劉慧

【摘 要】目的：本次研究主要分析在社區(qū)老年慢性病患者當(dāng)中采用健康管理短信對(duì)其行為改變、健康評(píng)價(jià)以及自我管理滿意度的影響。方法：研究樣本采用問(wèn)卷調(diào)查的方式選自部分社區(qū)采用社區(qū)200例老年慢性病患者當(dāng)中，將其分為對(duì)比組與觀察組，其中將采用健康管理短信的社區(qū)老年慢性病患者患者作為觀察組，將未采用健康短信管理的社區(qū)老年慢性病患者作為對(duì)比組，將兩組患者自我管理滿意率、行為改變?cè)u(píng)分、健康評(píng)分作為對(duì)比依據(jù)。結(jié)果：觀察組患者與對(duì)比組患者自我管理滿意率、行為改變?cè)u(píng)分、健康評(píng)分組間差異顯著，其中觀察組較為優(yōu)異（P<0.05）。結(jié)論：在社區(qū)老年慢性病患者當(dāng)中采用健康管理短信干預(yù)，可有效提高患者自我管理滿意率，改善健康質(zhì)量。

【關(guān)鍵詞】健康管理短信；社區(qū)；老年慢性病患者；干預(yù)效果

【中圖分類號(hào)】R193 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【文章編號(hào)】1672-3783（2018）01-03--02

老年慢性病患者一般不用接受住院治療，因此自我管理是慢性病患者的最好管理方式，從全世界慢性病患者自我管理情況來(lái)看，能達(dá)到自我管理標(biāo)準(zhǔn)與效果患者僅有7%。隨著科技的發(fā)展，智能手機(jī)的使用范圍越來(lái)越大，而手機(jī)短信的輻射范圍也隨之?dāng)U大，因此健康管理短信對(duì)于社區(qū)老年慢性病患者的受用性也顯著增加，在本次研究中將2015年1月-2017年1月間未實(shí)施健康管理短信的100例患者以及2016年1月-2017年1月間實(shí)施健康管理短信100例患者的干預(yù)結(jié)果進(jìn)行對(duì)比。

1 資料與方法

1.1 一般資料 研究樣本：本院200例老年慢性病患者，研究時(shí)間：2015年1月-2017年1月。分組方式：將2015年1月-2017年1月間未實(shí)施健康管理短信的100例患者作為對(duì)比組，將2015年1月-2017年1月間實(shí)施健康管理短信健康管理短信100例患者作為觀察組?；举Y料：對(duì)比組患者中男性：女性為25：25，患者年齡為61歲-82歲，年齡均值為（72.25±2.36）歲，其中糖尿病患者16例、高血壓患者24例、慢性腦卒中患者20例、慢阻肺疾病患者40例；觀察組中男性：女性為26：24，患者年齡為60歲-81歲，年齡均值為（71.32±2.16）歲，其中糖尿病患者18例、高血壓患者26例、慢性腦卒中患者34例、慢阻肺疾病患者22例，從兩組患者從基本資料上來(lái)看，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05），具有比較價(jià)值。

1.2 方法 觀察組患者采用健康管理短信：針對(duì)各種慢性疾病患者的藥物指導(dǎo)、飲食指導(dǎo)、運(yùn)動(dòng)指導(dǎo)、心理干預(yù)等方面進(jìn)行短信通知，其中藥物指導(dǎo)包括各種慢性疾病的藥物劑量、藥物使用方法、藥物療程。飲食指導(dǎo)主要包括患者營(yíng)養(yǎng)膳食搭配、禁忌食物等。運(yùn)動(dòng)指導(dǎo)包括各種疾病患者的鍛煉方法與鍛煉強(qiáng)度、鍛煉時(shí)間等。心理干預(yù)包括疾病宣教、心理疏導(dǎo)等。采用手機(jī)短信平臺(tái)進(jìn)行健康短信的發(fā)送。采用問(wèn)卷調(diào)查的方式，將200例社區(qū)老年慢性病患者的自我管理滿意率、行為改變?cè)u(píng)分、健康評(píng)分進(jìn)行統(tǒng)計(jì)。

1.3 觀察標(biāo)準(zhǔn) ①自我管理滿意率=（非常滿意+比較滿意）/總例數(shù)×100%、②行為改變?cè)u(píng)分、③健康評(píng)分

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理 采用SPSS 22.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)所得數(shù)據(jù)進(jìn)行分析研究。計(jì)量資料采用（）表示，以t值檢驗(yàn)；計(jì)數(shù)資料采用%表示，以檢驗(yàn)。當(dāng)P<0.05時(shí)，對(duì)比差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 自我管理滿意率 對(duì)比兩組患者自我管理滿意率，得知觀察組患者與對(duì)比組患者自我管理滿意率組間差顯著，其中觀察組較為優(yōu)異（P<0.05）。

2.2 行為改變?cè)u(píng)分、健康評(píng)分

對(duì)比兩組患者行為改變?cè)u(píng)分、健康評(píng)分，得知觀察組患者與對(duì)比組患者行為改變?cè)u(píng)分、健康評(píng)分、綜合評(píng)分組間差異顯著，其中觀察組較為優(yōu)異（P<0.05）。

3 討論

自我管理對(duì)于社區(qū)老年慢性疾病患者的防治具有重大意義，可以通過(guò)對(duì)患者進(jìn)行健康教育，讓患者對(duì)疾病的醫(yī)療信息進(jìn)行了解，提高治療依從性。而從全世界慢性疾病患者自我管理效果上看，其實(shí)現(xiàn)自我管理情況不佳。因此應(yīng)當(dāng)從患者的生活習(xí)慣出發(fā)，研制出更加適合中國(guó)社區(qū)慢性疾病患者的自我管理方法。健康短信管理則屬于一種比較新型的管理方法，通過(guò)短信平臺(tái)的方式對(duì)患者發(fā)布各種疾病健康知識(shí)，并且將患者的生活習(xí)慣知識(shí)進(jìn)行普及，另外隨著智能手機(jī)的普及，在我國(guó)社區(qū)老年患者中手術(shù)的使用率較高，因此也比較符合老年患者的需求。

觀察組患者中非常滿意、比較滿意、不滿意評(píng)價(jià)指標(biāo)例數(shù)分別為62例、19例、19例，患者滿意率為81.0%，對(duì)比組患者中非常滿意、比較滿意、不滿意評(píng)價(jià)指標(biāo)例數(shù)分別為45例、16例、39例，患者滿意率為61.0%，觀察組患者自我管理滿意率高于對(duì)比組患者（=12.6547，P=0.0000），對(duì)比兩組患者行為改變?cè)u(píng)分、健康評(píng)分，得知觀察組患者與對(duì)比組患者行為改變?cè)u(píng)分、健康評(píng)分、綜合評(píng)分組間差異顯著，其中觀察組較為優(yōu)異（P<0.05）。

綜上，在社區(qū)老年慢性病患者當(dāng)中采用健康管理短信干預(yù)，可有效提高患者自我管理滿意率，改善健康質(zhì)量。

參考文獻(xiàn)

張瑜，王桂梅，王秀英等.健康管理短信對(duì)社區(qū)中老年慢性病患者行為改變、健康評(píng)價(jià)和滿意度的影響[J].中國(guó)老年學(xué)雜志，2017，37（7）：1758-1759.

梁小華，李大興.慢性病及老年人社區(qū)健康管理的問(wèn)題與對(duì)策研究[J].醫(yī)學(xué)與哲學(xué)，2013，34（1）：55-57.

楊永，楊連招，張瑛等.手機(jī)短信平臺(tái)在城市社區(qū)慢性病健康管理中應(yīng)用的研究進(jìn)展[J].護(hù)理研究，2017，31（13）：1558-1561.

蔡偉.社區(qū)護(hù)理運(yùn)用短信干預(yù)糖尿病患者飲食控制依從性的影響[J].中國(guó)保健營(yíng)養(yǎng)（中旬刊），2012，（6）：119.