沙文瑞

【摘要】 目的 探討整體護(hù)理干預(yù)對(duì)老年功能性消化不良患者心身健康的影響價(jià)值。方法 100例老年功能性消化不良患者， 隨機(jī)分為對(duì)照組與觀察組， 各50例。對(duì)照組患者給予傳統(tǒng)護(hù)理措施， 觀察組患者在對(duì)照組基礎(chǔ)上采取整體護(hù)理干預(yù)， 比較兩組患者的焦慮自評(píng)量表（SAS）、抑郁自評(píng)量表（SDS）評(píng)分、護(hù)理滿意度評(píng)分以及并發(fā)癥情況。結(jié)果 觀察組患者SAS評(píng)分為（40.43±2.84）分、SDS評(píng)分為（46.42±

2.32）分、并發(fā)癥發(fā)生率為6%， 明顯低于對(duì)照組的（60.24±2.57）分、（62.43±2.66）分及24%， 差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）， 觀察組護(hù)理滿意度評(píng)分（90.53±2.65）分高于對(duì)照組的（83.46±2.86）分， 差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論 將整體護(hù)理模式運(yùn)用于老年功能性消化不良患者中， 能有效緩解患者的負(fù)性情緒， 促進(jìn)患者疾病的好轉(zhuǎn)， 有利于提升患者對(duì)護(hù)理人員的滿意程度， 值得在臨床上推廣。

【關(guān)鍵詞】 整體護(hù)理干預(yù);老年功能性消化不良;心身健康;臨床價(jià)值

DOI：10.14163/j.cnki.11-5547/r.2018.12.106

老年功能性消化不良患者的主要臨床表現(xiàn)為患者出現(xiàn)上腹部疼痛、食欲不振、惡心、嘔吐及上腹脹等現(xiàn)象[1-3]。臨床上對(duì)于老年功能性消化不良患者的治療主要是采取對(duì)癥治療， 同時(shí)糾正患者的不良生活習(xí)慣及飲食習(xí)慣， 給予患者整體護(hù)理干預(yù)， 以促進(jìn)患者疾病的好轉(zhuǎn)。本研究中主要分析老年功能性消化不良患者運(yùn)用整體護(hù)理干預(yù)的臨床護(hù)理效果， 報(bào)告如下。

1 資料與方法

1. 1 一般資料 選取2016年10月1日～2017年9月30日本院治療的100例老年功能性消化不良患者， 隨機(jī)分為對(duì)照組與觀察組， 各50例。對(duì)照組患者中男22例， 女28例， 年齡18～69歲， 平均年齡（42.64±8.79）歲;觀察組患者中男24例，

女26例， 年齡18～70歲， 平均年齡（42.28±9.24）歲。所有患者對(duì)于本研究中所涉及的內(nèi)容、操作方式、實(shí)驗(yàn)方法以及所用時(shí)間等本院科室、患者及患者家屬均屬于知曉狀況， 都同意參與本次實(shí)驗(yàn)研究。兩組患者一般資料比較， 差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）， 具有可比性。

1. 2 方法 對(duì)照組患者給予傳統(tǒng)護(hù)理措施， 觀察組患者在對(duì)照組基礎(chǔ)上采取整體護(hù)理干預(yù)， 具體措施如下。

1. 2. 1 心理護(hù)理 由于部分患者在出現(xiàn)上腹部疼痛、腹脹、惡心嘔吐癥狀的同時(shí)， 伴有焦慮、抑郁等精神癥狀， 因此， 護(hù)理人員應(yīng)給予患者心理護(hù)理， 幫助患者保持樂觀穩(wěn)定的情緒， 從而減輕患者的精神負(fù)擔(dān);對(duì)于患者家屬， 護(hù)理人員應(yīng)讓其知曉情感支持對(duì)患者疾病的有益之處， 讓家屬增加陪伴患者的次數(shù)及時(shí)間， 消除患者的焦慮、抑郁的負(fù)性情緒， 以幫助患者提升臨床治療的依從性[4]。

1. 2. 2 飲食護(hù)理 由于大部分患者會(huì)出現(xiàn)食欲不振的現(xiàn)象， 每日攝入的食物總量不足， 患者機(jī)體營(yíng)養(yǎng)攝入不足， 抵抗力與免疫力下降， 臨床治療效果不佳。因此， 護(hù)理人員應(yīng)根據(jù)患者疾病的發(fā)展， 為患者制定針對(duì)性的飲食護(hù)理干預(yù)措施， 降低發(fā)生胃腸憩室的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)[5]。

1. 2. 3 康復(fù)護(hù)理 在患者疾病穩(wěn)定后， 護(hù)理人員應(yīng)為患者制定相應(yīng)的康復(fù)鍛煉計(jì)劃， 加強(qiáng)患者的全身性鍛煉， 尤其是腹部肌肉的鍛煉， 增強(qiáng)患者胃腸道運(yùn)動(dòng)， 提升食欲， 在增加腹肌鍛煉的同時(shí)， 能有效的促使患者排便變得輕松。

1. 3 觀察指標(biāo)及評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn) 比較兩組患者的SAS、SDS評(píng)分、護(hù)理滿意度評(píng)分以及并發(fā)癥情況。在本實(shí)驗(yàn)結(jié)束后， 護(hù)理人員將科室自制的評(píng)分表發(fā)放給患者進(jìn)行評(píng)分， 評(píng)分內(nèi)容包括護(hù)理人員的服務(wù)態(tài)度、各項(xiàng)操作技術(shù)、對(duì)疾病的知曉程度等， 按照百分制進(jìn)行評(píng)分， >80分為非常滿意， 60～79分為比較滿意， <60分為不滿意。采用SAS、SDS評(píng)分評(píng)估患者的心理健康狀況， 滿分100分， 分?jǐn)?shù)越高， 患者的心理健康程度越低， 負(fù)性情緒越嚴(yán)重， 反之則心理越健康。

1. 4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 采用SPSS22.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析。計(jì)量資料以均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差（ x-±s）表示， 采用t檢驗(yàn);計(jì)數(shù)資料以率（%）表示， 采用χ2檢驗(yàn)。P<0.05表示差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

觀察組患者SAS評(píng)分為（40.43±2.84）分、SDS評(píng)分為（46.42±2.32）分、并發(fā)癥發(fā)生率為6%， 明顯低于對(duì)照組的（60.24±2.57）分、（62.43±2.66）分及24%， 差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）;觀察組護(hù)理滿意度評(píng)分（90.53±2.65）分高于對(duì)照組的（83.46±2.86）分， 差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。見表1， 表2。

3 討論

老年功能性消化不良疾病是消化內(nèi)科較為常見的一種疾病， 該疾病目前尚無特效治療藥物， 主要是通過經(jīng)驗(yàn)治療與對(duì)癥治療， 由于該疾病具有持續(xù)性與反復(fù)發(fā)作的特點(diǎn)， 患者的治療周期較長(zhǎng)， 絕大多數(shù)患者在治療期間身心健康狀況不佳， 因此， 護(hù)理人員在配合醫(yī)生給予患者治療的同時(shí)， 加強(qiáng)對(duì)患者的整體護(hù)理干預(yù)十分必要[6-10]。

本研究中， 觀察組患者給予整體干預(yù)措施， 將整體護(hù)理貫穿于患者住院期間護(hù)理工作中， 根據(jù)患者疾病的變化， 調(diào)整護(hù)理計(jì)劃， 有效的提升了患者臨床治療效果， 患者的生理健康得到了提升。

綜上所述， 將整體護(hù)理模式運(yùn)用于老年功能性消化不良患者中， 能有效緩解患者的負(fù)性情緒， 促進(jìn)患者疾病的好轉(zhuǎn)， 有利于提升患者對(duì)護(hù)理人員的滿意程度， 值得在臨床上推廣。

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[收稿日期：2017-12-13]