孫杰萍

【摘 要】目的：分析慢性盆腔炎合并盆腔積液的臨床治療方法及效果。方法：隨機(jī)選取我院2015年1月至2016年10月56例慢性盆腔炎合并盆腔積液患者，隨機(jī)分組，對(duì)照組采用常規(guī)治療方法，實(shí)驗(yàn)組在此基礎(chǔ)上采用體外電場(chǎng)熱療方法進(jìn)行治療，對(duì)2組患者臨床治療效果進(jìn)行比較。結(jié)果：實(shí)驗(yàn)組臨床治療總有效率（89.29%）高于對(duì)照組（67.86%）；實(shí)驗(yàn)組炎癥消失時(shí)間、積液消失時(shí)間、疾病復(fù)發(fā)率均低于對(duì)照組（P<0.05）。結(jié)論：在常規(guī)藥物治療的基礎(chǔ)上，聯(lián)合體外電場(chǎng)熱療進(jìn)行診治，能夠明顯改善患者臨床癥狀，促進(jìn)病情恢復(fù)。

【關(guān)鍵詞】慢性盆腔炎；盆腔積液；熱療

【中圖分類號(hào)】R473 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B 【文章編號(hào)】1005-0019（2018）02-0-01

慢性盆腔炎屬于常見(jiàn)婦科疾病，不僅對(duì)患者身心健康具有明顯影響，同時(shí)也會(huì)導(dǎo)致多種并發(fā)癥，增加臨床治療難度，合并盆腔積液就是其中之一。本研究選取我院2015年1月至2016年10月56例慢性盆腔炎合并盆腔積液患者進(jìn)行詳細(xì)分析，研究其臨床治療方法及效果。

1 資料與方法

1.1 一般資料

隨機(jī)選取我院2015年1月至2016年10月56例慢性盆腔炎合并盆腔積液患者作為研究對(duì)象，根據(jù)數(shù)字隨機(jī)分組方法進(jìn)行分組，即實(shí)驗(yàn)組28例，對(duì)照組28例。其中，實(shí)驗(yàn)組年齡25-49歲，平均年齡（38.44±3.32）歲，病程2-18個(gè)月，平均年齡（12.41±3.50）個(gè)月。對(duì)照組年齡25-51歲，平均年齡（39.11±3.31）歲，病程3-20個(gè)月，平均年齡（12.14±3.52）個(gè)月。本研究所選病例均滿足疾病相關(guān)診療標(biāo)準(zhǔn)[1]，均采用B超進(jìn)行診斷，病情明確，合并不同程度下腹痛、白帶增多等表現(xiàn)，排除：①治療中斷者；②過(guò)敏體質(zhì)者；③合并精神疾病者；④妊娠及哺乳期婦女。2組臨床一般資料對(duì)比無(wú)明顯差異（P>0.05），具有可比性。

1.2 治療方法

1.2.1 對(duì)照組

本組患者采用常規(guī)藥物治療方法，口服鹽酸克林霉素膠囊[批準(zhǔn)文號(hào)：國(guó)藥準(zhǔn)字H420022072；生產(chǎn)單位：宜昌人福藥業(yè)有限公司；規(guī)格：0.15g]，每次服藥劑量為0.3g（2粒），每天給藥3-4次。與此同時(shí)，取0.5g奧硝唑注射液[批準(zhǔn)文號(hào)：國(guó)藥準(zhǔn)字H20040104；生產(chǎn)單位：山西普德藥業(yè)股份有限公司；規(guī)格：0.25g：5mL]靜脈滴注，每天2次，連續(xù)治療2周。

1.2.2 實(shí)驗(yàn)組

本組患者在上述用藥治療的基礎(chǔ)上，采用體外電場(chǎng)熱療方法進(jìn)行治療，詳細(xì)操作方法如下：充分排空患者膀胱，對(duì)體外電場(chǎng)熱療機(jī)進(jìn)行通電試驗(yàn)，保證患者治療安全性?；颊呷⊙雠P位，將電場(chǎng)熱療機(jī)電極中心對(duì)準(zhǔn)患者恥骨上端位置，距離皮膚5cm左右位置。設(shè)置電壓：220V，以患者自感舒適熱量為宜，每次照射治療時(shí)間為30min，每天2次。

1.2.3 治療期間注意事項(xiàng)

患者治療期間禁止性生活，且對(duì)飲食進(jìn)行合理控制，選擇高蛋白、高纖維食物，減少油膩、葷腥、辛辣食物的攝入。同時(shí)，保證患者正常睡眠及休息，提高患者治療期間免疫力。治療應(yīng)在月經(jīng)干凈后開展，禁止經(jīng)期實(shí)施相關(guān)治療。

1.3 評(píng)價(jià)指標(biāo)

對(duì)2組患者臨床治療效果進(jìn)行比較，主要判定標(biāo)準(zhǔn)[2]：①顯效：臨床癥狀、體征、積液全部消失，附件正常；②有效：臨床癥狀、體征、積液明顯緩解或減少，附件、輸卵管正常；③無(wú)效：臨床癥狀、積液情況無(wú)改善，累及附件、輸卵管，或出現(xiàn)病情加重表現(xiàn)?？傆行?顯效率+有效率。與此同時(shí)，對(duì)2組患者炎癥消失時(shí)間、積液消失時(shí)間、疾病復(fù)發(fā)情況進(jìn)行比較。

1.4 統(tǒng)計(jì)方法 本研究數(shù)據(jù)采用spss20.0軟件進(jìn)行處理，計(jì)量資料采用（）表示，采用t值檢驗(yàn)。計(jì)數(shù)資料則采用（%）表示，采用值檢驗(yàn)，當(dāng)P值<0.05時(shí)，認(rèn)為差異有統(tǒng)計(jì)意義。

2 結(jié)果

實(shí)驗(yàn)組臨床治療總有效率為89.29%，對(duì)照組臨床治療總有效率為67.86%，2組療效差異顯著（P<0.05）。

3 討論

慢性盆腔炎具有滿心進(jìn)展性，可累及到生殖器官及周圍結(jié)締組織，同時(shí)可并發(fā)盆腔積液，導(dǎo)致大量炎性物質(zhì)流出，對(duì)患者日常生活帶來(lái)較大影響。所在醫(yī)院在為患者開展臨床診療時(shí)，選用鹽酸克林霉素膠囊和奧硝唑注射液，口服+靜脈注射方法結(jié)合，能夠進(jìn)一步提高抗菌效果。

在此基礎(chǔ)上，采用高頻電場(chǎng)熱療方法進(jìn)行體外治療，可迅速作用于局部表皮組織，并將電能逐漸轉(zhuǎn)化為熱能，促進(jìn)局部位置血管擴(kuò)張及血液循環(huán)，從而加快淋巴循環(huán)。與此同時(shí)，熱療方法還能有效提高細(xì)胞功能，保證其組織通透性，促進(jìn)炎癥吸收。

本研究結(jié)果顯示，實(shí)驗(yàn)組臨床治療總有效率高于對(duì)照組，且實(shí)驗(yàn)組炎癥消失時(shí)間、積液消失時(shí)間、疾病復(fù)發(fā)率均低于對(duì)照組（P<0.05）。王月芳[3]通過(guò)臨床對(duì)照試驗(yàn)證實(shí)，體外電場(chǎng)熱療聯(lián)合藥物治療，能夠進(jìn)一步強(qiáng)化治療效果，且具有操作安全性及可靠性，能夠明顯改善患者臨床癥狀。

總而言之，體外電場(chǎng)熱療方法作為常規(guī)藥物治療的輔助措施，可不斷優(yōu)化臨床治療方法，為患者臨床治療提供更多思路，并有效提高臨床治療效果，減少?gòu)?fù)發(fā)，對(duì)患者預(yù)后意義重大，具有臨床應(yīng)用及推廣價(jià)值。

參考文獻(xiàn)

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周永紅.左氧氟沙星、中藥灌腸、體外電場(chǎng)熱療治療慢性盆腔炎并發(fā)盆腔積液80例臨床分析[J].現(xiàn)代醫(yī)藥衛(wèi)生，2016，24（09）：1387-1388.

王月芳.體外電場(chǎng)熱療聯(lián)合左氧氟沙星及中藥灌腸治療慢性盆腔炎合并盆腔積液50例臨床觀察[J].北方藥學(xué)，2014，04（12）：35-36.