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        呼吸機(jī)相關(guān)性肺炎的集束化護(hù)理

        2018-05-26 09:47:52夏娟
        健康必讀·下旬刊 2018年2期
        關(guān)鍵詞:呼吸機(jī)相關(guān)性肺炎集束化護(hù)理護(hù)理效果

        夏娟

        【摘 要】目的:探究呼吸機(jī)相關(guān)性肺炎的集束化護(hù)理效果。方法:選自我院2016年1月至2017年期間收治的30例相關(guān)性肺炎患者,采用隨機(jī)方法分成對照組和觀察組,每組各15例,給予觀察組患者實(shí)施集束化護(hù)理措施,對照組患者進(jìn)行常規(guī)護(hù)理措施。對比分析兩組患者的護(hù)理效果。結(jié)果:觀察組患者的呼吸機(jī)相關(guān)肺炎的并發(fā)癥發(fā)生率與對照組患者相比較少,經(jīng)過護(hù)理后的觀察組患者的護(hù)理滿意度較高于對照組患者。數(shù)據(jù)對比有顯著差異,統(tǒng)計(jì)學(xué)意義存在(p<0.05)。結(jié)論:呼吸機(jī)相關(guān)性肺炎患者采用集束化護(hù)理的效果較為良好,且患者的護(hù)理滿意度較高,有效降低患者的并發(fā)癥發(fā)生率,值得借鑒與廣泛推廣。

        【關(guān)鍵詞】集束化護(hù)理;護(hù)理效果;呼吸機(jī)相關(guān)性肺炎

        【中圖分類號】R473.56 【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】A 【文章編號】1672-3783(2018)02-03-0-02

        呼吸機(jī)相關(guān)性肺炎是患者撤機(jī)兩天或治療通氣后兩天出現(xiàn)的肺部疾病,患者發(fā)病的幾率相比于機(jī)械通氣者較高,大約為6.0%至68%,嚴(yán)重影響患者的身心健康,加重患者的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)[1]。當(dāng)前隨著社會發(fā)展,人們生活質(zhì)量的提升,對于治療服務(wù)也提出了新要求?;诖?,當(dāng)前就呼吸機(jī)相關(guān)性肺炎患者實(shí)施集束化護(hù)理效果進(jìn)行探究,分析該護(hù)理措施的護(hù)理滿意度,當(dāng)前報(bào)道如下:

        1 資料和方法

        1.1 一般資料 選自我院2016年1月至2017年1月期間收治的30例呼吸機(jī)相關(guān)性肺炎患者,采用隨機(jī)方法分成對照組和觀察組,每組患者各15例。其中,觀察組有男性患者7例,女性患者8例,年齡20-68歲,平均年齡(44.31±1.3)歲;對照組有男性患者9例,女性患者有6例,年齡21-69歲,平均年齡(45.01±1.12)歲。兩組患者在年齡、性別等一般資料對比無顯著差異,不存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(p>0.05),但具有可比性。納入探究標(biāo)準(zhǔn):(1)所有患者均已成年;(2)患者依從性較高,且為首次進(jìn)行機(jī)械通氣。排除標(biāo)準(zhǔn):患者伴有相關(guān)的功能性障礙。

        1.2 護(hù)理方法 給予對照組患者實(shí)施常規(guī)護(hù)理措施,具體內(nèi)容包括:護(hù)理過程中需遵守?zé)o菌操作準(zhǔn)則,對于患者咳嗽與吸痰需進(jìn)行正確指導(dǎo);在治療期間切勿使患者平躺,臥床姿勢應(yīng)為半坐,并根據(jù)患者情況將床頭抬高,以防患者呼吸不暢。觀察組患者采用集束化護(hù)理措施,具體內(nèi)容如下:(1)指導(dǎo)患者正確的洗手,保持手部的清潔衛(wèi)生,可以有效預(yù)防呼吸機(jī)相關(guān)性肺炎。若出現(xiàn)突發(fā)情況,護(hù)人員可指導(dǎo)患者采用消毒液對手部進(jìn)行消毒,洗手與消毒的標(biāo)準(zhǔn)需在患者節(jié)接觸物品后進(jìn)行;(2)護(hù)理人員需密切觀察,防止患者的治療儀器發(fā)生脫落等情況,在進(jìn)行查房時(shí),鎮(zhèn)靜劑在查房前一小時(shí)停止使用,有利于評價(jià)患者經(jīng)過治療后的排痰情況,護(hù)理人員將評價(jià)結(jié)果告知醫(yī)師,醫(yī)師根據(jù)患者結(jié)果對呼吸機(jī)的使用參數(shù)進(jìn)行調(diào)整,對于儀器脫落現(xiàn)象進(jìn)行判定;(3)患者長期臥病在床,容易出現(xiàn)靜脈栓塞等癥狀,護(hù)理人員需指導(dǎo)患者如何正確預(yù)防靜脈栓塞的出現(xiàn),例如指導(dǎo)患者在治療期間堅(jiān)持穿有彈力的襪子,根據(jù)患者的身體情況進(jìn)行肢體鍛煉;(4)治療期間患者容易出現(xiàn)潰瘍,導(dǎo)致患者的住院天數(shù)和呼吸機(jī)通氣時(shí)間增長,加重患者的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān),甚至?xí)黾踊颊叩牟l(fā)癥的發(fā)生率。護(hù)理人員可根據(jù)醫(yī)囑為患者行泰美尼克口服以及靜脈注射潘妥洛克;(4)護(hù)理人員需協(xié)助患者定時(shí)轉(zhuǎn)換臥床姿勢,盡量將床頭抬高,若患者有頸椎骨折狀況切勿將床頭抬高,可使用氣墊床,密切觀察患者的膚色變化,可在患者的病情穩(wěn)定進(jìn)行調(diào)整姿勢;(5)護(hù)理人員需根據(jù)患者的實(shí)際情況使用止痛藥,提升患者的護(hù)理滿意度;(6)做好口腔的清潔衛(wèi)生,防止細(xì)菌增生;(7)保持病房安靜,給予患者安靜舒適的治療環(huán)境,定期打掃病房,保持干凈衛(wèi)生,定期開窗通風(fēng),將病房內(nèi)的濕度、溫度調(diào)整至適宜狀態(tài)。

        1.3 評價(jià)指標(biāo) 對兩組患者的護(hù)理滿意度、并發(fā)癥的發(fā)生情況進(jìn)行對比分析。護(hù)理滿意度的評價(jià)可分為:非常滿意、一般滿意、不滿意三種。

        1.4 數(shù)據(jù)處理方法 此次研究采用SPSS13.0軟件對兩組患者的各項(xiàng)數(shù)據(jù)進(jìn)行對比分析,計(jì)量資料采用()表示,計(jì)數(shù)資料采用t執(zhí)行檢驗(yàn),數(shù)據(jù)對比有顯著差異,表示統(tǒng)計(jì)學(xué)意義存在(p<0.05)。

        2 結(jié)果

        2.1 兩組患者經(jīng)過治療護(hù)理后的并發(fā)癥發(fā)生情況,觀察組患者在護(hù)理階段出現(xiàn)并發(fā)癥的發(fā)生情況有1例,占6.6%;對照組出現(xiàn)并發(fā)癥的情況為5例,占33.3%。兩組數(shù)據(jù)對比有顯著差異,表示統(tǒng)計(jì)學(xué)意義存在(p<0.05)。

        2.2 兩組患者的護(hù)理滿意度對比,根據(jù)護(hù)理結(jié)果可知,觀察組患者的護(hù)理滿意度較高于對照組患者,數(shù)據(jù)對比有顯著差異,有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(p<0.05),具體見表1

        3 討論

        呼吸機(jī)相關(guān)性肺炎是患者在通氣兩天后或?qū)⒑粑鼉x器撤掉兩天內(nèi)產(chǎn)生的病癥,嚴(yán)重危害患者的身心健康。在呼吸機(jī)相關(guān)性肺炎患者中實(shí)施集束化護(hù)理,提升患者的護(hù)理滿意度,為患者的預(yù)后康復(fù)提供有效保障[2]。集束化護(hù)理是在常規(guī)護(hù)理的基礎(chǔ)上根據(jù)患者的實(shí)際情況提供的護(hù)理措施,為患者提供舒適有效的護(hù)理。當(dāng)前探究顯示,觀察組患者的并發(fā)癥發(fā)生率以及護(hù)理滿意度均較優(yōu)于對照組患者采用的常規(guī)護(hù)理,數(shù)據(jù)對比有顯著差異,具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(p<0.05)。

        綜上,對呼吸機(jī)相關(guān)性肺炎患者實(shí)施集束化護(hù)理措施,可有效減少并發(fā)癥的發(fā)生率,提升患者的護(hù)理滿意度,值得借鑒與推廣。

        參考文獻(xiàn)

        劉婷, 陳曉華, 陳亞麗,等.呼吸機(jī)相關(guān)性肺炎的集束化護(hù)理[J].東方食療與保健, 2017(2).

        范曉華, 曹岳蓉, 徐娟,等.呼吸機(jī)相關(guān)性肺炎集束化護(hù)理方案預(yù)防的效果研究[J].中華醫(yī)院感染學(xué)雜志, 2015(18):4203-4205.

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