黃崇華

【摘 要】目的：探討個性化護理在小兒腸炎治療中的效果及護理方法。方法：將我院2015年1月～2月期間收治的100例小兒腸炎患兒作為研究對象，并分為參考組和對照組各50例，對照組患兒采取常規(guī)護理，參考組患兒采取個性化護理。結(jié)果：參考組患兒的臨床癥狀的控制情況優(yōu)于照組患兒的臨床控制情況，差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。結(jié)論：小兒肺炎患兒進行性化護理可有效緩解臨床癥狀、提高患兒治療期間的依從性。

【關(guān)鍵詞】小兒腸炎；個性化護理；護理方法

【中圖分類號】R473 【文獻標識碼】A 【文章編號】1672-3783（2017）11-03-0-01

小兒患有腸炎的高峰期為春秋季，其溫度大幅度降低，加上小兒身體的特殊性，自身免疫力低于成人水平，消化系統(tǒng)發(fā)育不完善，對預(yù)防腸炎感染的能力差，容易受到外界因素的影響，細菌、病毒等最終引起腸炎感染。小兒患有腸炎疾病后，會出現(xiàn)脫水等現(xiàn)象，嚴重情況下會引起患兒死亡。由于患有小兒肺炎的患兒年齡普遍較小，無法自行獨立服用藥物，需要在護理人員或家屬的看護下，才能服用藥物。當患兒在治療過程中出現(xiàn)拒絕服用藥物等情況時，且患兒家屬不在患者身旁。因此本次探究通過對小兒腸炎患兒實行個性化護理，程度提高患兒的治療依從性，探究分析如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 本研究選取2015年1月～2月期間我院收治的100例小兒腸炎患兒，分為參考組與對照組各50例，其中參考組患兒男性29例、女性22例，平均年齡為（0.8±0.1）歲，平均病程（5±3.2）d。對照組男性27例、女性22例，平均年齡（0.8±0.2）歲，平均病程（4.9±3.2）d，。兩組患兒年齡、性別差異無統(tǒng)計學意義（P>0.05），具有可比性。

1.2 方法 兩組患兒在送往我院治療時，需要根據(jù)其病情狀況進行消炎等針對性處理。對照組采取常規(guī)護理，其中包括病房環(huán)境護理、病情觀察，用藥護理，健康教育等；參考組采取措施如下。

1.2.1 對患兒家屬的心理疏導(dǎo)。由于小兒腸炎發(fā)病急促，且在發(fā)病期間帶有一定的腹瀉、發(fā)燒、惡心等病癥，加上患兒病情持續(xù)時間長，患兒家屬會由于患兒的病情產(chǎn)生驚慌、恐懼等不良負性情緒，從而出現(xiàn)情緒過度激動或低落。護理人員在做好患兒的護理措施下，要隨時注意家屬心理，給予家屬心理疏導(dǎo)，緩解家屬的不良情緒，可以通過向家屬講解腸炎疾病的基本治療與預(yù)防等知識，消除家屬的恐懼和擔憂，隨時保持與家屬交談。

1.2.2 增強家屬治療過程中的配合度與支持度。在患兒進行護理前，醫(yī)護人員要充分向患兒家屬講解關(guān)于小兒肺炎的相關(guān)知識，保證患兒家屬對治療小兒肺炎的藥物及小兒肺炎治療后的注意事項的了解等，解答患兒家屬的疑惑，以此來增加對治療的支持與配合度，對患兒的康復(fù)具有一定的促進作用。

1.2.3 保證護理措施的消毒環(huán)境。按時對患兒病房及護理器具進行消毒，保證患兒病房環(huán)境處于消毒狀態(tài)，嚴格實行護理器具無菌操作，避免患兒再度感染。

1.2.4 密切觀察患兒病情。在患兒進行護理前后，要隨時對患兒進行檢測，檢測內(nèi)容有（1）患兒的排便情況及排便顏色和狀態(tài)，排便量的多少和一次排便的量；（2）患兒的嘔吐物情況，嘔吐的量及顏色等。（3）根據(jù)主治醫(yī)生要求對患兒進行整體評估。

1.2.5 患兒藥物服用。由于患兒年齡較少，無法獨自做到服藥等行為，患兒需要在家屬的幫助下服用藥物。在患兒身旁沒有家屬陪伴的情況下，護理人員可以取得患兒信任，對患兒進行勸導(dǎo)。

1.2.6 滿足患兒及其家屬對病房環(huán)境的要求。護理人員要隨時保證患兒病房干凈整潔。在患兒住進病房前，一定要與患兒家屬進行充分而有效的溝通，并在患兒家屬的指導(dǎo)下滿足其要求，如果無法達到其要求時，立馬向其解釋，避免造成不必要的誤解，影響患兒的治療及醫(yī)患關(guān)系。

1.2.7 對患兒的飲食指導(dǎo)。對于6個月以下的患兒，應(yīng)進行母乳喂養(yǎng)，由于母乳里面含有患兒身體發(fā)育所需的絕大部分營養(yǎng)物質(zhì)，在條件允許的范圍下，對患兒進行母乳喂養(yǎng)是最好的。6個月以上的患兒在身體允許的情況下也可適當?shù)奶砑用诇容o食，但要注意在添加輔食時需做到由少量到適當、簡單食材到復(fù)雜食材。

1.3 通過比較患兒的臨床癥狀持續(xù)時間（發(fā)燒持續(xù)時間、腹瀉持續(xù)時間、嘔吐時間）、平均住院時間、治療的依從性等幾個方面來對兩組患兒護理方法進行評價。

1.4 統(tǒng)計學分析 這次臨床護理分析，采用的是sPss18.0統(tǒng)計軟件進行的數(shù)據(jù)分析，差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。

2 結(jié)果

參考組患兒林總癥狀控制情況優(yōu)于對照組，差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05），如表1所示。

3 討論

患有小兒腸炎的患兒一般會伴有不同程度的嘔吐、惡心現(xiàn)象，還會出現(xiàn)腹瀉、腹痛等癥狀，且大便稀水，嚴重的大便會粘液膿血。其中部分患兒發(fā)病后可出現(xiàn)發(fā)熱、昏睡等癥狀，因此也稱為感染性腹瀉。由于患兒身體免疫力低下，且食用的食物中含有不同程度的細菌等，都將造成患兒產(chǎn)生胃腸道黏膜急性炎癥。患有小兒腸炎[1]的患兒會出現(xiàn)一定程度的發(fā)燒、嘔吐等現(xiàn)象，嚴重的會出現(xiàn)昏睡，大便呈現(xiàn)排水樣，其中患兒出現(xiàn)腹瀉最多?；純涸诨加行耗c炎前期時，會出現(xiàn)輕微的腹瀉，并且出現(xiàn)發(fā)熱、嘔吐等癥狀，由于前期病情較為輕緩，患者不會出現(xiàn)脫水等現(xiàn)象。患兒在小兒腸炎中期時，患兒在沒有進行一定的治療時會出現(xiàn)大便呈現(xiàn)泥狀、水樣，且大便帶有粘液，嚴重情況下甚至會出現(xiàn)血液或膿液等狀況，在患兒腹瀉程度極度嚴重時，比如大便次數(shù)增加10次/d，患兒出現(xiàn)脫水、高熱等情況，嚴重影響患兒后期治療，甚至引起患兒死亡；在患兒患有小兒腸炎后期時，患兒腹瀉次數(shù)超過15次/d，并且患兒腹瀉時大便呈現(xiàn)水樣噴射狀況，嚴重時甚至伴有脫水現(xiàn)象產(chǎn)生，患兒出現(xiàn)皮膚干燥脫皮 、嗜睡惡心、眼圈發(fā)黑、眼球下凹、口渴虛弱、小便稀少、情緒驚慌不安、呼吸不暢、等現(xiàn)象時，若不能得到及時有效治療，患兒死亡率極高，這是因為患兒產(chǎn)生的水腫及缺乏鉀的原因，從而產(chǎn)生腸麻痹癥狀。因此對于小兒腸炎的治療與護理是很重要的，其中個性化護理[2～3]是針對患兒的具體病情，通過對患兒飲食狀況、心理狀況等多個方面進行針對性護理，與常規(guī)護理比較有著顯著的效果。在本次研究中，參考組患兒采取個性化護理，其癥狀改善明顯優(yōu)于對照組，值得臨床推廣使用[4～5]。

參考文獻：

祝曉瓊.研究小兒腸炎治療中個性化護理的護理方法及效果[J].中國保健營養(yǎng)，2017，27（15）：208-209.

張風華.個性化護理在小兒腸炎治療中的應(yīng)用效果[J].現(xiàn)代消化及介入診療，2016，21（3）：488-489.

于春華.個性化護理在小兒腸炎治療中的應(yīng)用效果觀察[J].特別健康，2017，（15）：164-165.

黃金秀.個性化護理對小兒腸炎臨床療效的影響觀察[J].養(yǎng)生保健指南，2016，（35）：51.

胡麗娟.腸炎患兒行個性化護理對依從性和療效的影響[J].現(xiàn)代消化及介入診療，2015，（5）：551-553.