(fù)性護理方式。對照組患者采取健康宣教、心里護理、用藥指導(dǎo)、飲食指導(dǎo)等多種情況的常規(guī)護理。這種常規(guī)護理次基礎(chǔ)上展開護理后,按照一定的規(guī)范流程開展良好的護理工作方式。
實驗組患者是在基礎(chǔ)性護理基礎(chǔ)上,展開早期的康復(fù)性護理,具體措施如下所示:(1)在臥床期間,應(yīng)合理的擺放患者體位,避免患者出現(xiàn)肌肉痙攣、萎縮等狀況。讓護理人員在旁時刻監(jiān)測,每2 h翻身一次。(2)遵循被動活動到主動活動期間的順序,為患者的肩關(guān)節(jié)展開屈伸、上舉、內(nèi)展、外收等各項活動,肘關(guān)節(jié)則進行關(guān)節(jié)屈伸、手指活動、前臂旋轉(zhuǎn)等各種屈伸活動。最后,在護理人員做好陪護工作后,患者才不會出現(xiàn)疲勞、疼痛的癥狀。(3)翻身坐起訓(xùn)練。在護理人員的幫助下,患者應(yīng)學(xué)會自主翻身,在床上也組建各種交叉訓(xùn)練與行進,預(yù)防患者肩關(guān)節(jié)半脫位。
1.3 觀察標準
比較兩組干預(yù)后的肢體運動能力和日常生活能力,統(tǒng)計患者運動系統(tǒng)相關(guān)并發(fā)癥的發(fā)生。
1.4 統(tǒng)計學(xué)分析
本次試驗分析數(shù)據(jù)采用的統(tǒng)計學(xué)軟件是SPSS 19.0,計量資料采用t檢驗,計數(shù)資料采用x2檢驗,以P<0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。
2 結(jié) 果
2.1 兩組干預(yù)后肢體運動能力和日常生活能力的比較
觀察組患者肢體運動能力、日常生活能力得分也高于對照組,兩組具有對比性,差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05);見表1。
表1 兩組干預(yù)后肢體運動能力和日常生活能力的比較
組別 肢體運動能力 日常生活能力
觀察組 79.4±3.6 81.2±3.4
對照組 66.3±2.1 70.5±4.3
2.2 隨訪期間運動系統(tǒng)并發(fā)癥比較
統(tǒng)計兩組患者在隨訪期間出現(xiàn)運動系統(tǒng)并發(fā)癥,對所有患者在隨訪之后的1年內(nèi),發(fā)現(xiàn)關(guān)節(jié)強直、肌痙攣、肌萎縮以及足下垂的比例方式比對照組低,差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。見表2。
表2 隨訪期間運動系統(tǒng)并發(fā)癥比較
組別 關(guān)節(jié)強直 肌痙攣 肌萎縮 足下垂
觀察組 2 3 2 2
對照組 5 4 3 5
3 討 論
腦外傷多是由于暴力原因所導(dǎo)致的腦外科疾病。一般情況下,對于該受傷部位特殊的疾病,采取的治療方法是手術(shù)治療。但患者在實施相對應(yīng)的手術(shù)治療后,致死率和殘疾率卻依舊處于不斷上升的階段,進而給患者帶來極大的抑郁、恐懼和焦慮等心理疾病。因此,有效的提高患者術(shù)后生存率,便成為該疾病有效的護理方式。
總而言之,對患者腦外傷恢復(fù)期實施有效的康復(fù)性護理,既能夠提高患者的運動能力和活動能力,也可以減少患者運動系統(tǒng)的相關(guān)并發(fā)癥,具有臨床推廣的價值意義。
參考文獻
[1] 張玉霞,郭西良,張圣邦,等.腦外傷氣管切開術(shù)后患者吞曬障礙的康復(fù)護理效果[J].安徽醫(yī)學(xué),2016,37(1):106-108.
[2] 鮑麗云.康復(fù)護理在腦外傷患兒恢復(fù)期的實施應(yīng)用[J].中醫(yī)藥管理雜志,2015,23(4):84-86.
[3] 雷桂梅.康復(fù)護理干預(yù)對腦外傷恢復(fù)期患者日常生活能力的影響[J].中國當代醫(yī)藥,2015,22(14):185-187.
本文編輯:吳宏艷