吳 霞，俞 敏

（南京醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院，江蘇 南京 210029）

臨床麻醉學(xué)是麻醉學(xué)專業(yè)的主干課程，提升臨床麻醉學(xué)教學(xué)質(zhì)量是教學(xué)研究的重點(diǎn)。隨著信息化技術(shù)的進(jìn)步，網(wǎng)絡(luò)及移動(dòng)媒體獲得發(fā)展，新型教學(xué)模式不斷涌現(xiàn)[1]。翻轉(zhuǎn)課堂和微課均依托網(wǎng)絡(luò)與移動(dòng)媒體，為明確其教學(xué)效果，我們對(duì)2017年1—12月我院麻醉科35名麻醉學(xué)專業(yè)學(xué)生實(shí)施翻轉(zhuǎn)課堂聯(lián)合微課教學(xué)模式，現(xiàn)對(duì)教學(xué)效果進(jìn)行總結(jié)。

1 資料與方法

1.1 資料

將我院麻醉科2017年1—12月70名麻醉學(xué)專業(yè)學(xué)生隨機(jī)分為傳統(tǒng)組（n=35）和聯(lián)合組（n=35）。傳統(tǒng)組，男21人，女14人；年齡20～24歲，平均年齡（22.2±1.6）歲；聯(lián)合組，男20人，女15人；年齡20～24歲，平均年齡（22.1±1.6）歲。兩組學(xué)生一般資料比較無(wú)顯著性差異，具有可比性（P＞0.05）。

1.2 方法

兩組臨床麻醉學(xué)教材、教學(xué)大綱、教師、學(xué)時(shí)均相同。傳統(tǒng)組實(shí)施傳統(tǒng)教學(xué)法，教師課前根據(jù)教學(xué)大綱、教學(xué)目的制作PPT，課上講授，之后進(jìn)行臨床麻醉操作示范，學(xué)生自主練習(xí)。

聯(lián)合組實(shí)施翻轉(zhuǎn)課堂聯(lián)合微課教學(xué)模式，教師課前將教學(xué)內(nèi)容制作成微視頻，每個(gè)視頻時(shí)間＜10 min，講解一個(gè)重點(diǎn)內(nèi)容，包括基礎(chǔ)知識(shí)、重點(diǎn)及難點(diǎn)、操作演示、問題延伸、病例分析等內(nèi)容，于課前一周群發(fā)微視頻。學(xué)生組成學(xué)習(xí)小組，自主學(xué)習(xí)，利用網(wǎng)絡(luò)、圖書館等收集資料，解決問題。課上，教師引導(dǎo)各組討論，并為學(xué)生答疑解惑，引導(dǎo)學(xué)生思考，深化討論并進(jìn)行針對(duì)性輔導(dǎo)。

1.3 觀察指標(biāo)

（1）考試成績(jī)。分為基礎(chǔ)理論和病例分析兩部分，均為50分。（2）問卷調(diào)查。內(nèi)容包括學(xué)習(xí)能力、溝通能力、思維能力、團(tuán)隊(duì)協(xié)作能力4項(xiàng)。

1.4 數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)

采用SPSS 20.0軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)處理，考試成績(jī)以（±s）表示，行t檢驗(yàn)。P＜0.05表示差異具有顯著性。

2 結(jié)果

2.1 兩組考試成績(jī)比較

聯(lián)合組學(xué)生基礎(chǔ)理論、病例分析成績(jī)明顯高于傳統(tǒng)組（P＜0.05），見表 1。

表1 兩組考試成績(jī)比較（±s，分）

表1 兩組考試成績(jī)比較（±s，分）

n組別 基礎(chǔ)理論45.2±2.3 47.2±2.1 3.799 0.000傳統(tǒng)組聯(lián)合組35 35 t值P值病例分析40.4±2.5 46.2±2.1 10.510 0.000

2.2 兩組學(xué)生能力狀況比較

聯(lián)合組認(rèn)為增強(qiáng)學(xué)習(xí)能力、溝通能力、思維能力、團(tuán)隊(duì)協(xié)作能力的比例明顯高于傳統(tǒng)組（P＜0.05），見表2。

表2 兩組學(xué)生能力狀況比較[n（%）]

3 討論

傳統(tǒng)教學(xué)以灌輸為主，教師居于主導(dǎo)地位，學(xué)生僅僅是被動(dòng)接受，教學(xué)過(guò)程枯燥，學(xué)習(xí)興趣不高，綜合能力提升效果不佳，學(xué)習(xí)效果有待提升[2]。

本次研究中，聯(lián)合組學(xué)生基礎(chǔ)理論、病例分析成績(jī)明顯高于傳統(tǒng)組，與唐之音等[3]的研究結(jié)果相符，說(shuō)明實(shí)施翻轉(zhuǎn)課堂聯(lián)合微課教學(xué)模式可提升教學(xué)效果。翻轉(zhuǎn)課堂即顛倒課堂，其將課堂時(shí)間進(jìn)行翻轉(zhuǎn)，由教師傳授轉(zhuǎn)變?yōu)閷W(xué)生自主學(xué)習(xí)[4]。微課是以微視頻為依托的新型教學(xué)模式。翻轉(zhuǎn)課堂聯(lián)合微課教學(xué)模式的優(yōu)勢(shì)：（1）微課可以使知識(shí)直觀化、形象化，使學(xué)習(xí)方式更加豐富，激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)興趣，進(jìn)而提升教學(xué)效果；（2）可促進(jìn)學(xué)生自主學(xué)習(xí)，提升學(xué)生學(xué)習(xí)能力，教學(xué)以小組形式進(jìn)行，可進(jìn)一步提升學(xué)生團(tuán)隊(duì)協(xié)作能力和溝通能力；（3）課堂教學(xué)以問題討論和教師引導(dǎo)學(xué)生思考為主，可有效提升學(xué)生思維能力，改善學(xué)生整體學(xué)習(xí)能力[5]。

綜上所述，在臨床麻醉學(xué)教學(xué)中應(yīng)用翻轉(zhuǎn)課堂聯(lián)合微課教學(xué)模式效果顯著，可提升教學(xué)效果以及學(xué)生學(xué)習(xí)能力，值得推廣。

[1]張麗，董鵬，田鳴，等.PBL與微課相結(jié)合教學(xué)模式在臨床麻醉學(xué)教學(xué)中的應(yīng)用探討[J].醫(yī)學(xué)教育管理，2017，3（1）：45-47，56.

[2]李曉倩，張?jiān)倮?翻轉(zhuǎn)課堂聯(lián)合微課在麻醉技能教學(xué)中的應(yīng)用效果分析[J].中國(guó)繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育，2017，9（8）：39-41.

[3]唐之音，馬晨光，楊帆，等.翻轉(zhuǎn)課堂聯(lián)合微課在臨床麻醉學(xué)教學(xué)中的應(yīng)用探討[J].中國(guó)繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育，2016，8（14）：11-13.

[4]謝建琴，許琳涓.C-P-L聯(lián)合教學(xué)模式在臨床麻醉學(xué)教學(xué)中的應(yīng)用[J].甘肅醫(yī)藥，2016，35（9）：709-711.

[5]田悅，趙曉春，馬晨光，等.PBL教學(xué)法聯(lián)合微課在麻醉留學(xué)生教學(xué)中的應(yīng)用探討[J].中國(guó)繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育，2016，8（3）：16-18.