劉濤

【摘 要】目的：研究視覺干預(yù)綜合方案在防治近視中的應(yīng)用價(jià)值。方法：選擇2016年3月至2017年3月于我院治療近視的患者，根據(jù)患者入院時(shí)間分為實(shí)驗(yàn)組與參照組，各39例，共計(jì)78例。參照組采用常規(guī)護(hù)理模式，實(shí)驗(yàn)組采用市局干預(yù)綜合方案予以護(hù)理，比較2組患者近視防治效果。結(jié)果：護(hù)理前2組患者屈光度之間尚無明顯差異（P>0），護(hù)理后組間具有顯著差異（P<0.05），參照組近視患者屈光度護(hù)理前后，兩者差異明顯（P<0.05），患者屈光度沒能得以控制，部分患者近視程度有所提升；實(shí)驗(yàn)組近視管著護(hù)理前后屈光度無明顯差異（P>0.05）。結(jié)論：視覺干預(yù)綜合方案在近視防治方面具有顯著作用，能夠改善患者近視問題，防止患者近視發(fā)展，具有臨床推廣價(jià)值。

【關(guān)鍵詞】視覺干預(yù)綜合方案；防治近視；應(yīng)用價(jià)值

【中圖分類號(hào)】 R365【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】 B 【文章編號(hào)】 1672-3783（2018）04-03-258-02

近視在當(dāng)前發(fā)病率極高，尤其在青少年階段，其臨床表現(xiàn)為患者遠(yuǎn)處事物難以看清、眼部疲勞等等，一般多因患者用眼過度、用眼習(xí)慣較差及遺傳因素具有緊密聯(lián)系[1]。近視患者對(duì)遠(yuǎn)處的事物難以看清，但是近處的事物卻能夠看到，這是因?yàn)檫h(yuǎn)處事物難以在患者視網(wǎng)膜上集合成為焦點(diǎn)，因此視覺神經(jīng)無法將清晰的圖像傳達(dá)至大腦[2]。

1 臨床資料與方法

1.1 臨床資料 選擇2016年3月至2017年3月于我院治療近視的患者78例，根據(jù)患者入院時(shí)間分為實(shí)驗(yàn)組（n=39）與參照組（n=39）。其中，男性近視患者42例，女性患者36例。最小年齡7周歲，最大年齡36周歲，中位年齡（19.1±7.6）周歲。近視時(shí)間最短0.5年，最長(zhǎng)12年，中位病程時(shí)間（5.4±3.1）年。78例近視患者中有單純近視的35例、近視合并散光43例。上述患者均進(jìn)行眼前節(jié)檢查及眼底檢查，符合近視診斷標(biāo)準(zhǔn)；研究對(duì)象排除眼部器質(zhì)性病變，且患者與家屬知情并同意參與本研究。2組患者年齡、性別、近視時(shí)間、近視類別等臨床資料進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析，其結(jié)果不具備顯著差異（P>0.05），本研究分組有可比性。

1.2 方法 參照組采用常規(guī)治療及護(hù)理模式，引導(dǎo)患者自主進(jìn)行眼保健操訓(xùn)練，改善現(xiàn)有近視程度，并防止患者近視病情加深，同時(shí)，為患者檢測(cè)屈光度，并引導(dǎo)患者選擇合適的近視眼睛，以達(dá)到矯正視力的目標(biāo)[3]。實(shí)驗(yàn)組在參照組基礎(chǔ)之上，采用視覺干預(yù)綜合方案防治近視，具體做法為：其一，開展護(hù)眼教育。所謂護(hù)眼教育就是幫助患者了解用眼衛(wèi)生知識(shí)，為患者發(fā)放科學(xué)用眼手冊(cè)，使患者正確認(rèn)識(shí)近視的危害，從而提升患者對(duì)近視的重視程度，促使患者形成科學(xué)、良好的用眼習(xí)慣。另外，護(hù)理人員應(yīng)幫助患者制定飲食計(jì)劃，食用對(duì)眼部有益的食物，避免患者近視程度進(jìn)一步加深。其二，實(shí)施視覺鍛煉計(jì)劃。視覺鍛煉計(jì)劃主要起到緩解眼部肌肉緊張、轉(zhuǎn)變患者不良用眼習(xí)慣的目的，可采用眼保健操結(jié)合3D立體視覺訓(xùn)練模式，促使患者眼部肌肉得以有效放松，改善患者眼疲勞問題[4]。另外，電視、電腦、手機(jī)是眼部健康的危害因素，近視患者應(yīng)降低上述因素對(duì)眼部健康造成的影響，盡量選擇戶外活動(dòng)，為患者構(gòu)建良好的近視防治環(huán)境。記錄參照組與實(shí)驗(yàn)組近視患者實(shí)施視覺干預(yù)綜合方案前后的屈光度情況，

1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析 采用SPSS 13.0軟件分析參照組與實(shí)驗(yàn)組近視患者實(shí)施視覺干預(yù)綜合方案前后的屈光度情況，予以t檢驗(yàn)，采用（均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差）表示。數(shù)據(jù)對(duì)比差異性較高（P<0.05），有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

分析參照組與實(shí)驗(yàn)組在不同護(hù)理干預(yù)模式實(shí)施前后屈光度數(shù)據(jù)，組間對(duì)比方方面，護(hù)理前2組患者屈光度之間尚無明顯差異（P>0），護(hù)理后組間具有顯著差異（P<0.05），實(shí)驗(yàn)組近視患者屈光度增加幅度有所降低，部分患者屈光度得以控制。組內(nèi)對(duì)比方面，參照組近視患者屈光度護(hù)理前后，兩者差異明顯（P<0.05），患者屈光度沒能得以控制，部分患者近視程度有所提升；實(shí)驗(yàn)組近視管著護(hù)理前后屈光度無明顯差異（P>0.05），說明實(shí)驗(yàn)組采用的視覺干預(yù)綜合方案能夠改善患者近視程度，起到了防治近視的效果。

3 討論

近年來，近視發(fā)病率逐年上升，尤其是當(dāng)前智能電話十分普及，患者用眼過度、眼疲勞造成近視程度有所加深，嚴(yán)重影響了患者的身體健康，對(duì)其生活造成不良影響。當(dāng)前臨床醫(yī)學(xué)研究認(rèn)為，通過改善近視患者的用眼習(xí)慣，使其能夠建立良好的生理反射，可保持及減輕患者近視程度，特別針對(duì)用眼量較大的青少年群體，采用良好的視覺干預(yù)方案，調(diào)節(jié)青少年患者遠(yuǎn)視離焦問題，從而對(duì)控制近視屈光度起到了積極影響。另外，陳燕先、何明光在研究中表明，對(duì)近視患者進(jìn)行愛眼、護(hù)眼宣傳，促使患者合理分配用眼時(shí)間，加強(qiáng)戶外鍛煉與營(yíng)養(yǎng)攝入，進(jìn)而緩解用眼疲勞現(xiàn)象[5]。這一點(diǎn)與本研究結(jié)果具有一致性，對(duì)患者各個(gè)生活層面進(jìn)行綜合性干預(yù)，促使患者擺脫不良用眼習(xí)慣，進(jìn)而降低患者眼部負(fù)荷。

綜上所述，本文通過對(duì)比分析78例近視患者1年間隨訪數(shù)據(jù)，其結(jié)果表明，采用視覺干預(yù)綜合方案的實(shí)驗(yàn)組，患者近視改善情況高于參照組，由此可見，視覺干預(yù)綜合方案能夠幫助患者建立良好的用眼習(xí)慣，建立科學(xué)、全面的綜合干預(yù)計(jì)劃，提升近視防治效果。

參考文獻(xiàn)

[1] 祝長(zhǎng)華，廖慶榮.視覺綜合干預(yù)對(duì)預(yù)防學(xué)齡兒童近視的效果分析[J].臨床醫(yī)學(xué)研究與實(shí)踐，2016，1（9）：82-82.

[2] 富偉麗.視覺綜合干預(yù)對(duì)兒童近視的預(yù)防效果分析[J].世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘：連續(xù)型電子期刊，2015（67）：183-183.

[3] 唐美仙.“視覺干預(yù)綜合方案”在防治近視中的應(yīng)用效果分析[J].當(dāng)代護(hù)士：?？瓢嫜?，2017（1）：90-91.

[4] 徐快娥，陳錦昌，董曉明.視覺生理性手指操對(duì)預(yù)防青少年近視及控制發(fā)展的作用探討[J].中國(guó)現(xiàn)代醫(yī)生，2016，54（27）：80-82.

[5] 陳燕先，何明光.近視的預(yù)防和治療：從研究證據(jù)到臨床實(shí)踐[J].中華眼視光學(xué)與視覺科學(xué)雜志，2017，19（1）：1-3.