何倩

[摘要] 目的 研究在手術(shù)室管理過(guò)程中實(shí)施親情護(hù)理模式的效果。方法 納入2016—2017年間在該院進(jìn)行手術(shù)治療的120例患者，按照隨機(jī)排列法分為對(duì)照組患者（n=60）和觀察組患者（n=60），對(duì)照組患者實(shí)行常規(guī)護(hù)理，觀察組患者實(shí)行親情護(hù)理服務(wù)醫(yī)治，對(duì)比兩組患者管理前后SAS、SDS、滿意度情況。結(jié)果 觀察組護(hù)理滿意度、SDS、SAS評(píng)分均優(yōu)于對(duì)照組，結(jié)果差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論 手術(shù)室管理過(guò)程中采取親情護(hù)理服務(wù)可改善患者焦慮、抑郁等不良情緒癥，提高滿意度，臨床具有廣泛使用意義。

[關(guān)鍵詞] 手術(shù)；護(hù)理管理；親情護(hù)理；護(hù)理效果

[中圖分類(lèi)號(hào)] R473 [文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼] A [文章編號(hào)] 1672-5654（2018）10（b）-0079-02

[Abstract] Objective To research the effect of parental nursing model in the nursing management in the operating room. Methods 120 cases of patients treated with operation in our hospital from 2016 to 2017 were selected and randomly divided into two groups with 60 cases in each， the control group used the routine nursing， while the observation group used the parental nursing model， and the SAS， SDS and satisfactory degree were compared before and after management. Results The nursing satisfactory degree， SDS and SAS scores in the observation group were better than those in the control group， and the differences between groups were statistically significant（P<0.05）. Conclusion The parental nursing services in the management in the operation room can improve the anxiety and depression and improve the satisfactory degree， and it is of wide application significance.

[Key words] Operation； Nursing management； Parental nursing； Nursing effect

手術(shù)是臨床常用治療方式，近年來(lái)，隨著社會(huì)發(fā)展迅速，微創(chuàng)技術(shù)臨床廣泛使用，此種手術(shù)方式，具有術(shù)后恢復(fù)快、術(shù)后并發(fā)癥少等優(yōu)勢(shì)，因此易被患者及家屬接受[1]。但手術(shù)本身就是一項(xiàng)高風(fēng)險(xiǎn)操作，若術(shù)后不施行良好的護(hù)理方法，即可增加患者不良情況的發(fā)生，故提高手術(shù)室護(hù)理質(zhì)量尤為重要，親情護(hù)理是一種新型護(hù)理模式概念，是指護(hù)理人員通過(guò)角色轉(zhuǎn)換，以親情理念陪伴護(hù)理活動(dòng)，對(duì)此該院于2016—2017年間在手術(shù)室護(hù)理管理過(guò)程中對(duì)60例收治的患者采取親情護(hù)理，取得相對(duì)優(yōu)勢(shì)，現(xiàn)報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

納入在該院進(jìn)行手術(shù)治療的120例患者，按照隨機(jī)排列法分成對(duì)照組患者（n=60）和觀察組患者（n=60），對(duì)照組男有35例，女25例，年齡23～60歲，平均年齡（35.5±2.2）歲。觀察組男有32例，女有28例，年齡22～70歲，平均年齡（43.5±2.4）歲。納入標(biāo)準(zhǔn)：①所有患者均為初次手術(shù)，患者無(wú)手術(shù)禁忌證。②患者自我認(rèn)知及精神正常，同時(shí)簽訂手術(shù)護(hù)理管理同意書(shū)。③手術(shù)麻醉均采取椎管內(nèi)麻醉。兩組患者在一般情況（患病年齡、性別、納入標(biāo)準(zhǔn)）差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05），具有可比性。

1.2 方法

對(duì)照組實(shí)施常規(guī)護(hù)理診治，包含入院引導(dǎo)、基礎(chǔ)醫(yī)治、疾病宣教等。觀察組實(shí)施親情護(hù)理服務(wù)醫(yī)治如：①術(shù)前護(hù)士評(píng)估患者心理狀態(tài)及合理要求，及時(shí)進(jìn)行溝通交流，與手術(shù)醫(yī)師共同擬定護(hù)理方案，根據(jù)不同患者情況及家屬要求采取不同護(hù)理方式，做好健康宣教。②手術(shù)當(dāng)日積極主動(dòng)與患者交流，做到態(tài)度誠(chéng)懇，給予患者溫暖，減輕其心理負(fù)擔(dān)，增強(qiáng)對(duì)手術(shù)的信心，通過(guò)溝通，建立良好的護(hù)患關(guān)系，站在患者角度處理問(wèn)題，關(guān)心患者內(nèi)心感受，真正做到憂患者所憂。③麻醉過(guò)程中，擇取無(wú)痛技術(shù)操作，密切觀察患者生命體征，避免患者出現(xiàn)電解質(zhì)水平紊亂。④因手術(shù)時(shí)間長(zhǎng)，整個(gè)手術(shù)過(guò)程中均應(yīng)保持與患者溝通，轉(zhuǎn)移注意力。⑤注意術(shù)中保護(hù)患者隱私，防止患者受涼。⑥手術(shù)結(jié)束后，及時(shí)告知患者手術(shù)情況，告知家屬術(shù)后注意事項(xiàng)，如若患者出現(xiàn)術(shù)后不適癥狀，立即進(jìn)行解釋。⑦出院時(shí)為患者制定定期檢查時(shí)間，用藥及飲食等方面指導(dǎo)[2]。

1.3 觀察指標(biāo)

①手術(shù)前、手術(shù)后采取焦慮自評(píng)量表（SAS），抑郁自評(píng)量表（SDA）評(píng)價(jià)患者抑郁焦慮水平。SAS表含有20個(gè)項(xiàng)目，每條均用1～4分評(píng)分，其中有5個(gè)項(xiàng)目實(shí)施反向計(jì)分，計(jì)分轉(zhuǎn)換入粗分，粗分乘以1.25得到標(biāo)準(zhǔn)分，標(biāo)準(zhǔn)分大于50分表示患者存有焦慮情況。SDA表含有20個(gè)項(xiàng)目，每條均用1～4分評(píng)分，其中有10個(gè)項(xiàng)目實(shí)施反向計(jì)分，計(jì)分轉(zhuǎn)換入粗分，粗分乘以1.25得到標(biāo)準(zhǔn)分，標(biāo)準(zhǔn)分大于50分表示患者存有抑郁癥狀[3]。②科室采用問(wèn)卷調(diào)查形式對(duì)實(shí)施親情護(hù)理模式在手術(shù)室管理過(guò)程中的滿意度調(diào)查，滿分100分，非常滿意：≥90分，滿意：80～89分，不滿意：<80分。

1.4 統(tǒng)計(jì)方法

采用SPSS 18.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件處理數(shù)據(jù)，計(jì)量資料用（x±s）表示，采用t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料用[n（%）]表示，采用χ2檢驗(yàn)，P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組患者管理前后SAS、SDS情況比較

兩組患者管理前SAS、SDA評(píng)分差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）；管理后對(duì)照組SAS、SDA評(píng)分均低于觀察組患者，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），見(jiàn)表1。

2.2 兩組患者滿意度結(jié)果

對(duì)照組、觀察組滿意度分別為80.00%、95.00%，觀察組明顯較高，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），見(jiàn)表2。

3 討論

手術(shù)是最有效診治疾病方式[4]，應(yīng)用于各類(lèi)疾病當(dāng)中，但人們普遍認(rèn)為手術(shù)是負(fù)性事件，從而使患者對(duì)手術(shù)產(chǎn)生畏懼心理，護(hù)士可根據(jù)不同患者情況采取護(hù)理措施，給予患者親人般溫暖及關(guān)心，拉近護(hù)患關(guān)系，增加患者信任感，提升手術(shù)效果。手術(shù)時(shí)期的情感關(guān)懷，可有效消除患者心理負(fù)擔(dān)，增加患者安全感，減輕患者應(yīng)激反應(yīng)，利于術(shù)后機(jī)體恢復(fù)。

研究表明，親情護(hù)理模式下護(hù)理人員進(jìn)行親人角色的扮演，給予患者溫暖，讓患者感受到親情護(hù)理不是一項(xiàng)護(hù)理技術(shù)而是一種護(hù)理理念[5]，對(duì)于增加護(hù)患關(guān)系較為有利，實(shí)施親情護(hù)理從病房環(huán)境開(kāi)始改善，以患者為中心，落實(shí)親情護(hù)理，改善服務(wù)態(tài)度，提升自身護(hù)理操作技能，全面為患者考慮，使患者獲得溫馨、舒適的感受，從而使得患者積極配合治療。該研究表明，對(duì)比常規(guī)診療施行親情護(hù)理模式在手術(shù)室管理過(guò)程中的滿意度明顯較好，患者術(shù)后焦慮抑郁情況良好，使術(shù)后患者的康復(fù)情況有所提高，針對(duì)患者制定有效的護(hù)理方案，使患者在生理和心理上獲得安全感，同時(shí)營(yíng)造了良好的醫(yī)療環(huán)境，也是親情護(hù)理的關(guān)鍵。

綜上所述，手術(shù)室護(hù)理管理過(guò)程中采取親情護(hù)理模式效果顯著，臨床可廣泛使用。

[參考文獻(xiàn)]

[1] 俞文翼，顏海燕.探討手術(shù)室護(hù)理管理中應(yīng)用分組護(hù)理管理模式的效果[J].中醫(yī)藥管理雜志，2018，26（9）：73-74.

[2] 曹詠梅，陳靜，李萍，等.手術(shù)室護(hù)理存在的風(fēng)險(xiǎn)與管理措施[J].中醫(yī)藥管理雜志，2018，26（9）：153-155.

[3] 毛秧秧，洪霞，金偉偉.手術(shù)室護(hù)理管理中的風(fēng)險(xiǎn)因素分析與對(duì)策[J].中醫(yī)藥管理雜志，2018，26（8）：168-169.

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[5] 王婧.手術(shù)室護(hù)理管理過(guò)程中實(shí)施親情護(hù)理模式的分析[J].中國(guó)醫(yī)院管理，2016，36（4）：64-65.

（收稿日期：2018-07-20）