周劍美

（遼寧省本溪市鐵路醫(yī)院口腔科，遼寧 本溪 117000）

在臨床中，前牙磨損修復(fù)方式在牙科應(yīng)用十分廣泛，根據(jù)相關(guān)研究顯示，臨床常規(guī)治療方式無法將患者前牙磨損徹底修復(fù)，并且隨著病情不斷發(fā)展，嚴(yán)重時易發(fā)生前牙脫落、牙周發(fā)炎以及牙齦發(fā)炎等情況。而隨著光固化復(fù)合樹脂牙誕生，為了探討光固化復(fù)合樹脂的治療效果[1-2]。因此，我院對前牙美學(xué)修復(fù)應(yīng)用光固化樹脂的意義進(jìn)行分析，見本研究描述。

1 資料與方法

1.1 一般資料：選取本院前牙修復(fù)學(xué)修復(fù)患者一共80例，選取時間為2014年6月10日至2015年2月15日，并將前牙美學(xué)修復(fù)患者隨機(jī)分為兩組。納入標(biāo)準(zhǔn)：①患者經(jīng)口腔檢查結(jié)果顯示，均無牙石、牙周炎、牙齦炎等疾病，②80例前牙美學(xué)修復(fù)患者均簽署知情同意書。排除標(biāo)準(zhǔn)：認(rèn)知障礙患者。觀察組患者；年齡在20～50歲，患者平均年齡為（36.01±2.45）歲，男性患者有20例、女性患者有20例。對照組患者；年齡在21～50歲，患者平均年齡為（37.01±1.34）歲，男性患者有21例、女性患者有19例。上述兩組前牙美學(xué)修復(fù)患者各項資料無明顯的差異，能夠?qū)嵤Ρ?，P＞0.05。

1.2 方法：對照組40例前牙美學(xué)修復(fù)患者均進(jìn)行常規(guī)治療（常規(guī)方式修補(bǔ)患者前牙磨損，實施常規(guī)充填技術(shù)，然后患者使用常規(guī)拋光方式拋光）。觀察組：（使用超聲波對患者前牙缺損區(qū)域進(jìn)行全面清潔，清理軟垢、牙石，保持每位患者牙齦健康，再次清除每位患者的發(fā)病區(qū)域中腐質(zhì)、邊緣銳利、不整齊、隱裂牙釉質(zhì)，對牙髓狀態(tài)、牙髓活力實施判斷，調(diào)整患者局部突起、扭轉(zhuǎn)、牙面不協(xié)調(diào)的牙體，保護(hù)患者的牙髓，再采用流動復(fù)合、玻璃離子的材料對其進(jìn)行墊底，對患者前牙均采用斜向分層、多色逐層充填固化方式，使其恢復(fù)自然形態(tài)，再進(jìn)行多角度觀察，觀察內(nèi)容主要包括突度、邊角、形態(tài)，使用光照固化，對于前牙間隙大情況，應(yīng)對兩邊進(jìn)行同時修復(fù)，保持中線不偏、兩側(cè)協(xié)調(diào)、對稱，采用拋光膏對患者舌側(cè)面、唇面、牙齦邊緣進(jìn)行打磨拋光，進(jìn)行患者牙面清潔后，將黏接劑給予患者涂上，再使用光照固化方法實施修復(fù)，增加每位患者牙面光澤度）。

1.3 觀察指標(biāo)及判定標(biāo)準(zhǔn)

1.3.1 觀察指標(biāo)：將兩組（40例）前牙美學(xué)修復(fù)患者進(jìn)行治療后總有效率對比。

1.3.2 判斷標(biāo)準(zhǔn)。顯效：患者修復(fù)后，自然牙齒和前牙著色基本相似，前牙未發(fā)生不良反應(yīng)。有效：患者修復(fù)后，前牙磨損情況得到改善，前牙未發(fā)生不良反應(yīng)。無效：患者修復(fù)后，前牙磨損情況未改善，并伴有牙齦炎等炎癥。總有效率=（顯效+有效）/總例數(shù)×100%[3]。

1.4 統(tǒng)計學(xué)處理：本次研究均采用SPSS22.0軟件，每組前牙美學(xué)修復(fù)患者總有效率進(jìn)行相關(guān)統(tǒng)計處理，研究中計數(shù)資料使用百分比進(jìn)行檢驗，計量資料則采用t檢驗，采用P＜0.05代表兩組前牙美學(xué)修復(fù)患者對比具有差異，其各項指標(biāo)差異具有意義。

2 結(jié) 果

觀察組前牙美學(xué)修復(fù)患者治療后，顯效患者30例、有效患者6例、無效患者4例、總有效率90.00%，與對照組具有顯著差異（P＜0.05），見表1。

3 討 論

前牙美學(xué)修復(fù)近年來在臨床中受到多數(shù)患者青睞，而在治療過程中應(yīng)充分注意其主要事項和特點(diǎn)，其主要包括暫時性修復(fù)體的制作、診斷蠟型、研究模型的準(zhǔn)備、修復(fù)前的檢查等，通過為患者制定科學(xué)合理、個性化的美學(xué)修復(fù)設(shè)計，能促進(jìn)患者較快康復(fù)[4]。而對于臨床上多種的治療方式的特點(diǎn)、力學(xué)性能、制作工藝進(jìn)一步進(jìn)行分析歸類比較，應(yīng)為患者選擇最佳修復(fù)方式和修復(fù)材料，才能顯著提高治療效果[5]。

研究顯示，光固化復(fù)合樹脂和人體自然牙色較為相似，其對患者牙體破壞程度較小，還能達(dá)到一次成型目的，同時也可以便于修改和反復(fù)成型，隨著黏接技術(shù)、光固化樹脂牙誕生，能顯著彌補(bǔ)常規(guī)治療中的缺點(diǎn)，能顯著提高患者療效，修補(bǔ)患者牙齒磨損。但是在實施美學(xué)修復(fù)的過程中，易發(fā)生牙本質(zhì)變色和染色情況，因此，在制定相關(guān)治療方案的過程中，應(yīng)維護(hù)患者口頜、口頜骨的美觀和健康程度，不僅能促進(jìn)患者磨損處較快康復(fù)，還能增加療效[6-7]。

經(jīng)研究表明，觀察組治療后，顯效患者30例、有效患者6例、無效患者4例、總有效率90.00%與對照組具有顯著差異（P＜0.05）。

表1 對比兩組前牙美學(xué)修復(fù)患者實施治療后的效果

綜上所述，前牙美學(xué)修復(fù)應(yīng)用光固化樹脂具有顯著的意義，能顯著提高治療效果，值得推廣和應(yīng)用。

[1] 諸葛通人.光固化樹脂在前牙美學(xué)修復(fù)中的應(yīng)用效果[J].求醫(yī)問藥(下半月刊),2013,11(8):143.

[2] 馬慶增.光固化復(fù)合樹脂前牙微創(chuàng)美學(xué)修復(fù)[J].中國醫(yī)療美容,2015,5(6):79-81.

[3] 趙獻(xiàn)平,安涓,郭曉玫,等.纖維樁聯(lián)合光固化樹脂與烤瓷冠修復(fù)相結(jié)合修復(fù)前牙殘冠殘根的臨床體會[J].中國實用醫(yī)藥,2012,7(31):58.

[4] 何文娟,景莉娜.光固化樹脂和全瓷冠在前牙美容修復(fù)中的臨床效果觀察[J].大家健康(下旬版),2015,9(7):93-94.

[5] 徐亞萍.前牙美容修復(fù)應(yīng)用光固化樹脂的效果觀察[J].醫(yī)學(xué)美學(xué)美容(中旬刊),2014,23(2):68-69.

[6] 許小壯.納米樹脂微創(chuàng)法修復(fù)美學(xué)區(qū)牙間隙的臨床觀察[J].臨床口腔醫(yī)學(xué)雜志,2015,31(2):105-106.

[7] 牟錢梅.光固化復(fù)合樹脂在臨床口腔美容修復(fù)中的臨床應(yīng)用探討[J].醫(yī)學(xué)美學(xué)美容(中旬刊),2015,24(4):138.