金丹 朱春萍

[摘 ? ? ? ? ? 要] ?目的：觀察案例分析在耳鼻喉科護(hù)理帶教中的應(yīng)用效果。方法：隨機(jī)抽選本院耳鼻喉科2017年參加工作的30名護(hù)理實(shí)習(xí)生作為研究對(duì)象，設(shè)為案例組，應(yīng)用案例分析法開展護(hù)理帶教，另隨機(jī)抽選本院耳鼻喉科2016年參加工作的30名護(hù)理實(shí)習(xí)生作為對(duì)照研究對(duì)象，設(shè)為傳統(tǒng)組，應(yīng)用傳統(tǒng)方法開展護(hù)理帶教，對(duì)比兩組護(hù)士的考核成績。結(jié)果：案例組的理論成績與實(shí)習(xí)操作成績均高于傳統(tǒng)組，差異顯著（P<0.05）。結(jié)論：案例分析在耳鼻喉科護(hù)理帶教中的應(yīng)用效果顯著，有助于提升新護(hù)士的考核成績，提高臨床護(hù)理能力，值得推行。

[關(guān) ? ?鍵 ? 詞] ?案例分析;耳鼻喉科;護(hù)理帶教

[中圖分類號(hào)] ?R47 ? ? ? ? ? ? ? [文獻(xiàn)標(biāo)志碼] ?A ? ? ? ? ? ? ? ? ? ?[文章編號(hào)] ?2096-0603（2018）25-0189-01

護(hù)理帶教是鞏固護(hù)士理論知識(shí)、提高護(hù)理技能的有效措施，尤其對(duì)即將參與臨床工作的新護(hù)士而言，如何采取科學(xué)、有效的護(hù)理帶教方法，以提升新護(hù)士學(xué)習(xí)的積極性與主動(dòng)性，成為當(dāng)前首要解決的問題之一[1]?；诖?，本研究為了進(jìn)一步觀察案例分析在耳鼻喉科護(hù)理帶教中的應(yīng)用效果，隨機(jī)抽選本院耳鼻喉科2016年與2017年兩批新護(hù)士的護(hù)理帶教情況展開對(duì)比分析，總結(jié)如下。

一、資料與方法

（一）臨床資料

隨機(jī)抽選本院耳鼻喉科2017年參加工作的30名護(hù)理實(shí)習(xí)生作為研究對(duì)象，設(shè)為案例組，均為女性，年齡20～25歲，平均（22.6±0.8）歲;學(xué)歷：大專21名，本科9名。另隨機(jī)抽選本院耳鼻喉科2016年參加工作的30名護(hù)理實(shí)習(xí)生作為對(duì)照研究對(duì)象，設(shè)為傳統(tǒng)組，均為女性，年齡20～24歲，平均（22.3±0.7）歲;學(xué)歷：大專20名，本科10名。對(duì)比兩組護(hù)士的性別、年齡、學(xué)歷等資料，差異均不顯著（P>0.05），具有比較意義。

（二）方法

傳統(tǒng)組：應(yīng)用傳統(tǒng)方法開展護(hù)理帶教，即按照本科室制定的新護(hù)士規(guī)范化帶教方案，定期進(jìn)行小講課、護(hù)理查房，護(hù)士聆聽并做筆記。

案例組：應(yīng)用案例分析法開展護(hù)理帶教。（1）護(hù)理帶教內(nèi)容包括鼻出血、鼻竇炎、扁桃體炎、腺樣體肥大、喉梗阻、喉癌、中耳膽脂瘤、梅尼埃病、感音神經(jīng)性聾等疾病的相關(guān)護(hù)理知識(shí)。（2）教師開會(huì)，確定護(hù)理帶教重點(diǎn)，選取具有代表性的案例，準(zhǔn)備好課件。（3）教師介紹典型疾病，并進(jìn)行?？谱o(hù)理操作示教，之后設(shè)置護(hù)理相關(guān)的問題，由護(hù)士課后完成，進(jìn)行護(hù)理查房及小課討論的預(yù)習(xí)。（4）每周進(jìn)行一次教學(xué)查房，內(nèi)容包括護(hù)理診斷與方法、?？撇僮鳌⒔】到逃?，護(hù)士表達(dá)觀點(diǎn)，教師查房總結(jié)。（5）每2周進(jìn)行一次護(hù)理小課，教師總結(jié)教學(xué)內(nèi)容，并通過圖片、視頻等總結(jié)案例重點(diǎn)，組織護(hù)士進(jìn)行問答式討論。

（三）觀察指標(biāo)

（1）對(duì)比兩組護(hù)理實(shí)習(xí)生的考核成績。傳統(tǒng)組：理論考核，參加所有課程，在所有課程結(jié)束時(shí)進(jìn)行理論考核;操作考核，采用視頻播放結(jié)合講解的方式進(jìn)行培訓(xùn)，每月考核一項(xiàng)。案例組：理論考核，參加所有課程，由護(hù)理培訓(xùn)小組在每節(jié)課開頭設(shè)制教學(xué)目標(biāo)，1周后測(cè)試，所有課程結(jié)束時(shí)進(jìn)行理論考核;操作考核，采用視頻播放結(jié)合講解的方式進(jìn)行培訓(xùn)，每月考核一項(xiàng)。兩組的理論考核與操作考核總分均為100分。

（四）統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

應(yīng)用SPSS19.0軟件，計(jì)量資料用（■±s）表示，采用t檢驗(yàn)，檢驗(yàn)水準(zhǔn)α=0.05，P<0.05提示差異顯著。

二、結(jié)果

對(duì)比兩組護(hù)理實(shí)習(xí)生的考核成績，案例組的理論成績與操作成績均高于傳統(tǒng)組，差異顯著（P<0.05）。見下表。

兩組護(hù)士的考核成績對(duì)比（■±s，分）

三、討論

傳統(tǒng)護(hù)理帶教方法主要是以疾病為中心，是一種“傳—幫—帶”的教學(xué)模式，護(hù)士跟著帶教老師看、學(xué)、做，難以激起護(hù)士的學(xué)習(xí)興趣和參與熱情，缺乏主動(dòng)性，這對(duì)護(hù)士自主學(xué)習(xí)能力的培養(yǎng)具有一定的限制，導(dǎo)致其積極性不高，對(duì)知識(shí)的掌握度也較低，更別說獨(dú)立思考問題、解決問題了[2-3]。因此，探討一種更為有效的護(hù)理帶教方法，為今后步入工作崗位打下堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)，從而密切臨床護(hù)理工作中的醫(yī)患關(guān)系。

本研究結(jié)果顯示，案例組護(hù)士的考核成績明顯高于傳統(tǒng)組，提示案例組護(hù)士的護(hù)理帶教效果優(yōu)于傳統(tǒng)組，即案例分析護(hù)理帶教方法在耳鼻喉科護(hù)理帶教中的應(yīng)用效果優(yōu)于傳統(tǒng)護(hù)理帶教方法[4]。

綜上所述，案例分析在耳鼻喉科護(hù)理帶教中的應(yīng)用效果顯著，有助于提升新護(hù)士的考核成績，值得推行。

參考文獻(xiàn)：

[1]姜艷春.臨床路徑帶教在耳鼻喉科臨床護(hù)理實(shí)習(xí)教學(xué)中的應(yīng)用[J].中國衛(wèi)生產(chǎn)業(yè)，2016，13（10）：131-133.

[2]溫蘭英，黃建國，謝莉萍，等.案例綜合教學(xué)法在耳鼻咽喉科護(hù)理實(shí)習(xí)帶教中的應(yīng)用[J].中國高等醫(yī)學(xué)教育，2015（12）：101-102.

[3]徐偉娥，崔曉燕.案例分析法在老年臨床護(hù)理帶教中的應(yīng)用效果評(píng)價(jià)[J].全科護(hù)理，2016，14（9）：960-962.

[4]謝圓，范東英，潘蓉.PCMC教學(xué)模式結(jié)合案例分析法在臨床護(hù)理帶教中的應(yīng)用分析[J].內(nèi)科，2016，11（5）：787-789.