崔雋

【摘要】目的 觀察齊拉西酮與奧氮平在治療早期精神分裂癥的應(yīng)用，評價(jià)其療效與安全性。

方法 選擇60例早期精神分裂癥患者為研究對象，隨機(jī)分為參照組30例給予奧氮平治療，實(shí)驗(yàn)組30例給予奧氮平+齊拉西酮治療，總結(jié)對比兩組療效。結(jié)果 實(shí)驗(yàn)組與參照組治療前PANSS評分差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），經(jīng)治療4周、8周、16周后，實(shí)驗(yàn)組明顯低于參照組（P<0.05）；實(shí)驗(yàn)組TESS評分明顯低于參照組（P<0.05）。結(jié)論 奧氮平與齊拉西酮的聯(lián)用方案在治療早期精神分裂癥患者中可獲得滿意效果，有助于改善患者病理癥狀評分，降低臨床副反應(yīng)，值得臨床推廣應(yīng)用。

【關(guān)鍵詞】齊拉西酮；奧氮平；早期精神分裂癥；療效；安全性

【中圖分類號】R749.3 【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】B 【文章編號】ISSN.2095-6681.2018.07..01

精神分裂癥（schizophrenia）屬于一組臨床常見精神類疾病，可對患者造成程度不一的思維、行為、認(rèn)知、情感等方面影響，嚴(yán)重者甚至出現(xiàn)傷人或自傷等行為。現(xiàn)階段的治療強(qiáng)調(diào)早期藥物干預(yù)，加上心理治療等舉措，使患者恢復(fù)正常[1]。本文選擇60例早期精神分裂癥患者為研究對象，對比齊拉西酮與奧氮平治療早期精神分裂癥療效及安全性，借此為臨床提供參考，總結(jié)如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選擇2015年3月～2017年9月間我院心理康復(fù)科收治的60例早期精神分裂癥患者為研究對象；納入標(biāo)準(zhǔn)：本組病例入院均行相關(guān)檢查，符合臨床對早期精神分裂癥的診斷標(biāo)準(zhǔn)；患者與其家屬均知情并自愿簽署同意書；納入研究的60例患者中男女比例為43/17例，年齡24～70歲，平均年齡（45.13±5.13）歲，病程1～6年，平均病程（3.12±0.41）年；通過數(shù)字表隨機(jī)原則分參照組與實(shí)驗(yàn)組各30例，兩組患者一般資料差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。

1.2 方法

所有患者入院后均執(zhí)行常規(guī)治療，在此基礎(chǔ)上，參照組給予單用口服奧氮平10 mg/次，每天1次，本品由江蘇豪森藥業(yè)集團(tuán)有限公司提供，批準(zhǔn)文號為國藥準(zhǔn)字H20052688；實(shí)驗(yàn)組在參照組基礎(chǔ)上給予齊拉西酮40 mg/次，每天2次，

本品由Pfizer Australia Pty Limited 公司提供。批準(zhǔn)文號為進(jìn)口藥品注冊證號H20110461；均為期治療8周。

1.3 觀察指標(biāo)

①采用陽性陰性癥狀量表評分（The positive and negative symptom scale，PANSS），共涉及陽性得分、陰性得分、病理征狀得分等維度，總分值為100分，分?jǐn)?shù)越低表示患者癥狀越輕；②采用副反應(yīng)量表評分（Treatm entEm ergent Symptom Scale，TESS）對患者治療后不良反應(yīng)評估，得分越少表示副反應(yīng)越少。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用SPSS 20.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對數(shù)據(jù)進(jìn)行分析，計(jì)數(shù)資料百分?jǐn)?shù)（%），例（n）表示，采用x2檢驗(yàn)；計(jì)量資料以“x±s”表示，采用t檢驗(yàn)；以P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

實(shí)驗(yàn)組與參照組治療前PANSS評分差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），經(jīng)治療4周、8周、16周后，實(shí)驗(yàn)組明顯低于參照組（P<0.05）；實(shí)驗(yàn)組TESS評分明顯低于參照組（P<0.05）；見表1。

3 討 論

精神分裂癥在我國臨床并不少見，依據(jù)其疾病類型可分緊張型、偏執(zhí)型等。但就精神分裂癥具體發(fā)病機(jī)制，在現(xiàn)階段仍尚未完全闡明。發(fā)病群體主要見于青壯年，呈現(xiàn)緩慢或亞急性起病。

經(jīng)本研究可見，在各個(gè)時(shí)段中（4周、8周、16周），實(shí)驗(yàn)組PANSS評分明顯低于參照組，且實(shí)驗(yàn)組TESS評分明顯低于參照組。由此提示，齊拉西酮與奧氮平在治療早期精神分裂癥中具有較好效果與安全性，這與郭建廣，杜改云[3]的研究結(jié)果一致。

綜上所述，奧氮平與齊拉西酮的聯(lián)用方案在治療早期精神分裂癥患者中可獲得滿意效果，有助于改善患者病理癥狀評分，降低臨床副反應(yīng)，值得臨床推廣應(yīng)用。

參考文獻(xiàn)

[1] 張述杰.齊拉西酮與奧氮平治療早期精神分裂癥的療效及安全性比較分析[J].中國現(xiàn)代藥物應(yīng)用，2016，10（17）：149-151.

[2] 薛世琦.齊拉西酮與奧氮平治療早期精神分裂癥的療效及安全性比較分析[J].中外醫(yī)療，2016，35（18）：115-116.

[3] 郭建廣，杜改云.齊拉西酮與奧氮平治療早期精神分裂癥的療效與安全性比較[J].中國處方藥，2015，6（6）：81-82.

本文編輯：李 豆