徐錫春
【摘 要】 目的:研究人性化護(hù)理干預(yù)對(duì)老年糖尿病患者生活質(zhì)量的影響。方法:選取2015年6月至2017年10月在本院老年病科進(jìn)行診治的100例老年糖尿病患者,隨機(jī)分為兩組。對(duì)照組采用老年糖尿病常規(guī)護(hù)理,觀察組采用人性化護(hù)理干預(yù)。比較兩組的不合理用藥事件和血糖事件發(fā)生率;比較兩組護(hù)理前后的飲食依從性、自我管理能力、藥物治療問(wèn)題、尿糖或血糖監(jiān)測(cè)問(wèn)題以及運(yùn)動(dòng)鍛煉問(wèn)題。結(jié)果:兩組護(hù)理后的總體健康、精神健康、生理功能、情感職能、生理職能、軀體疼痛、社會(huì)功能以及活力等生活質(zhì)量評(píng)分值均明顯升高(P<0.05),且觀察組的生活質(zhì)量評(píng)分值明顯高于對(duì)照組(P<0.05)。結(jié)論:人性化護(hù)理干預(yù)可以使老年糖尿病患者的生活質(zhì)量得到較為顯著的提高。
【關(guān)鍵詞】 人性化護(hù)理干預(yù);老年糖尿??;生活質(zhì)量
糖尿病視網(wǎng)膜病、糖尿病腎病等糖尿病小血管并發(fā)癥,冠心病、動(dòng)脈粥樣硬化等糖尿病大血管并發(fā)癥,均為嚴(yán)重且常見(jiàn)的糖尿病并發(fā)癥,對(duì)糖尿病患者的生活質(zhì)量甚至生命安全造成較為嚴(yán)重的威脅 [1]。本研究主要探討人性化護(hù)理干預(yù)對(duì)老年糖尿病患者生活質(zhì)量的影響,現(xiàn)報(bào)道如下。
1 資料與方法
1.1 一般資料
選取2015年6月至2017年10月在本院老年病科進(jìn)行診治的100例老年糖尿病患者,隨機(jī)分為兩組,觀察組50例,男性患者27例,女性患者23例;年齡60~85歲,平均年齡(65.43±11.29)歲;病程5~24年,平均病程(10.13±3.27)年。對(duì)照組50例,男性患者25例,女性患者25例;年齡60~86歲,平均年齡(65.72±10.34)歲;病程4~23年,平均病程(10.24±2.98)年。兩組的基線資料具有可比性(P>0.05)。
1.2 方法
對(duì)照組采用老年糖尿病常規(guī)護(hù)理,觀察組采用人性化護(hù)理干預(yù),掌握每位患者的用藥歷史、飲食情況、其他疾病、糖尿病自我檢測(cè)狀況和運(yùn)動(dòng)情況。護(hù)理人員在護(hù)理的過(guò)程中必須時(shí)刻注意自己的語(yǔ)言、面部表情和聲調(diào)等,理解并尊重患者內(nèi)心的感受。指導(dǎo)患者不僅要嚴(yán)格控制糖類物質(zhì)的攝入量,而且必須滿足患者的營(yíng)養(yǎng)需求,多吃粗糧,禁止攝入刺激性的食物,戒酒、戒煙。認(rèn)真觀察患者是否出現(xiàn)胰島素過(guò)敏、低血糖、注射部位皮下脂肪增生或萎縮等不良反應(yīng),如果發(fā)生不良反應(yīng),并及時(shí)進(jìn)行對(duì)癥處理。指導(dǎo)并監(jiān)督患者進(jìn)行適量的運(yùn)動(dòng),建議患者開(kāi)展散步、慢跑和打太極等有氧運(yùn)動(dòng)。
1.3 觀察指標(biāo)
比較兩組患者護(hù)理干預(yù)前后的總體健康、精神健康、生理功能、情感職能、生理職能、軀體疼痛、社會(huì)功能以及活力等生活質(zhì)量評(píng)分情況。
1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析
采用SPSS 21.0軟件對(duì)所得數(shù)據(jù)進(jìn)行處理,計(jì)量資料采用(±s)表示,用t進(jìn)行檢驗(yàn)。當(dāng)P<0.05時(shí)表示差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
2 結(jié)果
兩組護(hù)理后的總體健康、精神健康、生理功能、情感職能、生理職能、軀體疼痛、社會(huì)功能以及活力等生活質(zhì)量評(píng)分值均明顯升高(P<0.05),且觀察組的生活質(zhì)量評(píng)分值明顯高于對(duì)照組,組間比較差異顯著(P<0.05)。
3 討論
糖尿病的發(fā)生是由于胰島素的分泌出現(xiàn)相對(duì)不足或者絕對(duì)不足,進(jìn)而導(dǎo)致脂質(zhì)以及糖發(fā)生代謝紊亂。近年來(lái),護(hù)理職能發(fā)生了巨大的轉(zhuǎn)變,護(hù)理人員的角色從以往單純的護(hù)理照顧者,發(fā)展成護(hù)理執(zhí)行者、護(hù)理計(jì)劃者、護(hù)理管理者、健康協(xié)調(diào)者、健康教育者以及健康咨詢者等多元化角色。中國(guó)是目前世界上糖尿病患病人數(shù)最多的一個(gè)國(guó)家,但是較為落后的宣傳教育水平以及護(hù)理干預(yù)模式使中國(guó)糖尿病患者的血糖控制水平并不佳 [24]。老年糖尿病患者普遍存在記憶力差、文化程度偏低以及接受能力低等特點(diǎn),缺乏定期病情評(píng)估和定期檢測(cè)的意識(shí),護(hù)理人員必須采取有效的護(hù)理干預(yù)措施 [57]。在人性化護(hù)理干預(yù)實(shí)施的過(guò)程中,增強(qiáng)了護(hù)理人員服務(wù)意識(shí),不但要加強(qiáng)臨床治療護(hù)理工作,而且應(yīng)當(dāng)加強(qiáng)對(duì)患者生活起居、家庭問(wèn)題和心理變化等方面的護(hù)理干預(yù),從而可以極大地推動(dòng)臨床護(hù)理事業(yè)的發(fā)展。本研究結(jié)果顯示,兩組護(hù)理后的總體健康、精神健康、生理功能、情感職能、生理職能、軀體疼痛、社會(huì)功能以及活力等生活質(zhì)量評(píng)分值均明顯升高(P<0.05),且觀察組的生活質(zhì)量評(píng)分值明顯高于對(duì)照組(P<0.05),由此可知,人性化護(hù)理干預(yù)可以使老年糖尿病患者的生活質(zhì)量得到較為顯著的提高。
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