尚寧寧 聶瑞娜 康健 許朋展

摘 要：該研究對內養(yǎng)功在北戴河療養(yǎng)院的開展情況進行調查，該研究分別對河北省北戴河療養(yǎng)院的管理者、醫(yī)務工作人員在基礎設施配置情況、指導人員配置情況、內養(yǎng)功科目設置、推廣等方面進行了調查，對內養(yǎng)功習練者在了解內養(yǎng)功的途徑、內養(yǎng)功習練者的練習目的、練習內養(yǎng)功用于治療疾病的類型、習練內養(yǎng)功的效果等方面進行了調查。結合實際情況進行分析總結并提出合理化建議，為內養(yǎng)功的推廣和醫(yī)療體制的完善提供參考。

關鍵詞：內養(yǎng)功 開展現(xiàn)狀 調查

中圖分類號：G80 文獻標識碼：A 文章編號：2095-2813（2018）10（c）-0196-02

1 緒論

1.1 論文研究背景與意義

十九大報告指出人民健康是民族昌盛和國家富強的重要標志，要全面建立中國特色基本醫(yī)療衛(wèi)生制度。隨著時代發(fā)展和人民生活水平的提高人們越來越重視健康的重要性。治病不再是傳統(tǒng)意義上的治病，時代和科學賦予了它新的內涵。新時代下的醫(yī)療理念是“預防為主，防治結合”，這與傳統(tǒng)文化的“治未病”思想不謀而合。

醫(yī)療氣功是中華民族優(yōu)秀傳統(tǒng)文化的瑰寶，在數(shù)千年的發(fā)展衍化過程中汲取道、儒、佛、武各家之長及民間民俗文化中與人的生命活動和治病養(yǎng)生有關的文化營養(yǎng)形成獨特的內養(yǎng)功文化體系，是將氣功用于養(yǎng)生及醫(yī)療活動的一門技術。醫(yī)療氣功符合現(xiàn)代養(yǎng)生和自我保健的時代潮流，隨著健康和養(yǎng)生理念的深入人心，醫(yī)療氣功健身、祛病、養(yǎng)生的功效越來越受到人們的重視和喜愛，它的運用和推廣將為更多人群帶來福祉。

內養(yǎng)功是醫(yī)療氣功的代表功法，北戴河療養(yǎng)院是當代內養(yǎng)功的發(fā)祥地，是集氣功、教學、科研、康復、保健及療養(yǎng)度假為一體的省級醫(yī)療機構。歷年來一直致力于內養(yǎng)功的研究與推廣，是全國醫(yī)療氣功技術協(xié)作組的牽頭單位。內養(yǎng)功的發(fā)展情況，在一定程度上反映了醫(yī)療氣功的最高水平和發(fā)展狀況。

1.2 國內外發(fā)展現(xiàn)狀

1.2.1 國內發(fā)展現(xiàn)狀

新中國成立后，內養(yǎng)功的發(fā)展起伏較大，發(fā)展道路曲折。由于“文化大革命”和“法輪功”的影響直到進入新世紀后，內養(yǎng)功發(fā)展狀況才有所改觀。國家加大了氣功管理，出臺了一系列氣功行業(yè)規(guī)范，頒布了《醫(yī)療氣功管理暫行規(guī)定》等規(guī)范，成立了醫(yī)療氣考試委員會和中國醫(yī)學氣功學會，并定期開展學術會議與國際交流，同時，民間也開始有自發(fā)的氣功活動。但多以健身氣功為主，內養(yǎng)功發(fā)展速度仍舊緩慢。進入本世紀后，內養(yǎng)功的發(fā)展有回暖趨勢，許多醫(yī)院重新開設氣功科，新聞報道也有所增加，國際交流也不再局限于民間。在國家的支持和相關人員的努力下，越來越多的人開始認識并練習內養(yǎng)功。

1.2.2 國外發(fā)展現(xiàn)狀

由于發(fā)達國家人口老齡化嚴重導致醫(yī)療負擔較大，政府鼓勵老年人積極進行鍛煉，而非藥物療法，同時他們意識到西方醫(yī)療的弊端（副作用較大，稱之為白色療法），因此內養(yǎng)功這一“綠色療法”在國際上發(fā)展態(tài)勢良好。1994年至今25年間，法國東方文化交流中心每年都會派人到中國進行醫(yī)療氣功培訓和交流，并且在“全法氣功聯(lián)合會”開設了三年制的氣功學校，內養(yǎng)功是必修科目。據(jù)不完全統(tǒng)計，法國約有10萬人在練習中國氣功，德國更是把醫(yī)療氣功列入了醫(yī)療報銷項目。在日本、比利時、印度尼西亞、美國、英國、德國、瑞士、澳大利亞等國有許多氣功愛好者及組織。有些地區(qū)專門成立氣功臨床作用研究機構，取得很好進展。

2 河北省北戴河療養(yǎng)院的基本情況分析

2.1 基礎設施配置情況

河北省北戴河療養(yǎng)院現(xiàn)占地面積約91333m2，下設14個科室，開放床位863張，用于內養(yǎng)功治療或練習的約200多張。室外練習場地3個。全院綠化面積70%以上，南臨渤海灣海岸線。適合開展疾病的治療康復及養(yǎng)生活動。

2.2 指導人員配置情況

氣功康復部現(xiàn)能夠獨立完成內養(yǎng)功治療和教學任務的醫(yī)師6人，年齡在45～65歲之間，均工作年限較長，臨床和教學經(jīng)驗豐富。而年輕治療師年齡在25～35歲之間，多是醫(yī)學院畢業(yè)不久，在學校很少接觸內養(yǎng)功或是參加工作后才開始接觸，臨床或教學經(jīng)驗相對較少。這從側面反映出，內養(yǎng)功在學校教育發(fā)展方面的短板。

2.3 內養(yǎng)功科目設置

醫(yī)院內現(xiàn)對外開設的內養(yǎng)功教學內容有：初級靜功，包括開降松靜法、升降松靜法、聚散松靜法、開合松靜法、聚降松靜法。初級動功，主要為以快樂拍打法為代表的保健按摩功。中級動功，易經(jīng)行氣法和行氣延壽法。

2.4 在內養(yǎng)功推廣方面所做的工作

自該醫(yī)院成立以來，一直致力于內養(yǎng)功的臨床、教學和研究。在國內推廣方面，成立了《中國氣功》雜志（后更名為《現(xiàn)代養(yǎng)生》）進行氣功的宣傳和科普。進入新世紀后，積極探索新的發(fā)展模式，開展了內養(yǎng)功培訓班，與企業(yè)和單位合作開展康養(yǎng)團體學習班，更是進社區(qū)進行普及推廣。學習模式較為多樣化，不再是單一的臨床治療和醫(yī)療培訓，而是添加了康養(yǎng)班和特定疾病的專門康復班等新的康復學習形式，以適應不同人群需要。

在科研方面，前期取得很好成果，后期由于政治因素的影響導致工作重心轉移加上科研經(jīng)費不足等各方面原因，科學研究上一直沒有取得重大突破，發(fā)表論文也多為傳統(tǒng)理論研究和文獻研究類，臨床研究類不多。

海外推廣方面，自1957年進行國際交流以來55年間一直從未間斷，每年都會有許多外國氣功愛好者來該院進行學習交流，醫(yī)院也派遣優(yōu)秀指導員每年赴國外進行講學宣傳并對國外醫(yī)療氣功組織或學校進行輔導。

3 習練者練習內養(yǎng)功現(xiàn)狀分析

3.1 內養(yǎng)功習練者了解內養(yǎng)功的途徑

據(jù)調查，80%以上的內養(yǎng)功練習者是通過家人朋友介紹或專家講座的形式了解到內養(yǎng)功的，而通過媒體和網(wǎng)絡了解的比例較少。這說明內養(yǎng)功的宣傳力度不足，這也是內養(yǎng)功當下發(fā)展較慢的原因之一。其中，通過醫(yī)生建議練習內養(yǎng)功的人數(shù)也較少，通過查閱文獻及調查發(fā)現(xiàn)，我國當下開展內養(yǎng)功課目的醫(yī)學院校非常少且多數(shù)集中在中醫(yī)學院，多數(shù)西醫(yī)和部分中醫(yī)醫(yī)生對內養(yǎng)功并不足夠了解，所以通過醫(yī)生處方前來學習內養(yǎng)功的人員占較小比例。

3.2 內養(yǎng)功習練者的練習目的

據(jù)調查，練習目的為治療疾病占35%，養(yǎng)生為目的的練習者占6%，強身健體占48%，工作需要及其他的比重較小，分別占11%和0%。多數(shù)內養(yǎng)功練習者的練習目的是治療疾病和強身健體。而強身健體多于治療疾病，這反映出多數(shù)人群對內養(yǎng)功的作用不夠清楚，大多出現(xiàn)疾病后會選擇去綜合醫(yī)院進行藥物或物理療法治療，對氣功療法沒有認知或對其療效持懷疑態(tài)度。

3.3 練習內養(yǎng)功用于治療疾病的類型

大量的臨床實踐證實，練內養(yǎng)功對大腦皮質有良性抑制作用，并能促進胃腸蠕動、消化、吸收和消化腺的分泌，對消化性潰瘍、胃下垂、胃黏膜脫垂、肝炎、習慣性便秘等消化系統(tǒng)疾病有顯著療效。通過特殊的呼吸練習，可有效改善呼吸系統(tǒng)功能，對肺結核等呼吸系統(tǒng)疾病及其他多種慢性疾病臨床效果也較好。此外，調息與調身配合練習，具有強健筋骨、活絡關節(jié)、行氣活血等作用，可有效提高機體免疫系統(tǒng)功能。當前內養(yǎng)功雖然發(fā)展態(tài)勢轉好，但學術研究方面明顯匱乏，對于所治療疾病的范圍及某些特定療效和功用，還有待進一步的研究發(fā)掘。

3.4 習練者練習內養(yǎng)功的效果

內養(yǎng)功是為數(shù)不多的病人主動操作的醫(yī)療手段。劉貴珍在論著中強調，氣功練習需要堅持百日。而在本次調查研究中發(fā)現(xiàn)，多數(shù)練習者在練習時間上不能完全保證，只有個別病情較重的退休人員能夠全程堅持鍛煉。這說明多數(shù)練習者還只是把內養(yǎng)功當成養(yǎng)生保健的手段，并未真正作為治療手段來對待，這使得治療效果在一定程度上受到影響。盡管如此，從調查結果來看，88%的練習者認為通過內養(yǎng)功的練習身體健康狀況得到了不同程度的改善。

4 結論與建議

4.1 結論

通過以上調查分析得出以下結論。

（1）河北省北戴河療養(yǎng)院的教學和治療經(jīng)驗豐富，醫(yī)療設施和自然環(huán)境較好，適合進行內養(yǎng)功的開展。但行業(yè)從業(yè)專業(yè)人員較少，人才儲備明顯不足，指導人員年紀偏大或偏小，出現(xiàn)斷層現(xiàn)象，缺少中堅力量。

（2）從調查結果分析得出，內養(yǎng)功的媒體關注度不足，曝光率較小。在民眾中的認知程度不高，練習者了解內養(yǎng)功的渠道較少。

（3）總體上科學研究較少，多為實踐經(jīng)驗總結，疾病治療方面存在大量空白區(qū)域有待研究發(fā)掘。

（4）從練習者反饋情況來看，絕大多數(shù)練習表示效果明顯，但能長時間堅持者較少。

4.2 建議

（1）增設內養(yǎng)功專業(yè)或參照國外建立內養(yǎng)功學校，增加人才儲備量。

（2）在推廣和宣傳方面，可以借鑒其他傳統(tǒng)醫(yī)療技術的推廣手段。并利用當下發(fā)達的網(wǎng)絡和自媒體手段進行教學宣傳，特別是在學校和社區(qū)人員較為集中的地方增加推廣活動頻率，以提高內養(yǎng)功在民眾中的認知程度。

（3）制度保障方面，應完善氣功行業(yè)技能鑒定和運營監(jiān)管體系，這需要國家醫(yī)療部門和行業(yè)帶頭人共同努力。

（4）加強科學研究投入，發(fā)掘內養(yǎng)功更多的潛在功效，取其精華去其糟粕，發(fā)揮醫(yī)療作用，解除民眾對氣功的誤解。

參考文獻

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