劉六芝 金志麗 楊小琴

【摘 要】目的：探究腦梗塞患者在經(jīng)過(guò)優(yōu)質(zhì)護(hù)理后發(fā)生的變化。方法：擇取2014年11月到2017年11月期間收治的80例腦梗塞患者，以隨機(jī)數(shù)字法將其分入研究組與對(duì)照組兩組，分別為其采取優(yōu)質(zhì)護(hù)理與常規(guī)護(hù)理。為兩組患者進(jìn)行護(hù)理滿意度及神經(jīng)功能缺損評(píng)分的對(duì)比。結(jié)果：研究組的護(hù)理滿意度高達(dá)97.5%（39/40），對(duì)照組的護(hù)理滿意度則為72.5%（29/40），研究組高于對(duì)照組；并且，研究組的神經(jīng)功能缺損評(píng)分也優(yōu)于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論：優(yōu)質(zhì)護(hù)理提供給腦梗塞患者令人滿意的護(hù)理的同時(shí)還能改善其受損的神經(jīng)功能。

【關(guān)鍵詞】?jī)?yōu)質(zhì)護(hù)理；腦梗塞；應(yīng)用效果；護(hù)理滿意度；神經(jīng)功能缺損程度

【中圖分類號(hào)】 R47【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】 B 【文章編號(hào)】 1672-3783（2018）04-03-180-01

作為一種基于常規(guī)護(hù)理進(jìn)行各方面強(qiáng)化的護(hù)理模式，優(yōu)質(zhì)護(hù)理可以為患者提供更加高校而優(yōu)質(zhì)的護(hù)理服務(wù)，其在護(hù)理責(zé)任制的要求下力爭(zhēng)提高整個(gè)護(hù)理行業(yè)的服務(wù)水準(zhǔn)，使患者這一護(hù)理服務(wù)核心可以得到更加優(yōu)秀的護(hù)理效果[1]。腦梗塞患者多存在各種功能障礙，心理狀態(tài)普遍不佳，更需要從心理與生理等多個(gè)方面進(jìn)行有效護(hù)理，以改善其負(fù)面狀態(tài)。本文選擇2014年11月到2017年11月期間收治的80例腦梗塞患者，試探究?jī)?yōu)質(zhì)護(hù)理的具體應(yīng)用效果。

1 資料與方法

1.1 一般資料 擇取2014年11月到2017年11月期間收治的80例腦梗塞患者，以隨機(jī)數(shù)字法將其分入研究組與對(duì)照組兩組，分別為其采取優(yōu)質(zhì)護(hù)理與常規(guī)護(hù)理。為兩組患者進(jìn)行臨床資料的對(duì)比：對(duì)照組：男性患者21例，女性患者19例；年齡最小58歲，最大78歲，平均（68.22±8.55）歲。研究組：男性患者23例，女性患者17例；年齡最小59歲，最大77歲，平均（68.34±8.67）歲。對(duì)比兩組患者的如下基線資料——年齡分布、性別構(gòu)成，差異全部不存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05），可進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)對(duì)比。

1.2 方法 對(duì)照組行常規(guī)護(hù)理，護(hù)理人員保證患者絕對(duì)臥床休息，優(yōu)選平臥體位，但每隔2小時(shí)為其翻身一次，以免發(fā)生壓瘡；同時(shí)，為患者監(jiān)控血壓、心率等生命體征，指導(dǎo)其健康飲食。研究組行優(yōu)質(zhì)護(hù)理，具體為：①基礎(chǔ)護(hù)理：為患者介紹醫(yī)院環(huán)境、相關(guān)規(guī)章制度，確保病室內(nèi)溫濕度適宜、通風(fēng)良好、安靜整潔；②病情護(hù)理：患者病情變化較快，護(hù)理人員應(yīng)加強(qiáng)對(duì)患者生命體征的監(jiān)護(hù)，若患者出現(xiàn)意識(shí)與瞳孔的明顯變化，則應(yīng)考慮二次出血的可能，要及時(shí)進(jìn)行搶救；③用藥護(hù)理：按照醫(yī)囑為患者用藥并對(duì)患者的用藥時(shí)間、用藥劑量進(jìn)行監(jiān)督，若患者出現(xiàn)不良反應(yīng)要及時(shí)予以處理；④心理護(hù)理與健康教育：為患者及其家屬開(kāi)展心理護(hù)理，疏導(dǎo)其焦慮、抑郁情緒，提高其自信；同時(shí)，通過(guò)健康宣教提高患者家屬及患者對(duì)疾病的重視程度，使其積極配合治療。⑤飲食護(hù)理：為患者安排低脂肪、低鈉鹽、富含維生素的食物，對(duì)食物中的熱量進(jìn)行控制；并且，還應(yīng)根據(jù)患者病情變化來(lái)調(diào)節(jié)食物種類。

1.3 觀察指標(biāo) 對(duì)比兩組患者的護(hù)理滿意度與神經(jīng)功能缺損評(píng)分。其中，護(hù)理滿意度取決于科室內(nèi)自制滿意度調(diào)查問(wèn)卷的調(diào)查結(jié)果，由護(hù)理人員發(fā)放給患者及其家屬并在填寫完畢后當(dāng)場(chǎng)回收，匯總答案，統(tǒng)計(jì)非常滿意例數(shù)、比較滿意例數(shù)、不甚滿意例數(shù)，總滿意度=（非常滿意例數(shù)+比較滿意例數(shù)）÷患者總例數(shù)*100%[2]。而神經(jīng)功能缺損評(píng)分則使用NIHSS腦卒中量表進(jìn)行評(píng)估，分值高低與患者神經(jīng)功能缺損程度呈正相關(guān)聯(lián)系[3]。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 納入到實(shí)驗(yàn)研究中的患者其所有臨床數(shù)據(jù)均以21.0版本的SPSS統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件包進(jìn)行檢驗(yàn)。其中的總滿意度等計(jì)數(shù)資料均以（n，%）表示，行卡方值檢驗(yàn)。而神經(jīng)功能缺損評(píng)分等計(jì)量資料則以（x±s）表示，行t值檢驗(yàn)。若兩組數(shù)據(jù)在統(tǒng)計(jì)計(jì)算后得到P<0.05的結(jié)果，則分組結(jié)果均存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

見(jiàn)表1，研究組的護(hù)理滿意度高達(dá)97.5%，對(duì)照組的護(hù)理滿意度則為72.5%，研究組高于對(duì)照組；并且，研究組的神經(jīng)功能缺損評(píng)分也優(yōu)于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。

3 討論

腦動(dòng)脈的粥樣硬化會(huì)損傷到血管內(nèi)膜，形成斑塊，導(dǎo)致管腔狹窄，而血栓的形成會(huì)使管腔愈加狹窄，最終甚至發(fā)展為完全閉塞，而血管閉塞會(huì)使 腦組織缺少氧氣的供應(yīng)，最終壞死[4]。臨床多以神經(jīng)內(nèi)科療法來(lái)治療患者的疾病，以改善患者的預(yù)后，但是臨床護(hù)理干預(yù)也是非常重要的，其執(zhí)行結(jié)果直接關(guān)系到患者的預(yù)后清理。優(yōu)質(zhì)護(hù)理作為一種新型護(hù)理模式，其不僅為患者的“疾病”進(jìn)行護(hù)理，同時(shí)也從心理角度和生理角度為患者進(jìn)行更加全面的護(hù)理，這種護(hù)理模式可以對(duì)疾病的治療發(fā)揮出強(qiáng)效促進(jìn)效果，相較于常規(guī)護(hù)理的“疾病”為中心理念，優(yōu)質(zhì)護(hù)理以“患者”為中心，在常規(guī)護(hù)理的基礎(chǔ)上進(jìn)行強(qiáng)化，同時(shí)實(shí)現(xiàn)對(duì)護(hù)理專業(yè)技能的深化，患者得到的護(hù)理干預(yù)更加全面，同時(shí)護(hù)理服務(wù)水平也得到了整體的提高[5]。見(jiàn)結(jié)果，研究組患者更是因?yàn)樵陲嬍场⒂盟帯⑿睦?、健康教育、基礎(chǔ)護(hù)理等角度為患者采取了優(yōu)質(zhì)護(hù)理，所以不僅護(hù)理滿意度高于對(duì)照組（97.5%vs72.5%），其神經(jīng)功能缺損評(píng)分也低于采取常規(guī)護(hù)理的對(duì)照組（P<0.05）。

結(jié)語(yǔ)：

優(yōu)質(zhì)護(hù)理于腦梗塞護(hù)理中的應(yīng)用可以促進(jìn)其缺損神經(jīng)功能的恢復(fù)，臨床應(yīng)積極推廣這種護(hù)理模式。

參考文獻(xiàn)

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