劉喜梅

【摘 要】目的：探討系統(tǒng)化健康教育對(duì)骨質(zhì)疏松癥老人健康知識(shí)知曉率的影響。方法：隨機(jī)抽取2015年2月至2016年12月100例老年人骨質(zhì)疏松作為研究對(duì)象，將100例老人隨機(jī)進(jìn)行編號(hào)，單號(hào)為對(duì)照組，雙號(hào)為干預(yù)組，對(duì)照組進(jìn)行口頭宣教，干預(yù)組進(jìn)行系統(tǒng)化健康教育，比較兩組老人健康知識(shí)知曉率。結(jié)果：系統(tǒng)化健康教育后，干預(yù)組在骨質(zhì)疏松常識(shí)、治療方式、運(yùn)動(dòng)以及膳食方面的了解情況都顯著優(yōu)于對(duì)照組，差異較明顯（P <0.05）。結(jié)論：對(duì)骨質(zhì)疏松老人實(shí)施系統(tǒng)化健康教育，可以提高老人的健康知識(shí)知曉率，促使老人建立健康的生活方式，促進(jìn)疾病的康復(fù)。

【關(guān)鍵詞】健康教育；骨質(zhì)疏松癥；健康知識(shí)知曉率；影響

【中圖分類號(hào)】R193 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【文章編號(hào)】1005-0019（2018）01-0-01

近年來(lái)，由于我國(guó)人口老齡化的加劇，骨質(zhì)疏松癥的發(fā)生率也不斷上升，而骨質(zhì)疏松癥老人又極易因外界的輕微暴力就行造成骨折，此外骨質(zhì)疏松癥后骨質(zhì)密度下降，骨折后又會(huì)加大愈合的難度，不利于疾病的康復(fù)[1]。臨床有研究發(fā)現(xiàn)[2]，不良生活方式導(dǎo)致骨質(zhì)疏松癥的發(fā)生率比正常人群的發(fā)病生率高31.2%。加強(qiáng)對(duì)骨質(zhì)疏松老人的系統(tǒng)化健康教育，是保證其健康生活方式，提高自我護(hù)理技能的關(guān)鍵。我區(qū)自2015年7月起將系統(tǒng)化健康教育應(yīng)用于老年骨質(zhì)疏松癥的健康教育中，有效的提高老人的健康知識(shí)知曉率，現(xiàn)總結(jié)如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

隨機(jī)抽取2015年7月～2016年11月100例骨質(zhì)疏松老人作為研究對(duì)象，所有老人皆符合骨質(zhì)疏松的臨床診斷標(biāo)準(zhǔn)，并通過X線片檢查確診，自愿參與配合研究。100例老人中男50例，女50例，年齡60～87歲，平均（72.5±2.3）歲。將100例老人根據(jù)隨機(jī)進(jìn)行編號(hào)，單號(hào)為對(duì)照組，雙號(hào)為干預(yù)組，各50例，兩組老人的一般資料經(jīng)SPSS22.0統(tǒng)計(jì)檢驗(yàn)，差異無(wú)意義，P>0.05，可分組比較。

1.2 方法

對(duì)照組進(jìn)行常規(guī)的口頭宣教及對(duì)癥護(hù)理，并讓老人補(bǔ)充維生素D與鈣制品等等，干預(yù)組則除此外又給予系統(tǒng)化的健康教育，具體如下：

1.2.1 健康教育形式多樣化

干預(yù)組老人除了采取以往傳統(tǒng)的口頭一對(duì)一宣教外，還定期舉辦骨質(zhì)疏松癥健康教育知識(shí)講座進(jìn)行疾病宣教，此外還通過視頻、DVD、宣傳欄及小冊(cè)子等多種形式進(jìn)行教育。并注冊(cè)一個(gè)關(guān)于骨質(zhì)疏松疾病相關(guān)知識(shí)的QQ工作號(hào)，定期在QQ空間更新或向老人單獨(dú)發(fā)送一些有關(guān)骨質(zhì)疏松癥相關(guān)知識(shí)的內(nèi)容，并鼓勵(lì)老人有問題及時(shí)在線咨詢。此外健康教育還可以形成一種長(zhǎng)效機(jī)制，深入老人家庭，定期進(jìn)行電話隨訪。告訴老人及家屬骨質(zhì)疏松癥發(fā)病的誘因、臨床癥狀、治療方式及預(yù)防措施，并告訴老人良好的生活方式及飲食習(xí)慣對(duì)疾病恢復(fù)的重要性。

1.2.2 心理教育

骨質(zhì)疏松癥大多老人年紀(jì)較大，對(duì)疾病缺少足夠的了解，容易存在著較大的焦慮、恐懼等心理，老人通常需要忍受較大的生理疼痛，生活自理能力低下，日常正常活動(dòng)受限，生存質(zhì)量較低，進(jìn)一步加大老人的心理障礙。為此，對(duì)老人的心理狀態(tài)進(jìn)行評(píng)估，了解其心理顧慮，再針對(duì)性給予心理教育。告訴老人不良的心理狀態(tài)將會(huì)導(dǎo)致生理產(chǎn)生應(yīng)激反應(yīng)，加大痛苦，不利于疾病的康復(fù)。此外可以指導(dǎo)老人采用深呼吸法來(lái)進(jìn)行放松訓(xùn)練，并播放一些舒緩的音樂以放松心理，轉(zhuǎn)移注意力。此外可以列舉一些成功康復(fù)的案例，以增加老人治療的信心。

1.2.3 行為教育

骨質(zhì)疏松老人受到疾病的影響，通常需要長(zhǎng)期臥床，容易導(dǎo)致關(guān)節(jié)畸形及肌肉萎縮，同時(shí)還會(huì)造成下肢深靜脈血栓的形成。為此需指導(dǎo)老人進(jìn)行早期的康復(fù)訓(xùn)練，病情有所緩解后，可以根據(jù)病情的恢復(fù)情況，指導(dǎo)老人正確進(jìn)行肌肉關(guān)節(jié)訓(xùn)練，并建議老人適當(dāng)進(jìn)行仰臥起座訓(xùn)練，以增加腰背肌的力量。對(duì)病情基本好轉(zhuǎn)的老人，可適當(dāng)下床行走，進(jìn)行早期床下訓(xùn)練，不能自行行走老人可以借用拐杖等作為支撐物，能自行行走后，可開始適當(dāng)?shù)綉敉膺M(jìn)行運(yùn)動(dòng)。而對(duì)于病情較嚴(yán)重，只能長(zhǎng)期臥床者，可指導(dǎo)老人進(jìn)行床上運(yùn)動(dòng)，注意活動(dòng)關(guān)節(jié)及肌肉的舒縮訓(xùn)練。

1.2.4 飲食教育

告訴老人正確的飲食對(duì)關(guān)節(jié)功能康復(fù)的促進(jìn)作用，指導(dǎo)老人正確搭配飲食，多食用一些高鈣食物，如牛奶、排骨及海帶等，并告訴老人長(zhǎng)期抽煙喝酒極易導(dǎo)致機(jī)體內(nèi)蛋白質(zhì)不能正常合成，對(duì)疾病的恢復(fù)十分不利。此外可以建議老人日常盡量到戶外曬曬太陽(yáng)，有利于體內(nèi)鈣物質(zhì)的吸收。

1.3 觀察指標(biāo)經(jīng)

觀察比較兩組老人的健康知識(shí)知曉率，包含骨質(zhì)疏松常識(shí)、治療方式、行為、飲食等方面的了解。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

將研究數(shù)據(jù)輸入SPSS22.0軟件處理，健康知識(shí)知曉率通過例數(shù)及%表示，給予檢驗(yàn)，以P<0.05表示差異有統(tǒng)計(jì)意義。

2 結(jié)果

系統(tǒng)化健康教育后，干預(yù)組在骨質(zhì)疏松常識(shí)、治療方式、運(yùn)動(dòng)以及膳食方面的了解情況都顯著優(yōu)于對(duì)照組，差異較明顯（P <0.05）。

3 討論

骨質(zhì)疏松癥是中老年人較為常見的一種疾病，也是骨科中發(fā)生率較高的一種疾病，極易導(dǎo)致老人的日常生活無(wú)法自理，嚴(yán)重影響老人的生存質(zhì)量。骨質(zhì)疏松癥的發(fā)生和多種因素密切關(guān)聯(lián)，而其中最為常見的就是不良的生活方式，是造成老人發(fā)生骨折的重要原因[3]。此外骨質(zhì)疏松老人大多年紀(jì)較大，對(duì)疾病的認(rèn)識(shí)存在一定的誤區(qū)，且對(duì)自身的病情缺少足夠的重視，日常生活中稍不留意就會(huì)引發(fā)骨折，加大老人的痛苦。為此加強(qiáng)對(duì)骨質(zhì)疏松老人的健康教育，增加其對(duì)疾病的認(rèn)識(shí)，提高自我護(hù)理能力至關(guān)重要。健康教育是現(xiàn)代護(hù)理中的一種，主要采用各種形式不斷的向人們傳遞疾病的相關(guān)知識(shí)，并對(duì)其日常行為與生活進(jìn)行干預(yù)，促使老人建立正確的健康的生活方式，以促進(jìn)疾病的康復(fù)，是臨床上用來(lái)防治疾病的發(fā)生與發(fā)展的重要形式，也是提高臨床治療效果，改善預(yù)后的重要方式[4]。本次研究中，將健康教育應(yīng)用于干預(yù)組老人，結(jié)果顯示，干預(yù)組在骨質(zhì)疏松常識(shí)、治療方式、運(yùn)動(dòng)以及膳食方面的了解情況都顯著優(yōu)于對(duì)照組，差異較明顯（P <0.05）。本次研究中我們采取多樣化的健康教育形式，避免了對(duì)照組老人單純口頭宣教的單一性，加深了老人對(duì)疾病的認(rèn)識(shí)。加強(qiáng)對(duì)老人的心理護(hù)理，有效緩解老人的心理壓力，增加治療的信心，為后期健康教育的開展打下基礎(chǔ)。此外開展行為教育、飲食教育保證了老人正確的飲食習(xí)慣及行為習(xí)慣，建立正確的生活方式。

總的來(lái)說(shuō)，對(duì)骨質(zhì)疏松老人實(shí)施系統(tǒng)化健康教育，可以提高老人的健康知識(shí)知曉率，促使老人建立健康的生活方式，有利于疾病的康復(fù)，臨床意義較大。

參考文獻(xiàn)

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