顏月園

[摘 要] 微課作為一種新型的教學(xué)資源和教學(xué)方法，已經(jīng)被廣泛應(yīng)用于江蘇省連云港中醫(yī)藥高等職業(yè)技術(shù)學(xué)校泛亞平臺(tái)的線上教育，在傳統(tǒng)課堂教學(xué)中插入微課的教學(xué)也有利于提高學(xué)生的學(xué)習(xí)熱情，并且有助于課堂展現(xiàn)化學(xué)實(shí)驗(yàn)教學(xué)中的操作，同時(shí)促進(jìn)重點(diǎn)知識(shí)的理解。以醫(yī)用化學(xué)理論中“溶液的滲透壓”的微課設(shè)計(jì)為例，以中職護(hù)理一年級(jí)的學(xué)生為教學(xué)對象，探討微課在醫(yī)用化學(xué)教學(xué)中的應(yīng)用。

[關(guān) 鍵 詞] 微課；醫(yī)用化學(xué)；滲透壓

[中圖分類號(hào)] G712 [文獻(xiàn)標(biāo)志碼] A [文章編號(hào)] 2096-0603（2018）23-0181-01

醫(yī)用化學(xué)是護(hù)理學(xué)專業(yè)一門重要的基礎(chǔ)課程。但是由于中職護(hù)理專業(yè)學(xué)生化學(xué)基礎(chǔ)較差、醫(yī)用化學(xué)知識(shí)點(diǎn)分散且理論抽象、課時(shí)較少，會(huì)讓很多學(xué)生望而卻步，學(xué)習(xí)積極性和關(guān)注度會(huì)不夠。與傳統(tǒng)課堂教學(xué)比起來，微課具有教學(xué)時(shí)間短、內(nèi)容精煉、主題突出、資源多樣、情景真實(shí)、互動(dòng)性和廣泛性強(qiáng)等優(yōu)點(diǎn)，將微課融入傳統(tǒng)教學(xué)有利于提升學(xué)生學(xué)習(xí)的主動(dòng)性和積極性[1-2]。本文以醫(yī)用化學(xué)理論中“溶液的滲透壓”的微課設(shè)計(jì)為例，以中職護(hù)理一年級(jí)的學(xué)生為教學(xué)對象，探討微課在醫(yī)用化學(xué)教學(xué)中的應(yīng)用。

一、微課引入

在上一次課堂的結(jié)尾留置五分鐘，交代學(xué)生下節(jié)課“溶液滲透壓”的預(yù)習(xí)內(nèi)容。讓學(xué)生登入校內(nèi)泛亞平臺(tái)，在我的課程“醫(yī)用化學(xué)”里，通過微課視頻在線預(yù)習(xí)，并完成相關(guān)問題。

二、微課設(shè)計(jì)

本次微課的內(nèi)容主要包括滲透壓、滲透現(xiàn)象和滲透溶度計(jì)算。在微課的初始，通過日常生活中實(shí)例引入教學(xué)知識(shí)點(diǎn)，激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣。例如：海水魚在淡水中死亡；運(yùn)動(dòng)后需補(bǔ)充鹽水；腌蘿卜會(huì)變軟等問題。告訴學(xué)生，這些問題在學(xué)完本節(jié)內(nèi)容后，將會(huì)得到科學(xué)的解釋。

引入與教學(xué)相關(guān)的實(shí)驗(yàn)（此實(shí)驗(yàn)為教師事先在實(shí)驗(yàn)室錄制后，制作微課過程中進(jìn)行錄屏），首先在一個(gè)盛滿水的燒杯中，滴入紅墨水，整杯水變紅，將此常見的擴(kuò)散現(xiàn)象作為切入點(diǎn)引入新的實(shí)驗(yàn)，引導(dǎo)學(xué)生思考，如果將滴了紅墨水的蔗糖溶液盛放在雞蛋殼內(nèi)膜中，并事先將雞蛋殼內(nèi)膜綁在長頸漏斗下端，最后放置于純水中，使液面和膜內(nèi)液面齊平，觀察現(xiàn)象。通過實(shí)驗(yàn)，學(xué)生發(fā)現(xiàn)長頸漏斗內(nèi)液面升高。分析實(shí)驗(yàn)現(xiàn)象，解釋半透膜、滲透、滲透壓及滲透產(chǎn)生的條件，并且講解滲透壓如何通過滲透溶度的計(jì)算比較大小。此處需設(shè)定相關(guān)的計(jì)算，如比較0.1mol/L葡萄糖和NaCl溶液的滲透壓大小。學(xué)生在完成此處的習(xí)題后，才能繼續(xù)觀看下面的視頻。

考慮到授課對象為中職護(hù)理的學(xué)生，需設(shè)計(jì)以滲透壓在醫(yī)學(xué)中的應(yīng)用為基礎(chǔ)，涉及相關(guān)的臨床知識(shí)。如給出臨床上常見的等滲、低滲和高滲注射液的圖片，讓學(xué)生熟悉，再給出紅細(xì)胞在不同滲透壓溶液中的形態(tài)變化，等滲中保持原型，低滲中溶血，高滲中皺縮，并點(diǎn)出臨床使用非等滲溶液的危險(xiǎn)性，拓寬學(xué)習(xí)者的知識(shí)面。同時(shí)引入實(shí)例：如臨床輸液常用9 g/L NaCl溶液為等滲溶液；眼組織對滲透壓變化比較敏感，使用的眼藥水也必須與眼黏膜細(xì)胞液等滲；因?yàn)榧t細(xì)胞在低滲溶液中產(chǎn)生醫(yī)學(xué)上的溶血現(xiàn)象，所以嬰幼兒腹瀉脫水時(shí)應(yīng)適量補(bǔ)充口服補(bǔ)液鹽溶液（ORS）以維持其體內(nèi)滲透平衡[3]。通過豐富的臨床實(shí)例講述，學(xué)生能更深層次理解等滲溶液的生理意義。

最后，對教學(xué)內(nèi)容進(jìn)行有序總結(jié)，羅列知識(shí)重點(diǎn)，并且布置1～2個(gè)思考題。以一張患者正在輸液的照片引入問題：現(xiàn)有0.7%、0.9%、1.0%的NaCl溶液以及30 g/L、50 g/L、80 g/L的葡萄糖溶液作為溶媒，請問該患者選擇哪種溶媒配置藥物靜脈滴注[4]？若選用其他濃度的溶媒，分別會(huì)出現(xiàn)哪些臨床不良反應(yīng)？

三、微課教學(xué)與傳統(tǒng)教學(xué)課堂結(jié)合

在新課教學(xué)開始前，提問有關(guān)“溶液滲透壓”的簡單知識(shí)點(diǎn)，如滲透壓定義、滲透產(chǎn)生條件等，檢測學(xué)生預(yù)習(xí)效果。在傳統(tǒng)課堂講解中，可穿插微課中實(shí)驗(yàn)部分，讓學(xué)生具有清楚的視覺接納教師的講解內(nèi)容。

溶液的滲透壓微課教學(xué)有效提高了醫(yī)用化學(xué)的教學(xué)效果，并且培養(yǎng)了學(xué)習(xí)者的自主學(xué)習(xí)能力。綜上所述，將微課這一新型教育技術(shù)應(yīng)用于醫(yī)用化學(xué)教學(xué)，通過課前以學(xué)習(xí)新知為主，課中以解決問題為主，課后以鞏固拓展為主，將微課與傳統(tǒng)醫(yī)用化學(xué)教學(xué)相融合，以微課教學(xué)輔助傳統(tǒng)教學(xué)，同時(shí)又以傳統(tǒng)教學(xué)理念推動(dòng)微課教學(xué)，有助于滿足學(xué)生個(gè)性化的學(xué)習(xí)需求，提高學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，從而提高醫(yī)用化學(xué)的教學(xué)效果。

參考文獻(xiàn)：

[1]吳建偉，楊靜，許吉.微課在有機(jī)化學(xué)教學(xué)中的應(yīng)用研究[J].廣州化工，2017，45（2）：157-158，165.

[2]楊智英，陳曉姣.高職高專藥學(xué)專業(yè)無機(jī)化學(xué)教學(xué)初探[J].新教育時(shí)代，2015（24）：260-261.

[3]李彥超，周媛媛.生理學(xué)教學(xué)中血漿滲透壓知識(shí)點(diǎn)微課的設(shè)計(jì)與實(shí)施[J].衛(wèi)生職業(yè)教育，2014，32（24）：61-62.

[4]陳曉姣，楊智英.醫(yī)用化學(xué)溶液的滲透壓微課設(shè)計(jì)[J].衛(wèi)生職業(yè)教育，2016，34（17）：48-49.