徐凡 陳小芳

臨床實習是臨床護理專業(yè)實習生實現(xiàn)角色轉換以及角色適應的關鍵時期，同時臨床實踐也是保障護理教育質量的關鍵，是培養(yǎng)臨床可用性人才的有效途徑[1]。近些年，關于護理實習生的帶教與管理新模式、新方法層出不窮，微信之下的護理帶教便是其中之一，其能夠有效地提高對護理實習生的管理與教育水平[2]。伴隨著網(wǎng)絡技術以及通信技術的不斷發(fā)展，微信逐漸成為人們生活所必須使用的工具之一，這也間接衍生出了微信在工作當中的應用作用。對此，為了更好地提高臨床醫(yī)護服務質量，本文以我院護理實習生為例，探討微信的應用價值，現(xiàn)報道如下。

一、資料與方法

1.一般資料

選擇我院實驗組護理專業(yè)的實習生120名作為研究對象。按照隨機數(shù)字法的方式將120名實習生劃分為實驗組（n=60）與常規(guī)組（n=60）。實驗組實習生中女性46例，男性14例，帶教前時的理論平均成績?yōu)椋?8.5±6.9）分，實際平均成績（61.5±5.5）分。常規(guī)組實習生中女性47例，男性13例，帶教前時的理論平均成績?yōu)椋?8.7±5.8）分，實際平均成績（63.2±6.1）分。兩組實習生多項一般資料無明顯差異，具備可比性。

2.方法

兩組實習生均采取相同的帶教大綱以及帶教任務。

常規(guī)組實行常規(guī)護理帶教措施。

實驗組應用微信帶教模式，具體措施如下：①入選標準。為了更好地保障護理實習帶教質量，在臨床教師方面需要采取相應的選拔措施，帶教教師必須在臨床中具備較強的責任心、較高的專業(yè)化技術水平、較為理想的文化素養(yǎng)，同時因為帶教中會涉及微信軟件，所以還要求教師必須可以熟練掌握并應用微信。②帶教方法。由護理部與科教處公共選出帶教教師，并以年度性的帶教實習要求以及護士基礎訓練培訓、臨床護理學作為基礎的帶教需求，將臨床醫(yī)療護理實踐工作當中的專業(yè)基礎理論知識、實踐操作技能知識等制作成為PPT帶教軟件。例如，需要涉及到對患者實行透刺靜脈輸而言時的穿刺方法與技巧、相應的動作要領、靜脈留置針穿刺時的方法以及置放方法、患者胃管的置入方法以及操作要領等，充分借助手機微信的平臺，應用群發(fā)信息的方式將帶教課件內(nèi)容以及相應的動作模擬食品發(fā)放給護理實習生，讓護理實習生在手機接手之后可以主動觀看和學習。所有帶教教師均需要按照總帶教所發(fā)放的分組名單，將自己所需要負責的實習生編入到相應的帶教組當中。讓護理專業(yè)實習生構建微信帶教群，及時將醫(yī)療護理專業(yè)的基礎理論知識以及實踐性操作的技能知識等以PPT的方式分享在群里，并借助收集微信的方式按照授課項目的具體內(nèi)容推送給每一位護理實習生，并督促護理實習生認真預習、復習鞏固。

3.觀察指標

探討和對比兩組實習生在研究結束后的考試成績以及兩組實習生對教學、管理方法的滿意度。

考試成績劃分為兩個方面，一方面是理論成績，主要是以臨床護理操作時所需要注意的護理重點等內(nèi)容為主；另一方面是實踐成績，主要是實習生在實際操作中的表現(xiàn)，操作表現(xiàn)體現(xiàn)在問題的分析能力以及解決能力等方面。

采用問卷調查的方式評估兩組帶教教師及其實習生對教學、管理方法的滿意度，滿意度評價滿足為100分。非常滿意：80分及以上；滿意：60分及以上；不滿意：60分以下?？倽M意率=（非常滿意+滿意）/總例數(shù)×100%。

4.統(tǒng)計學方法

本研究兩組患者的一般資料、帶教結果等數(shù)據(jù)均采取SPSS統(tǒng)計學軟件實行統(tǒng)計與分析，計量資料采取均數(shù)方式表達，例如（3.1±1.1），數(shù)據(jù)之間的檢驗采取P值實現(xiàn)，P<0.05代表數(shù)據(jù)差異明顯。

二、結果

實驗組實習生的實踐（90.10±8.10分）、理論（92.11±8.11）平均成績均明顯超過了2015年實習生的實踐（68.78±6.51分）、理論（70.54±7.51）平均成績，兩項平均成績數(shù)據(jù)差異明顯，具備統(tǒng)計學意義（P<0.05）。詳細情況見表1。

通過不同的教學、管理后，實驗組師生對教學、管理方式的總滿意率（95.00%）顯著高于常規(guī)組（83.33%），數(shù)據(jù)差異顯著，具備統(tǒng)計學意義（P<0.05），詳情見表2。

三、討論

借助微信進行護理帶教是傳統(tǒng)醫(yī)學帶教模式向著生理、心理、社會角度轉變的表現(xiàn)[3]。相關研究發(fā)現(xiàn)，借助微信這類終端軟件開展臨床護理帶教，在注重管理的過程中可以對護理實習生的應急能力實行持續(xù)性的質量控制，護理實習生參與的主動性與積極性會更加明顯，借助微信開展護理帶教可以在面授教學結束時對尚未解決的問題或理解效果不理想的問題進行針對性的學習，同時在后續(xù)的帶教中逐漸實現(xiàn)問題的解決，達到穩(wěn)定提高帶教質量的目標。

將微信應用在護理帶教服務當中，可以有效地提高護理實習生在專業(yè)知識方面的掌握程度、實踐操作能力以及應急能力等多方面的能力，在制訂計劃時可以更加準確地評估患者綜合狀況，并將護理工作中所存在的共性、個性問題進行有針對性的考慮和分析，將改進措施規(guī)劃在循環(huán)計劃當中，并實施計劃，借助和實習生共同制訂的計劃進行護理帶教，可以顯著提升護理帶教的價值與意義，同時借助微信可以實現(xiàn)護理帶教質量的循環(huán)性提升作用，達到一個良性循環(huán)，從而實現(xiàn)不斷提升護理實習生護理能力的目標[4][5]。另外，借助微信可以讓護理專業(yè)實習生在進入醫(yī)院實習之前就可以對護理專業(yè)的相關知識形成預習、復習以及鞏固，同時在臨床崗位中可以掌握更加殷實的理論知識，讓護理專業(yè)的實習生在臨床實踐當中可以應用更多醫(yī)學專業(yè)知識，從而讓護理學習質量得到提升[6]。借助微信還可以有效地提高實習生與教師之間的溝通效果，不僅可以有效地提高教師與實習生的情感交流效果，同時還可以顯著提升實習生在學習過程中存在問題時主動表達的意識與主動性，從而實現(xiàn)教與學的互動性[7]。通過微信還能夠顯著提升實習生的溝通能力以及護理工作中的自信心，在和患者及其家屬進行溝通時更加自信，大多數(shù)情況下都可以在帶教教師監(jiān)督之下完成對患者的護理操作，因為護理實習生在臨床實踐工作當中的親身參與從而顯著提升臨床帶教效果[8]。

本研究結果顯示，實驗組實習生的實踐、理論平均成績均明顯超過了2015年實習生，兩項平均成績數(shù)據(jù)差異明顯，具備統(tǒng)計學意義。這一結果充分證明在臨床護理帶教當中合理應用微信可以顯著提升帶教成效，對于實習生的能力培養(yǎng)有著較為突出的效果，可以作為臨床帶教的首選方案之一。另一結果顯示，通過不同的教學、管理后，實驗組師生對教學、管理方式的總滿意率顯著高于常規(guī)組。這一結果充分論證微信可以顯著提升護理實習生對于臨床帶教方式的滿意度，相對于傳統(tǒng)帶教方式而言可以更好地突出帶教的人性化、針對性，顯著提升帶教效率，實現(xiàn)帶教價值的提升目標。

四、結語

綜上所述，微信用于臨床護理帶教的有效性顯著，可以顯著提升實習生護理操作能力，對于實習生的多元化能力有著較為突出的培養(yǎng)作用，值得推廣和應用。

參考文獻：

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